子宫内膜异位症治疗
发布时间：2020-12-1028735次浏览
子宫内膜异位症可能每个人都听说过。其实，这种疾病是子宫内膜在子宫外运行，这肯定会对怀孕产生影响。许多妇女因为这种疾病而不孕。因此，对于子宫内膜异位症，要抓紧时间进行治疗。治疗，接下来，让我们看看子宫内膜异位症的治疗。
子宫内膜异位症目前仍是一种较难治疗的疾病，但患者不能轻言放弃。毕竟，治疗这种疾病仍有一些医学方法。希望妇女重视子宫内膜异位症的治疗，积极配合医生进行治疗。
手术治疗，目前的手术方式：
（1）保留手术：对有生育要求的年轻患者，切除病变时应尽量保留子宫及双侧或单侧附件。
（2）半保守手术：对已分娩且尚年轻的妇女，可切除有病变的子宫，保留阑尾的一侧或两侧。
（3）根治性手术：对近绝经期妇女或年轻、药物治疗无效、病变广泛、症状严重者，应行全子宫及双侧附件切除术。
药物治疗，药物治疗方法有：
（1）假妊娠治疗：20世纪50年代，用假妊娠治疗子宫内膜异位症，将异位内膜转化为蜕膜、间质水肿、内膜坏死和萎缩。常用的药物是黄体酮。
（2）伪绝经疗法：伪绝经疗法始于20世纪80年代，通过抑制垂体促性腺激素的分泌，抑制卵巢功能，引起子宫内膜萎缩，导致绝经。常用的药物有达纳陛下、内梅多内等。
（3）药物“卵巢切除术”：自20世纪80年代以来，gnrh-a被用于治疗子宫内膜异位症。其作用机制是gnrh-a占据垂体gnrh受体的大部分，导致垂体的低促性腺激素调节和脱敏。结果，垂体中fsh和lh的分泌减少。卵巢末梢分泌的性激素降至绝经期水平，导致种植体子宫内膜萎缩。
（4）抗雌激素药物：三苯氧胺是一种抗雌激素药物，是治疗孕酮、达唑后子宫内膜异位症的首选药物。
（5）米非司酮（RU486）具有抑制排卵、诱导黄体溶解和抗增殖的作用，临床应用广泛。治疗期间，患者闭经，腹痛减轻，病灶缩小。停药后3～6周月经恢复正常。
（6）中药：常用桂枝抚琴胶囊，每日三次，每次三片。
可见，对于子宫内膜异位症目前常用的治疗方法主要有两类，一类是手术治疗，还有一类是药物治疗，药物也分为中西药治疗，可以说，子宫内膜异位症还是可以治愈的，希望女性朋友能积极配合，以免延误病情而增加治疗困难。
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子宫内膜异位症会导致不孕吗
子宫内膜异位症容易导致女性不孕。卵巢功能受影响不能正常排卵。子宫内膜异位病灶播散在卵巢会影响到卵巢功能，卵巢周围会形成卵巢异位囊肿，影响成熟卵泡形成。如果卵巢表面形成包裹性的粘连带也会影响正常排卵，会导致不孕。导致输卵管异常，无法正常输送卵子。如果异位病灶种植在输卵管或在输卵管周围形成粘连带，输卵管就会出现迂曲、蠕动减少，或管腔狭窄，导致输卵管不通畅，影响精卵结合，导致不孕。
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子宫内膜异位症是什么
子宫内膜异位症是女性的一种常见疾病，是指子宫内膜异位在宫腔之外的部位，和正常来月经类似，不断地脱落、出血。子宫内膜异位症一般包括子宫肌腺症和盆腔子宫内膜异位症两大类。子宫肌腺症是指子宫内膜组织长到子宫肌肉里，定期脱落出血，形成子宫内膜、肌层局部增厚。盆腔子宫内膜异位症，包括巧克力囊肿和盆腔触痛结节两大类。巧克力囊肿是最常见的子宫内膜异位症形式，子宫内膜细胞脱落在卵巢表面，个别患者会种植在其上，和来月经类似，定期的脱落、出血，最终形成一个囊肿，内含陈旧性血液，表现为巧克力样。
子宫移位怎么治疗
