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甲癌术后tg理想值

发布时间:2018-07-1968118次浏览

Tg(中文名:甲状腺球蛋白):甲状腺中的一种碘化糖蛋白,为同源二聚体,分子质量约660 kDa。人的此种蛋白质由2767个氨基酸残基组成,是体内碘在甲状腺腺体的贮存形式,经水解可生成甲状腺素和3,5,3′-三碘甲腺原氨酸。Tg值 5~40μg/L。

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对于全部清除甲状腺的分化型甲状腺癌患者,定期检测血清Tg水平是判断患者是否存在肿瘤复发或转移的重要手段。在无影像学提示复发、肿瘤 残余及转移时,在无TgAb干扰下,TSH抑制状态下和TSH刺激后血清Tg<1 ng/mL或检测不到,提示术后病情无发展。若刺激性Tg>2 ng/mL,则提示病变持续或转移可能。对于刺激性Tg在1~2 ng/mL的患者,颈部超声在发现颈部淋巴结转移灶方面有较高灵敏度,如超声阴性,建议继续观察。如清甲成功后未达到上述标准,或Tg水平在随访中再次升高,则应考虑肿瘤复发转移的可能。Tg检测阳性意味着你体内仍然有甲状腺细胞,可能是正常的甲状腺细胞,也可能是甲状腺癌细胞。
  研究显示,尽管会受到术后残余甲状腺组织的影响,但甲状腺全切除术后131I治疗前刺激性Tg亦具有其重要意义,如高Tg水平对分化型甲状腺癌远处转移具有预测价值。甲状腺乳头状癌和滤泡癌经甲状腺全切除后,血清甲状腺球蛋白应降到几乎测不到的水平,在术后随访中如果血清甲状腺球蛋白水平一直升高,则提示有转移灶的发生。没做131,tg高不一定是复发。需要结合颈部彩超已经肺部ct检查。以及之前的甲功中tg的动态变化。

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甲状腺癌手术后淋巴结肿大如何处理
甲状腺癌由于对化疗、放疗基本上还不是太敏感,所以主要还是以手术治疗为主。做甲状腺的切除,包括淋巴结的清扫,这都是主要的治疗手段。如果是乳头状癌,90%以上都是乳头状癌,如果手术后又出现了颈部的淋巴结区淋巴结肿大,要判断淋巴结是不是转移了、复发了,做一个判断。如果是的,一般考虑再手术,还要再次去手术清掉。如果不能手术了,就要去考虑有没有内照射的机会。当然如果已经是全身转移的甲状腺癌,并且类型也不是乳头状癌,或者乳头状癌各种治疗都失效了,有时候就要进入药物治疗的阶段了,一般都会选择一些抗血管生成的小分子的药物来治疗,假如晚期的甲状腺癌。甲状腺癌的治疗,仍然是以手术为主的治疗。对于淋巴结出现的增大的状况,还是要明确淋巴结到底是癌症淋巴结还是炎症的良性的淋巴结,把性质弄清楚了。性质弄清楚之后才能做抉择,如果是良性的,那可能消炎、随诊,可能就没事儿了,但如果要是癌的,那这个肯定是要经过外科和病理科医生的平衡,看要不要再次手术,同位素科看要不要做核素治疗,目前基本上是这么选择的。
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甲状腺淋巴转移严不严重
甲状腺癌有许多种,目前最常见的是分化型的甲状腺癌,包括滤泡状的甲状腺癌和乳头状的甲状腺癌。这两个甲状腺癌它的转移的主要方式,都是以淋巴转移为主。所以淋巴转移并不影响它的寿命,所以对于甲状腺癌的淋巴转移并不是很严重,出现了淋巴转移要进行积极的治疗,就是要进行淋巴结的清扫。在淋巴结清扫以后,预后就是五年的治愈率,十年的治愈率仍然能够达到百分之八九十,这也提示一些甲状腺癌的患者如果在手术后的病理中,报告中央区淋巴结或者颈部淋巴结有淋巴结转移,这时候并不要过分的悲观,仍然要进行积极的随访,还要积极的面对。
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2021-07-09

