万搏平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

糖尿病足溃烂怎么办

发布时间:2018-10-3155247次浏览

如果糖尿病病人的血糖控制不好,就可能会出现糖尿病足,脚部一出现伤口就会溃烂,并且久治不愈,这会让患者特别痛苦。糖尿病足溃烂要严格控制血糖、清疮治疗和进行血管重建术。

医生 (284).jpg

 一、糖尿病足溃疡的原因
  糖尿病人如果在饮食上不注意,喜欢吃甜食,常吃升糖指数高的食物,或者没有遵医嘱服用降糖药,血糖控制的不好,就会出现末梢神经的损伤,周围神经血管的病变等,这时候糖尿病人就有可能会出现糖尿病足的并发症,糖尿病足最常见的症状就是溃疡,一旦出现溃疡就特别难以治愈。
  二、糖尿病足溃疡的治疗
  1.严格控制血糖。因为糖尿病患者血糖控制不好,糖尿病足不但会出现溃疡,而且往往久治不愈,严重的甚至会有坏疽出现,所以糖尿病人首先要注意控制血糖,如有必要可以在医生的指导下适当的加大降血糖的药量,这样不但可以预防糖尿病足的出现,即使出现了糖尿病足溃疡,也能让溃疡面尽快愈合。
  2.清疮治疗。糖尿病患者出现足部溃疡后,首先应该把足部的感染组织彻底清除干净,露出新鲜健康的组织边缘,再应用糖疽康之类的药物,促进糖尿病足创面的尽快愈合。
  3.进行血管重建术。如果糖尿病足病情严重,出现坏疽症状,患者往往会疼痛难忍,这时可以进行血管搭桥术,动脉内膜切除术,导管微创治疗,干细胞移植术等手术方法进行治疗。不过在进行手术治疗前,一定要综合考虑患者是否可以承受手术,尤其是老年人和身体比较弱的人。
  三、糖尿病足溃疡的预防
  糖尿病足溃疡比较顽固,治疗的难度比较大,平时做好预防也是很关键的。要注意经常检查自己的鞋子,看看有没有粗糙的地方,或者有没有异物出现,以免因为长期磨损脚部,导致脚部溃疡出血;患者所穿的鞋袜都要宽松一些,以免加重血液不畅的问题;平时要注意足部的清洁,剪脚趾甲的时候要小心,出现创伤后容易导致溃疡出现;患有糖尿病的人要避免热敷脚部,否则也可能会出现溃疡症状。

相关推荐

糖尿病足的预防有哪些措施
糖尿病足的预防措施有哪些呢?现代社会的生活条件不断在改善,但是生病的人却越来越多,这其中有一个很重要的原因就是人们在日常生活中不注意疾病的预防,下面让我们一起来了解一下糖尿病足的预防措施有哪些。
患上了糖尿病足如何用药效果好
患上了糖尿病足吃什么药好呢?糖尿病足是一种常见的疾病,而针对于这种疾病的治疗药物是比较常用的一种手段,但是要知道想要得到好的效果,需要患者们保证正确的用药才行,那么患上了糖尿病足吃什么药好呢?
糖尿病足的好发人群有哪些
糖尿病足好发人群是病程较长且控糖并不理想的高龄糖尿病患者,如果糖尿病患者长期吸烟,足部有老茧或鸡眼,并发糖尿病足几率也会增加。
03:08
糖尿病足如何用药
糖尿病足要根据细菌培养结果,采用敏感的抗生素进行治疗。糖尿病的用药,关键是要局部保持清洁,避免溃疡进一步加重,控制感染。糖尿病足溃疡和普通的溃疡不一样,因为局部的血糖升高,神经功能障碍,皮肤对于疼痛、温度不敏感,使得糖尿病足治疗比较困难,所以局部一定要清创,做细菌培养,根据细菌培养结果,采用敏感的抗生素进行治疗。局部换药的时候,如果渗出比较多,用的辅料要透气,不要采取油性辅料,像凡士林纱布,局部油性比较大,使得渗出不能够得到很好的引流,伤口容易加重感染。对于渗出多的伤口,要采取透性比较好的纱布来进行换药。除此之外,要严格地控制血糖、血压和血脂,口服或者皮下注射药物。日常穿合适的鞋子,避免开水烫脚。
02:35
糖尿病足的介入治疗是什么
介入治疗就是采取一些不开刀的方法,通过穿刺血管将导管通过血管放到有病变的部位,给予治疗。糖尿病足的介入治疗,是将导管放在有血管狭窄的部位,进行球囊扩张,对于瑕疵的部位进行充气,使充气的球囊向狭窄的血管扩张开来,这样促进局部血液循环。为了防止血管回弹,还要放入金属支架。实际上,糖尿病足介入治疗效果并不理想,因为糖尿病患者的血管损伤是全身性的、弥漫性的,而并不是局限性的狭窄。因此,介入治疗仅仅适用于糖尿病患者局部的血管狭窄或闭塞,而对于弥漫性的血管狭窄或闭塞,是不适合于介入治疗的。
糖尿病足是什么症状
糖尿病足是糖尿病比较常见的比较严重的慢性并发症,严重影响病人生活质量,甚至最后面临截肢无法生活自理。糖尿病足的临床表现多样。感觉改变通常呈袜套样表现,首先累及肢体远端,然后向近端发展。轻触觉、本体感觉、温度觉和疼痛感知的共同减弱;运动神经病变表现为足内在肌萎缩,出现爪状趾畸形;自主神经受累表现为皮肤正常排汗、温度及血运调节功能丧失,导致局部组织柔韧性降低,形成厚的胼胝以及更易破、碎和开裂。继上述早期神经病变引起的症状外,还可出现溃疡、感染、骨髓炎、Charcot关节病等。可通过积极控制血糖从根本上降低糖尿病足的发病风险。此外,患者需每天检查足部及鞋子,以发现隐匿的组织破坏与鞋子内的机械应力增高,通过改造鞋子、模具式内垫或是鞋子加深,可有效缓解足部冲力并支持保护治疗。
语音时长 01:32

