胆囊炎疼痛放射到右肩部，在临床上是相对比较常见的，主要是与胆囊的位置、胆囊炎发作时对于局部腹壁的刺激，以及神经的分布有着直接的关系。胆囊炎位于人体的右上腹，当出现急性炎症发作的时候，胆囊周围的渗出会直接刺激到腹壁，而腹壁的感觉神经是从肋神经，以及脊柱位置发过来的，当这个感觉向中枢神经传导的时候，就会与肩背部的神经传导有一定的重叠，从而使人体感觉到以为是肩背部的疼痛。在胆囊炎相对还不是很严重的时候，如果没有刺激到腹膜，胆囊本身的张力升高所导致的疼痛，同样也是因为神经传导区域的反射，容易让误以为存在肩背部的问题。在了解了人体的特殊解剖以及神经的传导以后，对于胆囊炎发作时肩背部的疼痛，也就应该可以相对的比较理解了。

胆囊炎是临床上比较常见的一类消化系统疾病，胆囊炎一般分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。另外把当然多数的诱因和细菌感染或者是胆道逆行感染以及机体免疫低下时造成的诱发细菌性炎症。另外，临床中最多见的胆囊炎诱因，也有可能是由于胆囊结石继发的胆囊炎。胆囊炎发病时一般主要表现的症状是胆绞痛发生在右上腹部疼痛，伴有右侧肩背部放射性疼痛的特点严重的胆囊炎有可能会出现发热、寒战以及出现黄疸这些都是比较典型的胆囊炎的一些首发症状。对于胆囊炎临床中治疗方法分为保守治疗和手术治疗对于轻型的或者是单发的一些胆囊炎症，可以应用一些三代头孢菌素抗炎对症治疗，或者是中医中药治疗。而对于比较严重的胆囊炎，包括化脓穿孔或者是梗阻性黄疸并发的胆囊炎，都需要进行外科手术治疗。

肩胛骨的疼痛原因是比较多的，它有的时候不是单一的因素，可能是内科因素，可能是外科因素，也有可能是骨科因素。那么从骨科来讲，它肩胛骨疼痛多见于肩胛骨的内侧，跟颈椎病，跟项背部的劳损有关系。那么一般是一种酸痛，一般是跟劳累跟受凉有关系，比如说做热敷有时候就能缓解。那么同时我们要注意对于心脏的问题，比如说心梗的病人，胆囊炎的病人，胰腺癌的病人也可以引起肩胛区的疼痛，这种疼痛我们如果不及时就诊的话，会出现比较严重的后果。而这种疼痛往往是刺痛、锐痛、压榨性的疼痛、憋闷性的疼痛、持续不缓解的像这种肩胛骨的疼痛一定要及时的就医，及时的就诊，同时我们也要排除一下会不会本身肩胛骨骨头有问题，像骨头的破坏，骨头的病变也会引起肩胛骨的疼痛。

胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，急性胆囊炎主要是突然发作的右上腹的疼痛，同时伴有发热，肝功能异常，白细胞升高。急性胆囊炎又包括急性单纯性胆囊炎，急性化脓性胆囊炎，或者严重的出现了胆囊穿孔，导致胆汁性腹膜炎，慢性胆囊炎。由于胆囊结石刺激胆囊或者反复发作的急性胆囊炎引起的胆囊功能异常，称之为慢性胆囊炎。当急性炎症没有得到及时的控制，有可能会出现胆囊的穿孔，胆囊周围脓肿。那么这种情况，发热继续出现，腹痛症状持续加重，往往需要急诊的外科手术治疗，那么急性胆囊炎缓解之后，进入到慢性期，主要是以右上腹的隐痛，消化不良，进食后腹胀，特别是进高脂肪食物容易出现腹泻。那么胆囊炎它的症状主要还是取决于胆囊形态，胆囊结石的时间，具体的诱发因素，以及胆囊炎症到了哪种程度。

胆囊炎以右上腹剧烈疼痛、寒战、发热、右上腹触摸肿块、腹胀、少尿或休克等症状最为常见。急性胆囊炎由于胆囊管被结石堵塞，继发胆汁排出不畅，细菌感染。症状主要包括进食油腻食物、暴饮暴食后，突发右上腹剧烈疼痛，可放射至右侧肩背部。合并细菌感染时出现寒战、发热，炎症累及周围特别是肝脏，出现肝功能异常；胆囊在急性胆囊炎中增大时，出现右上腹可触及压痛肿块。进行影像学检查包括超声、CT等，发现增大胆囊、胆囊内结石以及胆囊周围渗出。还可能由于结石掉入胆管合并胆道梗阻，出现急性胆管炎，甚至是急性胰腺炎。导致胆红素升高、胆道梗阻引起黄疸、急性胰腺炎出现腹痛范围等进一步加重，明显腹胀、少尿、神志淡漠、休克等表现。慢性胆囊炎由于反复发作炎症，特别是结石刺激胆囊壁，引起胆囊包括胆囊壁增厚、胆囊增大或萎缩。这种情况往往容易和某些慢性胃肠道疾病症状混淆，包括腹胀、消化不良、厌油腻、恶心、打嗝、嗳气，特别是进食油腻食物之后，症状有所加重。