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结肠腺癌化疗方案

发布时间:2018-07-2057488次浏览

结肠腺癌是常见的消化道恶性肿瘤占胃肠道肿瘤的第3位,好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处,占多数发病多在40岁以后,男女之比很高,对于结肠癌患者,化疗是常用到的一种方法,但是依据每个患者的病情不同,所以化疗方案也不相同。

常见的有以下几种:

1、口服氟尿嘧啶方案。

2、uft方案。uft是一种由替加氟(tegafur)和尿嘧啶(uracil)以摩尔4:1混合的口服药物。虽然uft作为辅助化疗药物已被应用了多年,但是历来不为西方国家特别是美国肿瘤学家所认可。

3、卡培他滨方案。卡培他滨(capecitabine)是另一种fu的口服前体药物,经过肠道的完全吸收后,在三种代谢酶的作用下转化为5fu。从而更好地发挥了抑制肿瘤的作用,并且降低了毒性。

4、奥沙利铂联合5fu/lv方案。奥沙利铂(oxaliplatin)是第三代的铂类药物,主要通过直接抑制dna的合成来发挥抑制肿瘤的作用。由于其与5fu的协同作用在转移性肠癌领域得到了体现,因此在辅助化疗中的作用备受关注。

5、依立替康联合5fu/lv方案。依立替康(irinotecan,cpt11)是一种天然喜树碱的半合成衍生物,通过抑制拓扑异构酶i来干扰dna的复制和转录,进而发挥抑制肿瘤作用。虽然其在转移性肠癌的治疗领域,无论是作为单药,还是联合5fu/lv均显示出相当的疗效,但在辅助化疗方面,迄今的三项临床试验结果均不令人满意。

