上牙槽后神经阻滞麻醉的并发症
发布时间：2018-10-1666754次浏览
我们在进行口腔手术的时候，为了减轻患者的疼痛感，需要进行麻醉，上牙槽后神经阻滞麻醉是口腔麻醉常用的一种方式，又称上颌结节注射法，有口内法和口外法之分，那么，采用上牙槽后神经阻滞麻醉的并发症有哪些呢？
上牙槽后神经阻滞麻醉是将局麻药液注射于上颌结节处，本法适用于上颌磨牙的拔除以及相应的颊侧牙龈、黏膜和上颌结节部的手术。采用此方法进行麻醉，最容易出现的并发症就是血肿，所以在注射的时候一定要注意进针不宜过深。
口内注射法
患者半张口，上颌平面与地面成45°。一般以上颌第二磨牙远中颊侧根部前庭沟，作为进针点，对于上颌第二磨牙尚未萌出的儿童，则以第一磨牙的远中颊侧根部的前庭沟作为进针点，在上颌磨牙已缺失的患者，则以颧牙槽嵴部的前庭沟为进针点。
注射针与上颌牙的长轴成40°，向上后内方刺入，进针时针尖沿着上颌结节弧形表面滑动，深约15～16mm，回抽无血，即可注入麻醉药液1.5～2ml，注意针尖刺入不宜过深，以免刺破上颌结节后方的翼静脉丛，引起血肿。
口外注射法
沿颧牙槽嵴向上，找出颧骨下缘与上颌骨颧突形成的交角即为外注射进针点。选用4~5cm长的注射针，从进针点进针，垂直进入达骨面，稍退针后，向上后内方向推进约2cm，回抽无血，即可注射麻药2~3ml。
麻醉区域及效果
除第一磨牙颊侧近中根外的同侧磨牙的牙髓、牙周膜、牙槽突及其颊侧的骨膜、牙龈黏膜，注意第一磨牙的颊侧近中根为上牙槽中神经支配，因此在拔除上颌第一磨牙或对其进行治疗时，尚需在第一磨牙近中根颊侧相应部位的移行沟黏膜转折处行浸润麻醉，麻醉效果才能完全。
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牙周病的危险因素有哪些
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牙周病的危害有很多，出现牙周病后如果长期不治疗，可能会导致牙周组织受到损伤，导致炎症出现，同时还有可能会产生牙齿松动移位，出现牙齿缺失等症状。部分患者出现牙周病后还有可能会导致牙齿敏感度增加，受到冷热刺激后会出现敏感性疼痛，也会影响到正常的牙齿咀嚼功能。如果出现牙周病不及时治疗，发展严重时还有可能会导致牙齿移位，影响美观，也有可能会出现牙槽骨萎缩，产生牙龈退缩、牙根暴露等各种疾病，对正常生活会有一定的影响，而且还会出现其他的并发症。
什么是牙齿松动
牙齿是借助牙周膜与牙槽骨紧密连接的。正常情况下，这种连接是稳固的，不会出现可觉察的牙齿松动。但当牙周组织发生病变，牙槽骨被破坏或者牙根吸收变短或者牙齿受到外力损伤时，牙齿的活动程度就会超出正常生理性动度范围，称之为牙齿松动。常见于牙周炎、牙外伤、根尖周炎以及颌骨骨髓炎等情况。此外，在乳恒牙交替期间，乳牙也会发生松动。在女性激素水平变化，比如妊辰月经期间也可能出现牙齿松动加重的现象。
牙周病的有益菌是什么
口腔乳杆菌是一种对口腔健康有益的细菌，口腔中所含的乳杆菌量增多时，可对抗致病菌，缓解牙周病。所以患有牙周疾病时，可适当的多吃一些奶酪、葡萄、樱桃等含乳杆菌的食物；口含益生菌含片，用含乳杆菌的牙膏刷牙等，有助于病情缓解。
牙周炎可能会口臭吗
由牙周炎引起口臭，最主要的需求，是应该对牙周炎，进行正规的治疗。治疗牙周炎最主要方式，就是基础治疗，主要是牙菌斑的控制。用刷牙方法来控制牙菌斑，要掌握正确刷牙方法，秉承刷牙的好习惯，还要配合使用牙线、牙间隙刷以及冲压器，这样就可以很好地控制牙菌斑。以上的洁治术，是用超声波震荡的方式，来去除牙体周围牙龈上的牙石和牙菌斑。龈下刮治术是用手动方式，来去除牙体周围龈下的牙结石和牙菌斑，并配合局部冲洗、上药以及漱口水应用，这样就能够很好的控制牙周炎。对于牙周炎引起口臭，治疗好牙周炎。后期维护好了，口臭就会慢慢消失。口臭一般是不会传染的，主要是由于口腔疾病造成的，一定要彻底治疗口腔的疾病。牙周炎的菌斑、牙石是由于食物长期附着在牙面上，由于清洁不到位，造成牙菌斑的钙化。牙菌斑的主要形成，是一种细菌以及食物残渣附着在上面，钙化形成的牙石。如果不及时的清除，会造成牙龈的发炎，然后然后肿胀，这时就会有一种口臭的现象。如果继续发展，牙龈会进行退缩，牙槽骨也会慢慢地吸收，导致牙齿的移动、移位，食物嵌塞，这样也会引起口臭的现象。所以应该及早对牙周炎进行治疗，口臭的现象，也会慢慢进行减退。
