泌尿系结石的微创治疗
发布时间:2018-07-3053742次浏览
泌尿系结石是泌尿外科的常见病、多发病,存在于肾、输尿管、膀胱及尿道,可引起剧烈腹痛或腰痛。随着生活水平的不断提高,饮食结构的改变,发病率有逐年上升之势。现在,泌尿系结石,特别是上尿路结石,所继发或并发出现的梗阻、感染、息肉或肿瘤以及肾功能损害甚至丧失,也有所增加。因此,正确的治疗不仅可使患者尽快康复,还可以预防各种并发症的发生及提高疗效。治疗方法包括药物、体外碎石及微创治疗等几大类。
药物治疗一般适合于结石直径小于0.6厘米、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者。药物有金钱草或者中成药排石颗粒等,配合大量饮水及经常跳跃,可能使结石排出。
体外碎石是指利用体外的冲击波聚焦后击碎体内的结石,使之随尿液排出体外,比较安全,且有效、方便及快捷。适应症为:
①肾结石,直径
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腰腹部绞痛——鉴别诊断为泌尿系统结石
患者是一名青年女性,在一天之前突然出现腰腹部的疼痛,疼痛为阵发性的绞痛,并且伴随着阴部的反射性疼痛、恶心、呕吐、尿频、尿急等症状,在入院后我为患者紧急安排了泌尿系统B超检查,发现右输尿管下端出现结石并且右肾部有少量的积液,随即确诊为泌尿系统结石,通过体外冲击波碎石治疗后恢复良好。
泌尿系统结石患者术后经药物治疗恢复情况良好
患者因尿频、尿急、排尿困难来我院就诊,我院医生对其进行体格检查及泌尿系统彩超检查,初步诊断为尿道结石合并泌尿系统感染,并以此病收入院治疗。住院期间为该患者进行经尿道膀胱镜碎石取石手术治疗及术后应用注射及口服药物抗感染、利尿治疗后,病情得到好转出院。
泌尿系统结石-手术搭配药物治疗很重要
本例患者为中年男性,7天前无诱因尿频、尿急、尿痛,排尿困难,偶伴腰部疼痛等症状,遂至我院就诊。通过检查后初步诊断为泌尿系统结石后并收入院。入院后行经尿道膀胱镜检查+碎石取石术(钬激光)进行治疗,术后给予药物抗感染、利尿通淋及对症治疗。经治疗后,尿痛消失,无腹胀、腰痛,予以出院。
泌尿系统结石不可怕-手术联合药物“赶走它”
该病例中的患者因三月前无明显诱因出现反复右腰疼痛,今由家人带至我院就诊,入院后通过查体、泌尿彩超及腹部X线等检查,诊断为右肾多发结石。之后通过腰硬联合麻醉下行右输尿管镜检查+经皮右肾穿刺肾镜下碎石取石术进行治疗,术后继续抗感染、解痉及利尿清淋治疗,控制血糖。经过治疗后,患者基本病情已经控制,准予出院。
维c过量的危害有哪些
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维生素C是一种水溶性维生素,长期坚持服用具有抗氧化、美容养颜的功效,而且维生素C还可以促进铁元素的吸收,对于治疗和预防缺铁性贫血也是非常有帮助。但是如果服用维生素C过量也有一些危害,主要包括以下几种情况:第一,增加结石的风险,因为维生素C代谢以后的产物是草酸,过多的草酸和体的钙结合后会形成草酸钙,增加泌尿系统结石的风险。第二,维生素C属酸性物质,如果一次性吃得太多,可能会刺激胃肠黏膜,诱发急性胃炎、胃溃疡等,特别是有慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡人群,不建议大量服用维生素C。第三,大量服用维生素C的情况下,一旦停药可能会导致出血,出现坏血病症状,如牙龈肿胀、出血、牙齿松动等,严重危害人体健康。第四,长期过量服用维生素C的女性,可能会引起宫颈黏液中糖蛋白二硫键改变,阻止精子穿透,影响怀孕。所以备孕期的女性补充维生素C时不可以过量。维生素C可以用于坏血病、贫血、急慢性传染性疾病及紫癜的辅助治疗,一般来说按照推荐剂量服用维生素C并不会危害人体健康,维生素C可以溶于水,服用期间多喝水,就可以加快维生素C的分解代谢。但是长期大剂量使用维生素C可能会造成上述危害,一定要高度注意。
蛋白质吃多了会出现什么情况