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大便有黏液是结肠癌的初期吗
大便有粘液不一定是结肠癌的初期表现。结肠癌在早期阶段是没有任何特异性的表现的,是通过结肠镜的检查进行早期发现的,进展期的结肠癌有可能会出现大便习惯的改变,这可能是进展期结肠癌的表现,但实际上大肠癌在早期是不会有这些表现的。如果出现了大便的粘液,首先可以完善便常规的检查,排除感染性相关问题,如果仍然持续有粘液存在,还需要进行结肠镜的检查,进一步的评估肠道粘膜的情况,看看是否有息肉或是早期癌变的情况。
乙状结肠切除术是大手术吗
乙状结肠切除术是否属于一种大的手术操作,主要根据病情的严重程度以及手术方法来决定。如果只是单纯的乙状结肠,并没有其他的不良反应,属于良性病变时,可以采取腹腔镜下切除手术,这属于一种微创操作,不属于大的手术,对身体的损伤比较小,而且术后恢复较快,一般对身体不会造成大大影响。但如果是比较复杂的疾病或者病情严重时,需要采取乙状结肠开腹根治手术,这种操作属于比较大的手术操作存在一定的风险性,对身体会造成一定的影响,有可能会出现吻合口漏、感染、肠粘连等问题,并且术后恢复较慢。
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结肠管状腺瘤低级别怎么回事
结肠管状腺瘤可分为低级别或高级别、上皮内瘤变等。低级别比高级别,或者是所谓的早期癌要好。但看到结肠管状腺瘤低级别的时候,一定要结合患者的年龄、病史、内镜下的图片的表现、病理的表现,再做综合的评价。因为低级别可能单纯是特别早期的管状腺瘤,半年、一年复查即可,也有可能是因为内镜下去取材比较表浅或取的部位不是最重的一部分。看到管状腺的低级别后,第一、不要太紧张,它是良性病变。第二、应结合患者的内镜下的图片、取材的深浅、取材的部位等做综合的评价。出现结肠管状腺瘤之后,一定要复查。
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结肠癌转移到肝脏还能做手术吗
结肠癌转移到肝脏,绝大部分的时候还能手术,而且效果比其他肿瘤的转移要好一些。通常晚期肿瘤不能手术,治疗效果很差的,但结肠癌相对好一些。一方面,结肠癌转移到肝脏的治疗效果,比其它肿瘤转移要好一些。还有一方面,结肠癌有它的特殊性,因为肠道肿瘤如果不手术、不治疗,随着肿瘤增长,一定会出现堵塞肠道,即便不能做到根治,也需要做手术。这个时候手术的目的,是做姑息性的手术。为了解决结肠癌导致梗阻,病人肠道通畅了,能得到比较好的营养治疗,这样的病人就会延长生存的时间和改善生活的质量。
结肠癌晚期如何护理
结肠癌的术后护理是很关键的一个方面,尤其是饮食方面,要知道的是,饮食与肠道的联系是非常密切的,在术后的初期,不仅仅要注意观察患者的生命体征,注意事项也是一定要有所了解的。下面就晚期结肠癌的护理重点进行总结:
结肠癌可以根治吗
结肠癌可以根治吗?凡是癌症一类的疾病,我们在临床上采取的方式多为手术,但是这并不代表治疗癌症就仅有一种方法,结肠癌也是如此。专家表示,结肠癌的治疗也并非一律都采用手术,只是这样根据患者的病情来分析。那么,你知道治疗结肠癌的方法有哪些吗?
结肠癌要加大运动吗
直肠癌是许多朋友的困扰,甚至有可能让人们的生命走到尽头。多项数字表明,直肠癌在呈上升趋势,该病的危害也是极大的,所以一旦得了直肠癌一定要及时医治。那么结肠癌要加大运动吗?运动锻炼更是必不可少,比如有氧运动,对于预防直肠癌很有帮助。
结肠癌肠穿孔的危害
结肠癌在出现之后,还会造成肠穿孔,严重的危害到了患者的身体健康,大家需要注意疾病的发作,而且在日常生活中,结肠癌患者需要注意治疗方法。平时大家需要注意其中的因素,而且要注意调理方式,那么,结肠癌肠穿孔的危害有哪些呢?
中晚期结肠癌存活率是多少
中期结肠癌患者,以前存活率只有4年到5年;而晚期结肠癌患者只有半年到1年;现在新技术可以存活3到5年之间。
结肠癌病人吃什么好
结肠癌病人的饮食问题主要涉及两方面内容。一方面是从降低结肠癌的发病风险的角度讲,我们在饮食上应该减少脂肪、蛋白质的摄入,要增加蔬菜、水果、粗粮等这些富含膳食纤维饮食的摄入,这是从降低发病风险的角度。如果一个结肠癌病人做完手术以后,他的饮食应该调整,首先胃肠道手术术后的病人,他的胃肠道功能需要有一个恢复过程,恢复的时间。因此从饮食上讲,要尽量减少胃肠道的负担,一个结肠癌术后的病人他的饮食应该是以流质、软质的这种易消化的饮食为主,尽量少吃煎、炸,特别油腻、特别辛辣刺激的饮食,以免加重胃肠道的负担。同时也要注意营养的均衡摄入,只有营养摄入足够,病人才能从手术的创伤中尽快地恢复过来。