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牙周炎为什么晚上疼
牙周炎可能是因为牙龈受到了物理性损伤、炎症疾病导致，也可能由于身体激素变化引起。外力爆伤的损伤，进食食物过烫，不掌握正确刷牙方法，均能导致牙龈组织不完整，形成外伤创面，导致牙龈疼痛不适。治疗主要是使用各种方法，帮助创伤、创面尽快愈合，防止感染。一般使用消毒剂，能够有效预防，不需要过多治疗措施。牙龈炎疾病重在预防，要重视口腔卫生，勤刷牙，饭后漱口，牙龈炎、牙周炎发生后，及早使用抗生素药物，控制感染，必要时切开引流，排出脓液。
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牙周炎能自愈吗
慢性牙周炎，是最常见的牙周炎，长期存在慢性龈炎，向深部牙周炎组织扩散所致，治疗着重于控制菌斑，牙周基础治疗、手术治疗、改善咀嚼功能等。第一，控制菌斑。第二，牙周基础治疗，采用洁治术或者刮治术，彻底清除龈上或龈下牙石。第三，手术治疗。第四，改善咀嚼功能，固定松动牙，尽早拔出无价值牙齿。第五，治疗全身性疾病，戒烟，定期复查和维护，长期坚持治疗、定期维护，是慢性牙周炎治疗的关键条件之一，要坚持菌斑控制，定期复查，预防复发。牙龈炎、牙周炎要早期发现、早期治疗，否则出现牙龈退缩和牙槽骨吸收的牙周炎症状，无法恢复，只能维护。
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牙周炎化脓怎么治疗
牙周炎化脓多为牙周炎的急性发作，吃药可能会有一定效果，但效果不会特别好，应该到医院，进行牙周切开排脓。牙周脓肿，是指牙周炎发展到一定程度后，导致的急性炎症症状，一旦发现患有牙周脓肿，应该及早到医院就诊，进行对因治疗，同时局部冲洗上药，必要时进行切开引流。冲洗局部，利用药物进行治疗，并服用甲硝唑或头孢类物，进行炎症控制。急性炎症及消毒后，建议患者对全口牙周，彻底的进行节制，从根本上解决牙周问题，才能避免疾病的反复发作。炎症退出后，对牙周整个进行清洁，定期维护，防治炎症定期发作。
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牙周炎复发了怎么办
患者牙周炎复发了，应该采用正确刷牙方法，控制牙菌斑，定期清除牙石，祛除不良修复体，促进牙周健康。口腔内细菌比较多，要养成依次刷牙的习惯，刷上牙时，刷毛应该顺着齿缝向下刷，刷下牙时，应该从下往上刷，不可猛力来回横刷，否则会导致牙龈退缩、牙组织形成楔状缺损。还要注意口腔锻炼，经常用粗纤维食物，充分咀嚼，保持牙齿组织的健康。
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牙缝一吸就出血是怎么回事
刷牙出血通常是由于牙周病、牙颈部龋洞、牙结石刺激以及一些全身疾病所导致的。首先是牙周病。牙周病主要是由于菌斑或牙石附着在牙根表面，时间长了牙龈周围的出现炎症，最后导致毛细血管扩张，一旦机体受到刺激就很容易出血。二、牙颈部的龋洞。如果龋洞没有及时补缺，容易刺激牙龈，导致牙龈发炎，严重时会出现破溃出血。三、牙结石刺激。如果牙颈部有很多细菌会刺激到牙龈，使牙龈出现红肿、发炎、疼痛，严重时会有出血。四、全身性疾病。如果患者患有肝硬化、血友病、老年高血压病以及血液病等，容易在刷牙时出血。因此，一旦出现牙龈出血，建议根据其严重程度到医院进一步检查，明确病因对症治疗。
儿童牙龈上长了个白色的脓包怎么治疗
如果儿童有突然不爱吃饭的情况，仔细观察孩子的口腔，有可能会在孩子的牙龈上发现一个白色的脓包。儿童牙龈上长了白色的脓包，会使孩子在咀嚼时出现疼痛，因此儿童就不爱吃饭。儿童牙龈上长了白色的脓包，有可能是因为上火引起的，这个时候应该通过调节饮食吃去火的食物。儿童牙龈上长个白色的脓包，也有可能是因为牙齿龋齿所造成的牙周病，这个时候需要经过牙医的检查治疗才可以。
牙周病药物治疗有什么意义
牙周病药物治疗的意义之一就是辅助牙周机械治疗，更好的控制病原微生物感染。再就是可以预防或者减少菌斑形成，还能控制急性感染，伴有全身性疾病的时候可以预防并发症，另外就是调节宿主的防御机制。
牙根尖炎的症状
早期患牙会有轻度疼痛，此时患牙咬紧，疼痛可以暂时得到缓解。随炎症加重，患者齿伸长，轻叩患牙即疼痛。根尖炎的疼痛为自发性、持续性痛，且范围局限，患者通常能明确指出患牙。
