现在牙齿错颌畸形，在儿童发育阶段的广泛存在。很多的患儿都存在牙齿排列不齐、里出外进，有些还存在更严重的比如反颌、上下颌前突畸形。家长关心牙齿矫正的最佳年龄，在讨论最佳年龄的时候，首先要分析牙齿错颌的类型、程度和病因。对于一般意义上的牙齿错颌畸形，也就是最常见的牙齿排列不齐、里出外进，认为最佳的矫正年龄是在十二三岁。乳牙完全脱落、恒牙完全萌出、恒牙裂刚刚要建合，这个阶段进行矫正最佳。孩子配合度好，同时小孩的颌骨改建能力强，牙齿的移动速度可以更好，这种情况下做牙齿矫正速度合适、矫正的效果好，带来的并发症还比较少。这是指一般意义的错颌畸形，一般选择十二三岁替牙期结束以后进行。有些特殊类型的错颌畸形，比如乳牙列的反颌，通常要把矫正的时间要往前提。在乳牙列出现错颌的时候，出现反颌的时候要进行早期的干预，通过这些方法进一步降低反颌和错颌发生的程度，为后期的矫正创造一些便利的条件。当然因为这个年龄的孩子配合性比较差，所能够采取的矫正措施比较有限，一般是通过佩戴一些活动矫正器、佩戴颌兜的方式来诱导和引导颌骨的正常发育、牙齿的正常萌出，来进一步降低错颌的程度。有些特殊类型的错颌畸形，像埋伏牙、阻生牙，在发现以后要第一时间及时的进行矫正，诱导萌出。也是避免错颌进一步加重，导致后期牙齿错颌畸形很严重、治疗很困难、疗程很长、并发症比较高的不良情况发生。所以在跟儿童家长讨论，牙齿矫正最佳年龄的时候，首先要分析儿童牙齿错颌的类型和程度，同时也要考虑到儿童的发育阶段、对治疗的配合度，通过这些因素综合来考虑选择最佳的矫正年龄。

反颌牙的危害有以下几点，第一，反颌牙会改变患者的容貌，影响患者的面部外形，第二，反颌牙会导致牙齿咬合不正常，严重的情况还可能影响患者进食。第三，正常生理运动时，下颌的下颌骨的运动，这样在无形中就会产生上下牙齿之间的碰撞，这些碰撞进而会造成牙根的损伤。在临床中，反颌牙的患者来就诊拍片，往往会发现他的牙根发育偏短。第四，儿童前牙反颌多数是因为不良的口腔习惯造成的，反颌会导致前牙反颌及错位，或错颌畸形的。儿童前牙反颌的危害是很大的，所以我们家长要注意儿童有没有前牙反颌的现象，有的话请及时就医。

龅牙是比较常见的牙颌面畸形，表现为上颌前突畸形，一般情况下不伴有牙齿的功能障碍，但是会影响患者的美观。常见的原因有以下几点:1、遗传因素是牙颌面畸形的主要原因，具有显著的遗传性。2、代谢障碍或者内分泌功能的失调，因为在婴幼儿时期,慢性的营养不良会影响包括牙齿在内的骨骼的正常发育，会引起龅牙。3、不良习惯，比如在儿童时期，吮吸手指、咬笔杆等不良习惯会引起上牙前突，导致龅牙。因为本病无相关的药物治疗，所以多采用正颌手术进行治疗，可以实现牙齿形态和功能的恢复。

矫正牙齿可能会不能啃咬，食物是不太适合吃的，另外矫正牙齿如果刷牙刷不好，很容易导致龋齿，设计不合理还可能会出现压根吸收等，单式设计合理，一般没什么危害。矫正牙齿也没有什么危害。主要是在矫正的过程中有不方便的地方，尤其是使用传统那种固定的托槽这种矫治方法。吃饭会受影响，因为会残留很多食物，还有食物不能吃，比如需啃的，所有需啃的东西，如啃玉米、啃排骨等等，这些食物都不能吃，否则托槽易脱落，会影响矫治的效果。刷牙会刷不干净，有时候就易有牙龈炎，甚至发展为牙周炎，还刷不干净就有龋齿，但这些情况只要按照大夫的要求好好的去刷，应该就没有什么问题的，可以在矫正的同时保证牙齿的健康。这是在矫正的过程中有些不利的地方。矫正有些并发症是牙根吸收，牙齿室髓一般要设计合理，没有什么极特殊情况应该是不太可能出现。如果要有这些风险的话，一般的矫正正畸的大夫也会提示的。所以要说牙齿矫正的话，如果要是一个设计比较合理的，适应症选择合理的，应该是没有什么危害的。

牙齿正畸的过程是对牙齿施加正畸力的一个过程，牙齿有个牙根长在牙槽骨之内，周边是牙周膜，牙周膜里头含有丰富的神经和血管，当血管和神经受压的时候，神经末梢会出现敏感，出现疼痛的反应，血管出现透明性变，也会出现疼痛的反应，疼痛的性质一般不严重，根据个人的耐受性有所差异，有的人可以承受比较大的正畸力量，而不出现明显的疼痛反应，个体耐受性比较差会出现稍微明显一些的疼痛反应，这些基本属于正常，通常在不进行治疗的情况下，一般几天到一周，大多数都可以消失，在牙齿移动过程中，如果出现了酸疼的情况，通常建议不要进食咬合力比较大的食物或者比较硬的食物，如果疼痛性质比较严重，达到不容易忍耐的程度，及时要和医生复诊，由医生视情况决定是否要改变治疗方案。