经常会有患者朋友的反应，牙齿的内侧碎掉了一小块，有个断茬，区分不同的两种情况。第一种情况是牙齿本身的牙体组织碎掉了一小块，通常这种是因为牙齿有龋坏，有虫牙，局部的牙体组织会受到细菌的侵蚀破坏，在承受咬合力量的时候，部分的牙体组织出现了崩脱，表现为碎掉了一小块。这时候要关注，第一，去掉一小块有多大。第二，牙齿遇到冷热刺激会不会有疼痛。如果去掉的这一小块很小，牙神经没有出现敏感的冷、热、酸、甜、疼痛症状，一般可以直接去找牙医，在局部进行去腐，去掉细菌以后，进行局部树脂材料的充填，可以恢复牙齿良好的外观和功能，这个是很容易操作的。第二种牙齿内侧碎掉一小块往往是牙结石的问题。有的时候在下前牙的舌侧，有小块组织脱落产生一个断茬，还会刮舌头，其实并不是牙齿碎掉了一块，是牙齿舌侧局部有牙结石的存在。牙结石在进食的时候或者咬合的时候，被食物摩擦，被咬合力量的作用，脱落了一部分，造成了误认为是牙齿有碎掉的情况。像这种牙齿、牙结石的碎，并不是什么严重的问题，但是提醒牙齿周围有不清洁，有牙结石的存在，如果不及时处理，可能加重牙龈炎和牙周炎的情况。像这种时候及时的去找牙医进行就诊、检查，对牙结石进行牙周洁治，完整去除牙结石以后对牙齿表面进行抛光和磨光，同时要改进口腔卫生的习惯，认真的刷牙，仔细清除牙齿表面的细菌、菌斑，这样就保证不会再有新的牙结石产生，这样后续的问题都解决了。所以在日常生活中，遇到牙齿内侧碎掉一小块，首先要区分是真正的牙体组织掉了一块，还是牙结石掉了一块。如果是牙体组织掉了一块，一般要寻求牙医的帮助，进行局部的去腐、充填治疗。如果是牙结石掉了一块，说明牙结石的量已经很大了，需要进行专业牙周的洁治和治疗。

补牙后一般可以马上吃东西，目前用的比较多的是光固化树脂充填。充填完成之后，医生进行光固化的操作，树脂会马上变硬，不影响进食。但要注意的是有些地方因为补牙的位置的原因，可能不能承受太大的力，应尽量避免吃一些过硬的东西，还有有些补牙之后可能牙齿刚进行补牙治疗处于一个敏感的状态，所以不要吃太冷、太热或者太酸、太甜的东西去刺激它，让它恢复一段时间再正常使用。

牙龈按摩可以采用牙刷按摩法、手指按摩法，还可以吃纤维性食物。一、可以吃纤维性食物。多吃粗糙食物，不仅不会磕掉牙齿，反而使牙齿变得更加坚固，因为是肌肉锻炼，用的力量越多，牙龈所受的压力就越大。在不知不觉中，牙龈慢慢的会强大起来，牙龈炎才不会发生。二、牙刷按摩法。牙齿每天都要跟食物打交道，所以有些隐秘的地方会遗留下食物残渣。若是日常维护不细致，久而久之食物会腐烂在口腔里，并对牙齿周围的软组织进行破坏，进而形成牙龈炎。刷牙要认真，刷到每个角落，刷牙的同时要对牙龈进行按摩，并反复数次。不同力道的进行按摩，每日反复则牙龈能够得到有效的锻炼。三、手指按摩法，可以每天进行动作，只把手洗干净，内外都可以按摩。一勾手指放入口腔牙龈上，无论从上颚是下颚都可以，顺序从右向左按摩，前后牙龈都要按摩到位，反复按摩2~3分钟。

牙缝出血在任何年龄都常见，由于牙周炎以及牙颈部龋洞、牙结石刺激、全身疾病导致。一、牙周病。牙齿四周组织发生病变，牙石堆积以及菌斑堆积导致牙周组织病变，易导致毛细血管扩张充血、牙龈水肿疼痛。机体在刷牙不当或咀嚼比较硬食物时，会出现牙龈出血症状；二、牙颈部龋洞。牙颈部出现龋洞，若没有及时对龋洞充填治疗，易刺激到牙龈，导致牙龈增生、发炎，严重时出现破溃出血。出现这种症状，应及时处理局部病灶，服用消炎药；三、牙结石刺激。若牙颈部有很多细菌刺激到牙龈，使牙龈出现红肿、发炎、疼痛，严重可出血；四、全身性疾病。患者患有肝硬化、血友病、老年高血压等，易在刷牙时出血。出现这种症状，及时来医院就诊。

门牙缺失的修复建议采用两种方式，第一种首选的是种植牙的方式，因为种植牙有类似天然牙根的一个结构，种植完以后不容易出现骨的凹陷性吸收，对于美观比较有利，另外有类似于天然牙穿出牙根生长的方式，同样会非常美观又能承受比较大的咬合力量；第二种，如果不方便进行种植，或者因为某些原因不能进行种植，建议考虑采用美容冠桥的修复方式，所谓美容冠桥就是对两侧的邻牙进行一定的磨削，然后制备出美容冠桥，粘在两侧牙齿上，同样又美观又实用。