子宫移位药物治疗目的是抑制卵巢功能，阻止子宫内膜异位症的发展，适用于有慢性盆腔疼痛，经期痛经症状较为明显有生育要求以及没有卵巢囊肿形成的患者，对于较大的卵巢子宫内膜异位症的囊肿，特别是卵巢包块的性质没有明确情况下适宜采取手术治疗。子宫内膜异位症治疗根本目的是缩减和去除病灶，减轻和控制疼痛、治疗和促进生育，以及预防和减少复发。治疗主要包括：1.药物治疗。2.手术治疗。手术治疗目的是去除病灶，恢复解剖关系。适用于药物治疗后症状不缓解，局部的病变逐渐加重，或者生育功能未能完全恢复者。对于较大的卵巢子宫内膜异位囊肿也是以进行手术治疗，腹腔镜手术是首选的手术方法，目前认为腹腔镜确诊、手术、加药物治疗为子宫内膜异位症治疗金标准。
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子宫移位的原因
子宫内膜异位症的病因，包括经血逆流、卵巢激素或激素或慢性炎症反复刺激、子宫内膜组织释放化学物质等等。子宫内膜异位症的病因主要有以下几种学说：一、种植学说。认为内异症的原因是由于经血逆流，经期时子宫内膜腺上皮和间质细胞随经血逆流经输卵管进入盆腔，种植于卵巢和邻近的盆腔腹膜，并在该处继续生长蔓延，形成盆腔内异症。二、体腔上皮化生学说。认为卵巢表面上皮、盆腔腹膜由胚胎期具有高度化生潜能的体腔上皮分化而来，在受到持续性的卵巢激素或者经血及慢性炎症的反复刺激后，能被激活转化为子宫内膜样组织。三、诱导学说。对于未分化的腹膜组织，在内源性生物化学因素的诱导下发展为子宫内膜组织，种植的内膜释放化学物质，诱导未分化的间充质，形成子宫内膜异位组织。
子宫内膜异位囊肿的原因
子宫内膜异位囊肿，就像刚才说的，子宫内膜通过经血的逆流，通过输卵管，子宫内膜种植到了卵巢，在卵巢的表面种植下来之后，就会随着卵巢激素水平的变化，发生周期性的变化。该来月经的时候，种植在卵巢上的这一片区域性的子宫内膜，也会发生出血，只不过来月经的时候是阴道里出血，卵巢上子宫内膜它在局部形成一个血肿，但它流不出来。这样又会引起周围的粘连包裹，周期性的再出血，时间一长它就会形成一个大的囊肿。囊肿时间长了，血在囊肿里面就会变得黏稠，而且时间一长它就会变成黑色，或者是巧克力一样的颜色，我们书中经常见到子宫内膜异位囊肿的囊腔里面，会流出一些黏稠的巧克力液样的液体，临床上还经常叫它巧克力囊肿，这种就是这样形成的。
如何诊断出子宫内膜异位症
女性子宫的宫腔和盆腔是相通的，如果子宫内膜生长在子宫壁以外的地方可以称为子宫内膜异位症。子宫内膜异位症好发于卵巢上。子宫内膜有可能因为长在子宫肌上，成为子宫腺肌症引起严重的痛经，子宫内膜也有可能会长在卵巢上形成卵巢的巧克力囊肿。对于子宫内膜异位症的诊断，可以通过b超检查，造影检查，腹腔镜检查和病理检查。
子宫内膜异位症发病原因有哪些
子宫内膜异位症发病原因很多，可能和遗传有关系，也可能是长期劳累、女性月经不规律、生殖器异常等造成的，建议发病以后检查，了解详细的原因，这样治疗起来比较容易，可以对症下药，患者也需要遵医嘱去医治，防止错误用药适得其反，对身体的损伤是非常大的。
子宫内膜异位症的治疗
子宫内膜异位症的治疗需要结合患者的年龄、卵巢储备情况、疾病分期与分类，以及患者对生育的需求等进行综合考虑：期待治疗，药物治疗，手术治疗，辅助生殖技术治疗。1、期待治疗：进行定期观察，症状不明显时，或者直径小于5公分以内的子宫内膜异位囊肿，进行定期复查。2、药物治疗：如孕激素、促性腺激素释放激素激动剂，或口服避孕药等；3、手术治疗：分为保守性手术与根治性手术。保守性的手术保留了卵巢，保留了生育功能，子宫内膜异位症在手术后有复发的可能。4、辅助生殖技术治疗：有生育要求的患者，在子宫内膜异位症治疗以后，人工授精、辅助生殖，试管婴儿等。