2020-01-09

54540次收听

糖尿病足伤口不愈合原因
糖尿病是现在最常见的一种疾病,这种疾病对身体的影响是非常大的,糖尿病足伤口不愈合,一般是指糖尿病患者足部出现溃疡,是糖尿病患者后期出现的常见并发症,主要包含神经和血管病变两方面病变,神经方面包括糖尿病患者的自主神经、运动神经和感觉神经病变,导致伤口长时间不愈合,或愈合缓慢,使伤口容易出现感染、坏死等症状。
糖尿病足慢性创面可不可以用盐水洗吗
糖尿病足慢性创面可以用生理盐水清洗,此外可采用碘伏、洗必泰等不含酒精的消毒剂进行局部创面处理,建议患者出现伤口时,及时去医院或专科室就诊及处理伤口。京万红药膏,云南白药粉等对患者来说都是有益的,需要在医生的指导下用药。
糖尿病足的治疗方法
糖尿病足的治疗方法主要分为两种,非手术治疗和手术治疗,非手术治疗包括控制代谢的紊乱,改善循环功能,改善神经功能,控制感染,利用高压氧改善缺氧状况,创面的负压治疗等等。手术治疗主要是针对严重的有感染深部溃疡的糖尿病足,首先要进行清创和缝合,清创一定要彻底,当并发骨髓炎的时候,可以限制性的切除前主骨的感染部分。重建术,包括受损关节的复位和融合术,对于全程皮肤缺损较大的溃疡可以考虑皮肤移植,对于管腔闭塞,大于50%的患者可用血管重建或置换等方法提高恢复肢体的血液灌注。当糖尿病足出现,远端足部的坏疽,坏死,需要进行截肢。因此糖尿病足的治疗方法,是一种综合的治疗,可能涉及到内科,血管外科,骨科,介入科等。
语音时长 01:26

2019-12-10

60436次收听

什么是糖尿病足
糖尿病足是糖尿病患者神经病变,包括末梢神经病变的感觉障碍,或是植物神经病变的损害,还有下肢血管的病变,比如动脉粥样硬化引起周围小动脉的闭塞,或是皮肤微血管的病变以及细菌的感染所导致的足部的疼痛、足部溃疡或是足部的坏疽等病变,往往是由于缺血、神经病变和感染三种因素协同共同发生。糖尿病足可能引起足部的软组织或是骨关节系统的变化,形成破坏或是畸形,从症状轻到重可以引起溃疡感染、血管疾病以及夏科氏关节病和神经性病变的骨折。如果不积极治疗,会出现下肢症状和并发症,甚至出现灾难性的后果,引起患者截肢或是危及生命,所以要及早的预防和治疗。
语音时长 01:30

2019-11-27

55624次收听

糖尿病足怎么治疗
糖尿病足的治疗一般来讲是一个综合性的治疗,是全方位个体化的治疗,而且可以中西医结合治疗。首先就是要控制血糖,控制血糖是糖尿病治疗的最基础的治疗。把血糖控制好了,然后再控制其他的一些危险因素,比如说血压,血脂等等,这些都是要很好的一个矫正。给患者一个良好的环境,体内的平衡保持才能够得到一定的纠正。糖尿病足另外就是要营养神经、保护血管,血管的再通营养,也是糖尿病足的一个很重要的问题。血管再通有很多方法,一个是用药物扩血管,改善微循环,另外就是一个介入手术,还有手术治疗,根据不同的情况,病情来用不同的方法,用药物可以控制微血管和神经的病变的发展。在不得已的情况下,再进行截肢,为了挽救生命。另外局部的换药、扩血管、改善循环、抗感染、全身的营养支持,这些都是很重要的。
语音时长 01:46

2019-11-27

59065次收听

01:24
糖尿病足术后如何快速恢复
糖尿病足的手术后的恢复,关键还是要控制好血糖还有血压以及血脂和戒烟等,同时还要积极的配合医生进行治疗,局部穿戴糖尿病足鞋,避免局部的压迫,使伤口更好的愈合,保证伤口的完整性,避免伤口进一步扩大进一步感染。
01:17
“脚气”会加重糖尿病足病情吗
当糖尿病足患者合并脚气的时候会加重糖尿病足,因为脚气本身是一种霉菌感染,可以合并细菌感染,混合感染会加重糖尿病足的发生和发展,控制脚气患者合并的其他细菌感染,这样才能够有效的保证糖尿病足患者的正常康复。
糖尿病足有哪些护理措施
糖尿病足的病人,一定要选用舒适合脚的鞋子,避免挤脚的情况发生。平时自己可以使用药物泡脚,水温需保持在37度以下,以免烫伤。走路时要选择干净平坦的道路,避免因受到外伤而发生感染。注意生活细节,保护好足部,才能避免疾病的发生。
语音时长 03:23

2018-06-13

64829次收听

02:50
糖尿病足患者的日常注意事项
糖尿病足一定要注意血糖的控制,每天定期检查血糖的变化。一旦发生足部溃疡要坚持换药,积极治疗。对于平时脚部的维护,如泡脚时要严格控制水温,可在家人检查过后泡洗,避免烫伤。穿鞋、出行时更要注意对创面的保护,避免边治疗变损伤的情况。