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蛋白质是生命的物质基础,是组成人体细胞和组织的重要物质成分。但是补充蛋白质并不是“多多益善”,吃蛋白质过多也是有危害的。第一,影响肾脏功能。因为蛋白质代谢产生废弃物需经肾脏排出体外,所以蛋白质吃多会导致代谢物增多,无形中会增加肾脏的负担。健康的肾脏可以承受,但对于有慢性肾病的人来说,过量的蛋白质摄入会造成肾功能的恶化,对于蛋白尿、肾功能损伤、肾功能不全患者要适当限制蛋白的摄入,肾衰患者一般是低蛋白饮食。第二,引起消化不良。过多的蛋白质食物的摄入,会影响到碳水化合物的正常摄入,蛋白类食物消化分解得相对慢一些,吃多了容易造成腹泻、腹胀、食欲减退等症状,不利于消化功能。第三,容易诱发泌尿系统结石。蛋白质的摄入可以增加尿中钙和草酸盐的含量,经常大量摄入蛋白质食物会增加肾结石的发病风险。第四,蛋白质吃多了容易导致肥胖,另身体没有获得碳水化合物时,摄入过多的蛋白质后,体内多余的蛋白质在肝脏中会转换成肝糖原储存起来,多余的蛋白质就会转变成脂肪,这也是导致皮下脂肪堆积、形成肥胖的一种原因。健康成年人,按照体重公斤数计算,每天每公斤体重摄入1-1.2g的蛋白是比较适合的;当然在一些特殊的生理时期,比如怀孕期、哺乳期、大病初愈的人群,可以适当增加蛋白质食物的摄入量。在补充蛋白的时候,可以选择优质蛋白或者乳清蛋白等。
老年人泌尿系结石怎么治疗
泌尿结石怎么治疗
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结石是怎么形成的
泌尿系结石怎么样形成,最重要就是代谢因素。一个人长结石,首先是因为身体代谢因素出问题。这种代谢因素包括很多种,比如说高钙血症、高尿酸血症、高草酸血症。其次,就是继发因素,比如反复尿路感染、尿路梗阻、泌尿系结构先天狭窄或畸形。还有,就是药物因素,某些药物会影响人体内代谢,吃药之后,会增加结石风险。最后,就是生活习惯、饮食、生活与工作环境,比如饮食上偏好动物内脏、海鲜等会增加人体嘌呤代谢食物,容易使人得高尿酸血症,会形成痛风湿情况。
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微创碎石注意事项
微创碎石需要注意的是患者是否有病史或长期服用药物。微创碎石分为多种,如体外冲击波碎石、输尿管镜、输尿管软镜碎石、经皮肾镜碎石或取石这样手术方式。微创碎石共同注意事项,患者身体情况,如既往病史、高血压、心脏疾病、出血性倾向疾病。最后一个要注意问题,患者有没有长时间服用药物。如说阿司匹林之类药物,长期服用药物,容易造成出血。做输尿管镜、经皮肾镜这样手术,还要对患者心脏、肺做评估,要注意患者有没有心脏、肺这样的慢性疾病病史。
小便排出石头怎么回事
小便排出石头是一种比较严重的现象,当出现这种疾病的时候应该立即去治疗去医院检查,建议去做一下彩超的检查,另外就是看一下是否是泌尿系统堵塞所导致的,还有可能是受到神经系统的影响。最后就是关于治疗,治疗可以通过中药治疗,也可以通过手术治疗。
泌尿结石手术方法
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泌尿系结石怎么预防
泌尿系结石的预防主要是平时注意正常常规的查体,饮食上注意多喝水,多吃蔬菜水果。有结石体质的人要定期查体,得过结石的病人即使医生把结石处理干净了,复发率还是很高的,要定时复查,发现结石要及时处理。
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泌尿系结核是什么病
泌尿系结核是结核病中比较常见的一个临床症状,是结核菌通过血液循环进入泌尿系统,侵犯肾脏。泌尿系结核最早侵犯的部位是肾脏,导致肾脏出现结核,尿液里会排出很多结核菌,结核菌顺着尿液逐渐侵犯到输尿管、膀胱、前列腺,有些病人还会继发附睾结核、睾丸结核。
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结石术后尿管几天能拔
上尿路结石患者放置的支架管一个月左右可以拔出,下尿路结石患者尿管两三天就可以拔出。现在泌尿系结石治疗主要采取采取微创手术,手术后恢复比较快。上尿路结石,手术以后第二天就基本上可以下地活动。因为上尿路结石患者体内会放置双J管,术后短期之内在双J管没有拔出的情况下,可能会有一些轻微的血尿,但是这些不影响患者日常的生活和工作。一般体内的这个支架管,保留一个月以后,可在医院门诊拔出,拔出以后基本上没有任何影响。下尿路结石患者可能手术以后会保留尿管,尿管一般在术后两三天就可以拔出,拔出尿管以后基本上可以和正常人一样生活。