什么是根尖切除术
发布时间：2018-10-1750369次浏览
我们都知道牙根是非常重要的，但是如果根尖出现问题要做手术解决，而且通过手术治疗之后才能彻底的解决这个病情，下面我们一起来了解下根尖切除术到底是什么？
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根尖切除术是去除根尖周围病变组织，去除感染根尖的有效方法，把没用的根尖清除之后，可以治好根尖周围疾病。
一、手术步骤
1.术前拍片了解牙根管的形态、位置、与邻近组织的关系等等状况。术前要做好口腔清洁，麻醉前应给敏感病人注射镇静。术前牙齿最好先做根管充填，也可以手术同时完成根管充填。
2.做好消毒和麻醉，一般是局部麻醉常用，加一点肾上腺素可以避免流血。
3.在坏牙根部进行半圆形切口，长约1.5-2cm。把皮瓣翻转后，根尖可见。
4.截骨开窗，骨完整时，应确定根尖位置，开窗。
5.刮擦，牙根暴露后，用刮匙刮掉牙根周围的病理组织。
6.根尖切除，用钻或凿子切掉约2mm的根尖，将牙根周围的骨和牙根之间的横截面锉平，牙根要保留2/3。
7.清洁和冲洗。
8.缝合。将粘膜骨膜皮瓣恢复原位，缝合，必要时要用抗菌药治疗。
二、适合的人群
1.慢性根尖周炎患者，根管治疗无法治疗。
2.根管治疗时，根尖内有器械折断，还露出根尖外。
3.根尖处有肉芽肿或囊肿，其它方法不可治愈。
4.因外伤导致的牙齿根尖端折断，而牙齿不松动，可以用这个方法解决。
一般做完根尖切除术，2周伤口可愈合，骨腔填充新骨要6个月至1年左右。该手术方法适用于一般方法不能进行根管治疗的病例，一般只适用于前牙和前磨牙，后磨牙的治疗可根据具体情况决定。大家不要因为害怕疼痛而不治疗，牙根尖出现问题不治疗会让整个牙齿都坏掉的。
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牙周病能治好吗
大多数牙周病可以治好，在不同阶段治疗预后会有差异。牙周病首先要进行基础治疗，包括龈上洁治和龈下刮治及根面平整治疗，若有个别牙齿存在松动，还要进行修复治疗。
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儿童新牙松动该怎么办
儿童出现牙松的现象首先要查清原因，假如是牙齿或是牙周发炎造成的，必须抗感染医治。平常注意口腔卫生，学好恰当的刷牙。如果只是生理性的动度，可以不处理。由于孩子的年龄还小，而且新生的牙齿还不是特别牢固，如果只有轻微的松动，属于正常的。有时常因进食时的不注意，会咬到坚硬的果核、骨头之类的，都会导致牙齿稍微的松动，只要不去摆动牙齿，牙齿就不会脱落。如果是有创伤，有咬合创伤，可以适当的调和，减少创伤，从而减少这个松动度。还有一种是外伤引起的松动，这个就要进行结扎固定。如果出现创伤的也要轻微的调和，以减少松动。外伤引起的恒牙松动，检查固定后一定要定期复诊，待松动完全消除后才可拆除。儿童在换牙时期，新牙和旧牙交替，是最容易缺钙的。要注意给孩子补钙，同时补充含有维生素d3的碳酸钙，饮食中多添加富含钙的食物，如牛奶、虾。换牙期一定要让孩子保护好自己的牙齿，不要让孩子吃过于坚硬的食物，否则会造成牙齿松动情况的加重，尽量食用柔软的食物或者是流食为主。
牙周炎可以根治吗
慢性牙周炎是比较常见的牙周炎，约占牙周炎患者95%，是由于长期存在慢性龈炎，向深部牙周组织扩散所致。慢性牙周炎治疗，应该重于控制菌斑、牙周基础治疗、手术治疗和改善咀嚼功能等。在牙周炎早期，牙龈炎的时候，如果及时的控制，定期的维护，牙龈炎是能够进行控制的。等到牙周组织，这时他的骨头就会有吸收，只能对牙周炎进行这种维护控制，如果根治是比较困难的。首先要控制菌斑，使这种菌斑的面积，小于20%牙面，并且辅助全身治疗。首选是头孢或者是阿莫西林广谱的药物，加上甲硝唑，替硝锉，这些抗炎的药物。第二，牙周的基础治疗。采用洁治术或者是刮治术，然后彻底清除龈上或龈下牙石，去除附着在牙面上污渍，并和采用根面平整术，刮出病变的牙骨质。第三，手术治疗。经完善的牙周基础治疗后，仍残留大于5毫米的牙周袋，并且探诊出血，会遇到难以清除的牙齿等，可采用手术治疗。慢性牙周炎数是有清除牙石和肉芽组织、修整外形、牙周引导、组织再生术等。第四，改善咀嚼功能，固定松动牙，及早地拔出无价值牙。第五，治疗全身疾病，戒烟、定期复查和治疗，长期坚持治疗和定是维护是慢性牙周炎治疗关键。因此要坚持菌斑控制、定期复查、预防复发，并且出现牙周疾病，应该早期治疗，防止疾病进一步恶化。