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结肠癌手术后并发症有哪些
从手术分级的角度讲,结肠癌的手术属于特大手术,因此它的术后并发症实际上种类是很多的,比如跟手术直接有关的并发症,包括腹腔内的出血、腹腔内的感染、手术伤口的感染。另外,对于结肠手术的部位来说,有可能出现吻合口瘘、吻合口狭窄、吻合口出血等这些。除了跟手术有关的直接有关的并发症之外,还有一些跟手术间接相关的全身的并发症,比如像肺部感染、泌尿系感染、下肢静脉血栓等这些。这些并发症虽然种类很多,但实际上只要积极地和医生配合,按照医生的医嘱进行积极地康复,实际上它发生的几率并不是很高,或者即使出现了,经过积极地治疗,也能够很快恢复。
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得了结肠癌饮食注意哪些?
结肠癌的发生与高脂饮食、肥胖有关系,会增加结肠癌的发病风险,但实际上它增加的只是发病风险,不是说胖了、吃了高脂饮食,肯定会得结肠癌。实际上这种饮食因素,在胃癌、肠癌中所占的比重不是太高,所以饮食方面没有很特别的忌口或者要求。当然健康的饮食也是健康生活一方面,抛开肿瘤来说,健康的饮食、健康的生活方式是保持个人良好状态的很重要的方面。尽可能的避免高脂饮食、不良的生活方式,多吃新鲜的蔬菜水果。但是总体来讲,除非是手术,结肠癌的饮食方面没有很特别的要求,饮食在结直肠癌中所占的比重实际上危险因素所占的比重是很小的,可以不需要特别的在意饮食。
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结肠癌晚期还要手术吗
经常会有一些晚期的结肠癌的家属会问这样的问题,“既然已经诊断患者是晚期的结肠癌,手术治疗不能够根治,我们还有必要再做手术吗?”实际上问题应该具体情况来具体分析,如果病人的身体条件不是太差,多数情况下还是应该积极的去考虑手术,这是因为结肠癌的特殊性所决定,因为结肠癌是长在结肠的肠腔内,所谓的晚期结肠癌,一般瘤体的体积比较大,当它占据了肠腔比较大的空间的时候,就有可能导致肠梗阻,也就是说如果不手术治疗,结肠癌就有可能有一天发展到完全性的肠梗阻,就是肠道完全不通了,这个时候可能要被迫的去做急诊的手术,可能给病人带来的风险会更高。所以说即便是晚期的结肠癌,只要病人的条件能够允许,还是主张应该积极地做一些手术的治疗。手术虽然不能达到根治的目的,但是可以恢复肠道的连续性,把肿瘤切除掉,从而减少了瘤负荷,防止了将来发生肠梗阻的这种危险,保证患者有充足的肠内营养的来源,也就是经口吃东西的来源,从而提高患者的生存质量,延长患者的生存时间都是具有非常重要的意义。所以即使是晚期的结肠癌,如果条件许可也应该积极的采取手术治疗的方法。
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结肠癌的治疗
通常,结肠癌患者的治疗方法,可以包括手术治疗、化疗、放疗、生物治疗、免疫治疗、靶向治疗以及中医药治疗等等的治疗方法。结肠癌一旦确诊,手术是治疗结肠癌患者的首选治疗方法。因为通过手术的治疗方法,最能够有效的控制结肠癌患者的病情。手术的治疗方法,也是最有可能使得结肠癌患者得到根治的一种治疗方法,而其他的治疗方法,实际上都是起辅助的治疗作用。结肠癌不仅仅是结肠的问题,也是全身性的问题。对于结肠癌患者来说,如果只是做手术进行治疗,完全不够。还需要进行全身的治疗,包括化疗、免疫治疗以及中医药治疗等等。针对结肠癌,需要记住“三早原则”,就是早发现、早诊断、早治疗。治疗的越早,手术治疗的方法所带来的并发症就会越小,治疗的方案就会越简单。
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结肠癌淋巴结见癌转移怎么办
一般情况下,结肠癌的转移途径有血行转移、淋巴转移以及种植转移。而淋巴转移,是结肠癌患者出现肿瘤转移的主要途径。在进行手术治疗以前,如果发现结肠癌患者出现淋巴结转移的表现,就一定要做扩大的淋巴结清扫,需要对结肠癌患者,进行根治性的治疗。如果确定结肠癌患者,是出现淋巴结的转移,仅仅通过做手术进行治疗,就不够了。就需要患者在进行手术治疗以后,做化疗。化疗是针对淋巴结转移的一种有效的治疗措施。结肠癌患者除了可以进行化疗之外,还可以进行中医药的治疗,使全身淋巴结的转移,得到有效的遏制,可以降低肿瘤出现局部的复发,以及远处转移的几率。对于结肠癌患者,一旦有淋巴结的转移,一定要使用综合治疗的方案,来进行治疗。