小孩打预防针以后，手臂有硬块，这是正常的反应，如果小孩打了预防针，手臂上有硬块，那肯定是打的是卡介苗。如果说没有硬块，那可能说明预防针打的失败了，就是预防接种失败。正常的它就应该有，一种轻度的炎症反应和硬块，这是正常的情况下。如果没有轻度的发红、发硬的这么一个小小结节形成，这种叫卡疤，就是卡介苗接种后的瘢痕的这种形成，那就说明打预防针可能存在失败的这种可能性，那你就应该去做一个PPD试验，看看它是不是有反应。如果是PPD试验完全阴性，这种PPD试验以后都没有局部有红的这种表现，那就说明接种是失败了，要重新的，再进行这种卡介苗的接种。所以说小孩打预防针，手臂有一点硬块，这是正常的。如果没有说明接种失败，如果这个硬块比较严重，甚至范围比较大，甚至局部出现了红肿，甚至都出现有分泌物，这就是异常的，说明局部卡介苗接种以后，局部出现了结核的感染的可能性，而出现这种局部的结核感染的可能性这种孩子，原因又比较多，最常见的原因，存在免疫功能低下，就是说免疫功能不正常，尤其是存在一些细胞免疫等等，或者是免疫球蛋白，这种体液免疫的这种缺陷，这种孩子，打预防针的时候出现局部的感染的表现。除了这种硬结之外，还有分泌物，甚至都能看到化脓，白色的分泌物，摸着颈部、腋窝下的淋巴结也肿胀，这种孩子就说明，是局部的有结核感染，这时候应该去医院进行就诊了，评价孩子的这种免疫功能，看看是不是免疫功能缺陷，比如说体液免疫、细胞免疫、巨噬细胞，还有这些反应，是不是有缺陷，就有这种可能性。而且它的局部分泌物，这种硬块还要给他处理，要给他抗结核的这种治疗才可以，这时候就要专业的预防接种室的医生去给他进行判断。

宝宝出生时卡介苗没种上可以根据年龄补种，如果宝宝年龄没有超过三个月，可以直接补种；如果宝宝已经满三个月，首先需要到医院做PPD试验，如果达到补种的要求，可以在72小时之内注射；如果宝宝已经超过4岁，则不能补种。宝宝出生时卡介苗没种上可以结合宝宝的年龄来补种。如果宝宝年龄没有超过三个月，可以直接补种，并不会对疫苗效果造成影响。如果宝宝已经满三个月，首先需要到医院做PPD试验，了解身体内是否存在抗体，或者是否被感染，结合PPD测评的结果在医生建议下是否能够补种，如果达到补种的要求，可以在72小时之内注射。宝宝注射卡介苗能够避免以及降低宝宝患结核病的几率，正常情况下，宝宝在出生24小时以后就需要接种卡介苗，一周岁之前需要完成接种。如果宝宝年龄比较大，已经超过4岁，则不能补种。

宝宝打完疫苗不睡觉可能是由于过敏所导致。如果宝宝属于过敏体质，而且对疫苗过敏，打完疫苗后会出现过敏现象，身体局部会出现瘙痒难忍的红点，以至于影响睡眠。家长如果发现宝宝打完疫苗后不睡觉，应该同时检查宝宝身体皮肤有没有红点出现，如果有，及时医院咨询医生，并在医生指导下服用一些抗过敏药物如抗组胺类药物等。还有可能是由于疼痛所导致，打完疫苗后疼痛可持续一段时间，如果疼痛感晚上还没有消失，则影响宝宝的睡眠。家长应及时检查伤口处有没有红肿，及时消毒，以免引起伤口处感染。

卡介苗接种的最佳时间是孩子出生后24小时内。24小时之内没有接种，在不满三个月的时候可以直接补种。如果是三个月到三岁之间，需要做结核菌素试验，根据有无结核杆菌感染来决定是否需要补种。四岁到四岁以上的孩子就不需要再进行补种了。

脊灰疫苗的接种禁忌有：1.对乳制品过敏或者是上一次服用脊灰疫苗发生过严重过敏反应；2.免疫缺陷或者是接受免疫抑制剂治疗；3.长期发热，免疫力功能受损或者正在应用一些药物，比如说肾上腺皮质激素或者抗癌药物；4.发热腹泻，处于急性传染病期间。