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牙周病治疗上着重于控制菌斑、牙周基础治疗、手术治疗、改善咀嚼功能。慢性牙周炎是由长期存在的慢性牙龈炎向深部的牙周组织扩展所致。一、控制菌斑，首选药物是大环内酯类和甲硝唑。二、牙周基础治疗，采用洁治术或刮治术，彻底清除龈上或龈下牙石，去除附着在牙面的污渍，并可采用根面平整术，刮出病变的牙骨质。三、手术治疗。经完善的牙周基础治疗后，仍残留≥5mm的牙周袋，且有出血或遇到难以清除的牙石时，可采用手术治疗。术式有：清除牙石和肉芽组织，修整外形，牙周引导组织再生术。四、改善咀嚼功能，固定松动牙，尽早拔除无价值的牙等。五、其他治疗，全身性疾病，戒烟、定期维护或复查。
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慢性牙周炎，是最常见的牙周炎，长期存在慢性龈炎，向深部牙周炎组织扩散所致，治疗着重于控制菌斑，牙周基础治疗、手术治疗、改善咀嚼功能等。第一，控制菌斑。第二，牙周基础治疗，采用洁治术或者刮治术，彻底清除龈上或龈下牙石。第三，手术治疗。第四，改善咀嚼功能，固定松动牙，尽早拔出无价值牙齿。第五，治疗全身性疾病，戒烟，定期复查和维护，长期坚持治疗、定期维护，是慢性牙周炎治疗的关键条件之一，要坚持菌斑控制，定期复查，预防复发。牙龈炎、牙周炎要早期发现、早期治疗，否则出现牙龈退缩和牙槽骨吸收的牙周炎症状，无法恢复，只能维护。
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慢性牙周炎，是最常见的牙周炎，约占牙周炎患者的95%，由于长期存在慢性龈炎，向深部牙周组织扩散所致，慢性牙龈炎如果不得到控制，会继续发展，形成牙齿松动、移位、牙龈退缩，食物嵌塞等，长期坚持治疗和定期维护，是慢性牙周炎治疗的关键，重在控制菌斑。牙周基础治疗、手术治疗及改善咀嚼功能等，固定松动牙，尽早拔出无价值牙等，治疗全身疾病，戒烟、定期复查、长期坚持治疗和定期维护，是慢性牙周炎治疗的关键，患者要坚持菌斑控制，定期复查，预防复发，防治疾病进一步恶化。
牙周牙髓联合病变分类
牙周牙髓联合病变指的是牙周和牙髓病变是相通的。有牙髓来源的牙周牙髓联合病变，还有牙周来源的牙周牙髓联合病变。牙周病变破坏只是窄的比较小范围的破坏，可以通过牙周治疗同时牙髓治疗。牙周破坏非常严重，反复出现炎症，病变比较陈旧，牙齿需要拔除。在治疗时要注意做好护理工作。
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导致牙周病发病的主要原因就是菌斑、牙结石以及创伤性咬合，而牙周病最为常见的症状表现就是刷牙时出血、牙龈肿痛、持续性的口臭，除此之外，牙周病还会导致牙齿松动甚至是脱落。
牙周病如何治疗
牙周病可先通过超声洁治器，去除牙齿上的牙菌斑以及牙结石。同时还要进行牙周组织的深部刮治，牙石分为龈上牙石和龈下牙石，洁治的时候只能去除牙龈上面的牙齿，牙周病治疗时还需要通过刮治的方法去除附着在牙根深面的牙石。牙龈炎就可以得到控制。牙周病是牙周组织慢性非特异性炎症。主要的表现是牙龈的萎缩，牙槽骨的吸收，牙齿的松动移位。早期可以有口臭，甚至有牙周脓肿。患有牙周病的人非常多，随着年龄的增长发病率越来越高，四十岁以上的男性更多见，发病率达到百分之七十到百分之八十，只是轻重不一样。直接影响生活质量，比如全口牙齿松动，影响进食。得了牙周病，一定要积极的进行治疗，可半年洗一次牙，半年洁治一次。
