胆道系统包括哪些结构
发布时间：2018-12-0560451次浏览
胆管系统是我们人体的重要组成部分，是我们人体不可或缺的重要组成部分。胆道系统具有分泌、储存、浓缩与输送胆汁的功能，作为我们人体的重要组成，我们当然要对其做出详细的了解，那么 ，你了解我们的胆道系统吗?下面让我们一起来看看吧！
胆道系统是将肝脏所分泌的胆汁输送到十二指肠的管道结构，包括肝内、肝外胆管，胆囊及Oddi括约肌等部分。
胆道系统结构十分复杂，起源于肝内毛细胆管，其末端与胰管汇合。我们可将胆道系统看成是由小变大逐渐汇集的“河流”，源头是肝内的无数毛细胆管汇合成小叶间胆管，逐渐形成两大干流即左、右肝管。左、右肝管出肝后汇集成一条主干即肝总管，再与胆囊管汇合成胆总管，最终将胆汁注入十二指肠腔内。由此，我们也可以将胆总管比作“长江”主干，左右肝管是“长江”支流，十二指肠乳头为“长江入海口”，那么胆囊就是“长江”边的“洞庭湖”或“鄱阳湖”，而肝脏则是“长江”的源头。
约85％正常人胆总管末端与胰管汇合形成共同管，并受Oddi括约肌控制，开口于十二指肠乳头。这也是胆道疾病与胰腺疾病相互关联的解剖学基础，如胆道结石可引起胰腺炎，胰腺疾病可引起胆道梗阻。
胆道系统具有分泌、储存、浓缩与输送胆汁的功能，对胆汁排放入十二指肠起着重要的调节作用。约3/4的胆汁主要由肝细胞分泌，胆管分泌的胆汁仅占总量的1/4。成人每日约分泌胆汁800-1200ml。胆汁是重要的消化液，其主要成分有胆汁酸、胆盐、胆固醇、卵磷脂、胆色素等，若这些成分比例发生变化就有形成胆结石的可能。胆汁能与食物中脂肪结合后形成能溶于水的脂肪微粒，并刺激胰液分泌和激活其中的消化酶，以利于脂肪、胆固醇和脂溶性维生素吸收；胆汁能刺激肠道蠕动和中和胃酸，胆汁中胆盐还可抑制肠道内致病菌的生长繁殖。
肝内胆管系统是起源于肝细胞的毛细胆管至肝门出肝的左右肝胆管之间的胆管系统，由毛细胆管、细胆管、小叶间胆管和左右肝胆管组成。
肝外胆管是指左右肝胆管开口以下的肝外部分的胆管，包括肝总管、胆囊管、胆总管。肝脏发炎时，破坏了肝小叶正常结构，新生的肝细胞排列不整齐，阻塞小胆管，使胆红素不能通过正常渠道运行，而大量反流入血。血液中增高的胆红素把眼巩膜和全身皮肤染成黄色，医学上称为“黄疸”。
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胆囊炎的有效治疗方法
胆囊炎根据起病急缓分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎患者应及时就医，根据病情严重程度考虑是否需要进行手术治疗，若没有其他并发症可考虑禁食水，解痉止痛，静脉给予营养支持、抗感染治疗等。慢性胆囊炎的治疗大多以药物治疗为主，如果出现持续、反复发作上腹部胀痛不适时应及时就医。通常采用50%硫酸镁口服、去氢胆酸片口服利胆；由胆固醇结石引起的胆囊炎，可用熊去氧胆酸或鹅去氧胆酸进行溶石治疗。另外，中医中药在胆囊炎的治疗方面也具有不错的效果，例如具有疏肝利胆、清热通下等作用的胆宁片，可用于慢性胆囊炎肝郁气滞、湿热未清证，还适用于胆囊炎术后患者，长期服用可有效降低复发风险。
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验血能查出胆囊炎吗
验血对于胆囊炎是有一定的诊断价值的，当然需要看胆囊炎具体严重到什么程度。一般慢性胆囊炎患者不会有身体的任何化验异常，去检查血常规、肝功能以及像肿瘤标记物的检查，都不会发现明显的异常。而对于急性胆囊炎患者，因为存在比较严重的炎症反应，所以患者的炎症指标会有比较明显的异常。临床上在诊断胆囊炎的时候，重点还是要结合患者的症状以及影像学检查，在急性胆囊炎发作的时候，可以通过血液化验作为一定的判断的帮助。
胆囊炎会胸口中间疼吗
胆囊主要位于人的右上腹部，有时候也会牵扯到我们剑突下，也就是食管后段胸口区的疼痛。因为胆囊区上腹部的疼痛的指向性不是特别的明确，人体在反应的时候虽然是胆囊区的发炎，但是有可能反射到神经系统之后，被误以为是剑突下或者是胸骨后的疼痛，这个时候就有可能表现为胸口中间的疼痛。当然我们还需要警惕另外的情况就是胆心综合征，就是胆囊炎会引起心肌的缺血、引起冠脉综合征，这时胆囊炎胸口疼痛除了需要考虑到胆囊炎，还需要考虑到有没有冠脉综合征或者是冠脉缺血的情况。
胆囊炎能彻底根治吗
胆囊炎的初期和晚期都是很难发现治疗的，在胆囊炎早期的时候可能就会伴随着一点点的疼痛，很多患者都没在意，更多的事他们不知道怎么面对自身的胆囊炎治疗选择，下面就来看下胆囊炎能彻底根治吗?