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甲状腺乳头癌用手术吗
明确诊断为甲状腺乳头状癌的患者最好采取手术治疗。常可以采取传统的手术方法,即颈部做切口,根据肿瘤的大小、肿瘤的部位和侵犯的部位来选择手术的方法,做的最小的范围,应该是做到腺叶加峡部的切除。癌症如果在右侧,就要做到右叶的甲状腺腺叶加颊部的腺叶切除,同时要进行中央区的淋巴结清扫。如果对于多灶的或肿瘤比较大的,还要采取甲状腺的全切除手术。现在还可以采用腔镜的手术方法。体检常可以发现小于0.5cm的甲状腺乳头状癌,位置在甲状腺的内部,不靠近喉返神经。如暂时不想手术,可定期观察。
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甲状腺实性结节是癌吗
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甲状腺癌恶性的症状
甲状腺癌恶性的症状,与疾病的病理分期有一定的关系。同时也与疾病的临床分期有一定的关系。在该疾病的早期临床表现一般不明显。部分患者只是偶然发现甲状腺有肿瘤,随着甲状腺癌肿块逐渐增大,并且有出现压迫症状,侵犯气管时可能会出现吞咽困难,局部压痛,呼吸不顺畅,也可能会出现声音嘶哑。如果有出现肺部的转移,患者可能会出现反复的咳嗽,咳痰,胸痛,胸闷,以及呼吸困难,呼吸衰竭的临床表现。部分患者也可能会出现局部淋巴结的肿大。如果是甲状腺髓样癌,还可能会导致患者出现内分泌功能紊乱的临床表现,有可能会导致患者出现抽搐以及多汗等临床表现。
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甲状腺癌术后要禁忌什么
甲状腺癌术后没有特殊的禁忌。甲状腺癌术后要避免进食高碘的食物,高碘食物有可能会诱发甲状腺癌的复发,要尽量吃无碘的盐,少吃各种海产品。甲状腺癌术后还要尽量避免吃腌制品,腌制品内亚硝酸盐的含量比较高,对甲状腺癌术后的患者不利,甚至有可能导致病情复发。甲状腺癌术后要多吃绿色新鲜的蔬菜,蔬菜内维生素含量比较丰富,还能起到一定的抗癌作用。要注意补充优质蛋白质的饮食,给患者补充丰富的营养,促进患者病情的恢复。甲状腺癌术后还要避免进食油炸的食物,油炸食物含有较多的致癌物,也有可能会促进病情的复发。
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甲状腺癌有好的方法治愈吗
现在有很多患了甲状腺癌的人,都对于治疗不太信任,觉得即使开刀做手术,也只能维持生命,并不能治愈,毕竟癌症在人们传统的观念中是没有方法治愈的,那么今天我们就来看一看,甲状腺癌有好的治愈方法吗?
甲状腺癌术后注意事项有哪些
甲状腺癌术后应该遵循医嘱,而且要进行规律的复查,及时调整药量,正确评估疾病的预后。除此之外,还要根据病情以及用药情况注意相关饮食。甲状腺癌术后,一般要规律地服用左甲状腺素片进行内分泌的抑制治疗,其作用一是防止甲减,另一方面是抑制促甲状腺素,防止肿瘤的复发。另外如果合并桥本甲状腺炎,应该给予低碘饮食;对于甲状腺全切除的病人,术后在短时间内出现低钙,那么应该控制可以竞争钙的食物,尽量少吃如牛奶、鸡蛋、豆浆等蛋白质含量较高的食物。另外优甲乐的服用一般建议早餐前一个小时和晚饭后三个小时再服用,效果更好;另外早餐尽量不要服用牛奶、鸡蛋等,否则影响优甲乐药效;如果同时服用其他的药物,建议间隔时间最好在两个小时以上,这样药效更好;如果准备做碘131治疗,治疗前三周应该停用优甲乐,一个月前应该进行低碘饮食。
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2020-03-19

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什么是甲状腺癌
甲状腺癌就是原发在甲状腺上的一种恶性肿瘤。也就是这个组织脱离了机体程序的监控,进入一种无序的、漫无目的的、生长速度很快的状态,最后这个癌组织会侵到别的器官,引起症状,甚至最后导致病人的死亡。根据一般的病理类型,甲状腺癌可分为以下几种:一种叫分化癌,它的分化程度比较好,肿瘤接近于正常的组织,还有一定的甲状腺的功能;另外一种就是一些高度恶性肿瘤,比如未分化癌;还有淋巴瘤等一些肉瘤。
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早期治疗甲状腺癌药物
甲状腺癌早期的用药,要根据具体情况而定。甲状腺癌是少数能够被真正治愈的肿瘤之一,最主要的治疗手段就是手术,即便出现了淋巴结转移,仍然可以手术切除,术后可以达到根治效果。当然甲状腺癌做完手术,还需要用一些药物,最常用的就是甲状腺素片,有两方面的作用,第一是可以补充人体所需要的甲状腺素,更大的作用是属于内分泌的抑制治疗,可以达到控制肿瘤的目的。另外有一些远处转移的、有可能残余病灶的或者高危类型的病人,还可以口服碘131来治疗甲状腺癌。
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甲状腺癌的早期症状会痛吗
甲状腺癌早期会不会痛,要根据具体情况判断。甲状腺癌早期没有任何的症状,往往都是在颈部出现了包块,或者做体检的时候被发现。随着疾病的发展,以后可以有一些相应的表现。有的甲状腺癌最开始发现的是甲亢,表现为手抖、体重减轻、大便次数增多、出汗,这是甲状腺癌合并甲亢的表现。还有一些是甲状腺功能不足,比如合并桥本病或者合并炎症,可以出现疼痛,但是这种疼痛在甲状腺肿瘤早期症状里并不突出,也并不常见。
甲状腺癌症状
甲状腺癌早期不会有显着症状,随着病情的发展,可局部长出肿块,逐渐出现有声音嘶哑、吞咽困难以及呼吸障碍一类症状。对于女性患者来说,该病可引起月经不调。另外,还会导致全身皮肤变得粗糙干燥。
甲状腺乳状癌就是恶性吗
甲状腺乳头状癌最常见,恶性度也最低。约占甲状腺癌的85%,任何年龄均可发病,多见于儿童或年轻(40岁前)女性,有些患者在儿童时期曾作过颈部x线治疗。肿瘤生长缓慢,可在甲状腺内局限数年,病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和颈部淋巴结,也可局限数年,故易忽视其性质。甲状腺乳头状癌的发病率呈逐年增加趋势。
甲癌全切了还会复发吗
是有可能复发的,甲状腺癌术后复发时间大多在5年之内,应该定期去医院接受检查,一般第一二年内每3个月或半年检查1次,以后每半年或1年检查1次。复发部位多在肿瘤原发处或颈部,应特别注意原手术部位或颈部是否有可触及的包块。
什么是转移性腺癌
转移性腺癌指在临床上一种因为原发于其它器官系统的癌肿经过直接浸润蔓延或气道种植或淋巴管或血管等途径转移至其它器官并继续增殖生长,形成与原发瘤同样性质的癌肿的癌症。