子宫内膜异位症原因
现在临床上有很多患者都被诊断出来子宫内膜异位症。那么患者有的时候来医院就会问我们，说子宫内膜异位症，我到底会为什么会得子宫内膜异位症？其实我们常常跟患者说，子宫内膜异位症的原因有很多种，我们像书本上讲的像内膜异位，经血逆流原因，免疫原因，就是各种原因很多，但实际上我们和患者常常提示，就是子宫内膜异位症，我们常常还是认为它是一种和咱们内分泌失调还是有一定关系的。比如说我们在临床上经常观察到，有的患者压力比较大，有的患者因为比如说出国这种心情的，不能有一段长时间的这种不能缓解，或者说有一些抑郁的原因，或者说是熬夜，这些都导致就是这个人群导致子宫内膜异位症发生的概率就多一些。所以我们临床上有的时候会认为子宫内膜异位症还是和就是咱们这种生活工作中的这种压力大，还是有一定关系的。可能咱们书本上讲的内膜，就是异位和经血逆流和免疫因素都有关系，但是我们觉得那些讲的有点太抽象了。和我们老百姓所能理解的就是有点脱节。但是我们认为子宫内膜异位症在每个人身上出现的一个原因还是和大家的压力大，和大家老是继续熬夜，老是让自己这种精神紧张，有一定的关系。所以如果大家发现了自己是子宫内膜异位症的话，其实你就要想一想，你是否有一些这种工作上生活上压力太大，长期心情得不到一个释放，得不到一个缓解的，这种因素在。那么主要的大家就要着重的把这些因素避免掉。有的子宫内膜异位症的人脾气也大。那么咱们在以后的工作生活中，尽量要让大家这种情志调节好，让大家不要随意的发脾气，避免子宫内膜异位症的发生，以及避免子宫内膜异位症发生后继续加重，就是这些原因。
子宫内膜移位症状
得了子宫内膜移位，最明显也是最常见的一个症状就是痛经。患者的痛经会非常剧烈。患者还会出现大便坠胀感，并且这类患者在排卵期也很难受孕。有一些患者会出现尿频尿急，严重的患者甚至会尿血。还会有性交疼痛感。
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子宫内膜异位症检查
子宫内膜异位症检查方法包括妇科检查、b超或核磁共振检查、血象检查、腹腔镜检查等。子宫内膜异位症的检查方法有四项，一、妇科检查，可以触到子宫后位和触痛性的结节。二、B超或核磁共振，可以发现子宫附件区囊肿。三、血象检查，可以辅助提高诊断率。四、腹腔镜的检查，可以取出病灶做病理，确诊是否是子宫内膜异位症。
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子宫内膜异位症怀孕几率
子宫内膜异位症患者的不孕率可以高达50％。而引起子宫内膜异位症患者不孕的原因，也是比较复杂，如盆腔微环境改变会影响精卵的结合以及运送，患者免疫功能异常会导致抗子宫内膜抗体的增加，会破坏子宫内膜正常代谢以及正常的生理功能，卵巢功能异常导致排卵障碍以及黄体形成不良等等的情况。中、重度的子宫内膜异位症患者可以影响受精卵的运输。因为子宫内膜异位症患者的盆腔内环境跟正常的盆腔不一样，异位的结节、异位的病灶会异位到盆腔的腹膜、卵巢上。这些情况都是导致子宫内膜异位症患者不孕的原因。如果是子宫内膜异位症合并不孕，就需要综合地考虑各种情况，也要根据术中的情况，以及输卵管的情况，来决定后续的妊娠方式。
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