胆囊炎吃啥药好的快
胆囊炎是很常见的疾病了，它的出现会给患者们的健康生活带来很多的困扰，如果发现自己得病，一定要积极的进行治疗，患者当然首先想的就是吃药，下面我们一起来看看胆囊炎吃啥药好的快?
胆囊炎的危害有哪些
得了胆囊炎如果不及时治疗的话，就会很容易产生其他的并发症，到时候就很难治愈了所以为了自身的健康大家一定要及时的治疗，千万不要拖延时间，否则的话就会影响治疗的效果，下面内容介绍的是胆囊炎的并发症以及诊断方法，让我们一起来听专家的讲解胆囊炎的危害有哪些?
胆囊炎吃什么药能好
胆囊炎的发病的时候都是非常突然的，很多人都是稍不注意就得了胆囊炎了，人生病就要去医院接受治疗。说到治病肯定要用到一些药物，那么，胆囊炎吃什么药能好？我们来听听胆囊疾病专家是怎么说的。
胆囊毛糙有什么症状
胆囊毛糙的症状可能有右上腹的持续的隐痛，背部放射痛等。正常胆囊壁的描述是胆囊光滑，壁厚一般是零点二公分。胆囊壁毛糙是超声下观察的征象，常见的胆囊壁毛糙，是预示着胆囊的炎症，尤其是慢性炎症会导致胆囊壁的毛糙。但是比如胆囊壁很厚，毛糙的程度更加严重的时候，有些早期的恶性肿瘤，也是这样的表现。所以严重不严重，关键还应看疾病的具体病因。如果只是慢性胆囊炎，没有特殊的典型的症状，就不严重，可以定期地随访观察，看看胆囊壁厚度的变化，注意饮食习惯的调整，减少高脂胆固醇的食物的摄入，来控制胆囊壁毛糙程度的变化。但是如果胆囊壁毛糙的程度越来越重，甚至有合并的慢性胆囊炎反复发作的症状，比如右上腹的持续的隐痛，伴着后背部的放射，胆囊相关性的疼痛，那么即使没有合并有结石或其它表现也应进行手术治疗来缓解症状。因为在慢性胆囊炎基础上，发生胆囊癌的几率还是相当大的，毛糙有可能是癌前病变。
胆囊炎可能会恶心吗
胆囊也如果急性发作，会由于胆囊急性增大伴有胆囊周边炎，同时由于胆囊炎症累及相邻的胃肠道会出现恶心、呕吐症状，恶心、呕吐之后，有时急性胆囊炎的腹痛可以获得缓解，但很多情况，单靠呕吐并不能解决胆囊炎症状。需要进一步的使用抗炎药物来进行治疗，那么如果急性胆囊炎缓解之后进入到慢性期，有的患者会出现反复的右上腹不适，那么胆囊功能会受到影响，胆汁无法正常进入到肠道，或出现胆汁相应的不足，那么在进食油腻食物之后会出现消化不良，会出现包括恶心、腹胀、反胃、嗳气等慢性胆囊炎症状，那么还需要鉴别，同时合并有胃肠道疾病的胆囊结石，那么有时这种消化道症状不一定是胆囊引起，而是胃本身疾病引起。
胆症状囊结石有什么症状
胆囊结石包括无症状胆囊结石、症状轻微的胆囊结石、反复发作胆绞痛、急性胆囊炎、以及合并胆管结石、急性胰腺炎等。那么，慢性胆囊炎包括胆囊结石诱发的胆囊增大、胆囊壁增厚、或胆囊萎缩，主要症状是包括右上腹隐痛，同时会合并有消化不良，包括腹胀、恶心、反胃等，如果是胆囊结石引起胆囊管堵塞，同时合并有细菌感染，我们称之为急性胆囊炎，会出现突发的右上腹剧烈绞痛伴有右侧肩和背放射，同时会合并恶心，呕吐，寒战发热，那么如果胆囊结石合并了胆管结石，甚至急性胰腺炎，普通症状会进一步加重，患者还会出现黄疸，以及感染中毒性休克等急性重症胆管炎的表现。
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胆囊毛糙会引起背疼吗
胆囊毛糙是会引起背痛的，因为胆囊毛糙是反映胆囊存在着一种慢性炎症的表现，慢性胆囊炎表现为右上腹、甚至后背部的疼痛，但有些背疼，不光是胆囊壁毛糙引起的，所以我们要进行一些鉴别诊断。除了考虑胆囊方面的因素以外，还要鉴别其他的因素，比如有无背部神经肌肉脊柱的异常，腰肌劳损，筋膜炎等等，甚至还要鉴别胃和十二指肠相关的疾病，比如有些患者存在胃溃疡，十二指肠溃疡，萎缩性胃炎等等疾病也会引起后背部的不适。甚至有些患者由于结肠问题引起后背部疼痛。所以我们不光要先入为主，如果是做B超发现了胆囊毛糙，同时伴随后背疼痛，可以进行简单的关联认为是胆囊引起了后背的疼痛，但是不能直接画等号。更多的是要完善相关的检查，进行鉴别诊断，不能够把所有的背痛原因都归结为胆囊，而遗漏了其他一些更严重的导致背痛的疾病。所以我们应该结合病史，临床表现，辅助检查等综合因素做出判断。
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胆囊积液严重吗
胆囊积液根据它致病病因的不同严重程度也不一样，要进行体格检查、临床表现、询问病史等综合手段判断它的严重程度。以没法单独只从胆囊积液判断它是否严重。胆囊积液是影像学上的发现，由于各种原因导致胆囊周边液体聚集。原因有很多种，比如肝硬化有腹水的病人胆囊周边就有积液但很多患者没有症状，只是发现了胆囊周边有积液；另一种如急性胆囊炎，胆囊水肿，渗出等也会导致胆囊周边有积液，这些患者一般会有明显的急性胆囊炎的症状，如发烧、腹痛、黄疸等，还有胆囊穿孔，通过胆囊不断的瘀张、坏死、坏疽，胆汁穿透了胆囊壁，淤积在胆囊的周围，患者会有持续的高烧、腹痛，甚至会有感染、中毒性休克的表现如心率很快，血压很低。
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胆囊炎症状
胆囊炎的症状主要有以下几点：第一，常常有发烧、恶心、吐等症状，甚至有的人会有右上腹痛，伴随右肩部的不舒服、或者右后背部的不舒服，往往常见于中年人，30到60左右的女性更常见，一般在夜间容易发病，需要和胰腺炎、心肌梗、心绞痛相鉴别；第二，对于合并有胆囊结石的胆囊炎，往往病情会稍微重一点，尤其是出现梗阻性的胆囊炎，会有发烧、寒战、腹痛、黄疸、痴呆也就是神志不清的症状，俗称夏柯氏五联征，这是一种比较重、比较急的胆囊炎；第三，对于不合并有胆结石的胆囊炎相对要表现的轻一些。
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胆囊切除后有什么影响吗
在临床的观察中，胆囊对于人体的消化功能，有一定的帮助，特别是对于油脂类的食物消化，可以有一定的作用。因此，当患者的胆囊切除后，是不是一定会产生影响，也是因人而异。有的患者本身，胆囊功能就比较差，或者是属于无功能型的胆囊，当胆囊切除后，对患者可能没有任何的影响。但是，对于另一部分的病人来说，本身胆囊的功能正常，但又必须进行切除。在这种情况下，当患者的胆囊切除后，可能就会对消化功能，产生一定的影响，比如切除后，胆道压力的改变、胆道下端括约肌功能的改变，或者是乳头肌括约肌失调，患者可能会出现腹部的不适，如胀或者是饭后的不适感，常见的还会有腹泻、大便次数多、稀便，有个别的患者，还可能会出现便秘，患者可能会有适应过程。
胆囊切除术和切除胆囊后对身体有何影响
最近，我在网络咨询或电话咨询中，经常有胆结石和胆息肉的病人问到：胆囊切除是否对身体有影响?通常情况下医生是不会详细说明或者也无法在短时间内向病人做深入的阐明。简单地说：胆囊切除应用临床至今已有120余年历史，总体来说对身体的影响并不是很大，否则，早就废除此手术了。然而，切除一个身体本应该有的器官，对身体肯定不会一点影响也没有。百余年的病历积累和研究发现切除胆囊的诸多弊端。现在，胆囊的功能和切除后对身体的影响越来越受到人们的重视，从而提出了21世纪是切胆与保胆并存的时代。因此，我觉得虽然这个问题专业性极强，但我想患有胆石或胆息肉的病人，或者已经切除了胆囊的病人，他们还是有了解的愿望，所以，写下此文章。胆囊切除术本身的副损伤和切除胆囊后的近远期副作用可包括下列几个方面：
