牙痛的时候一般要吃什么样的消炎药，要根据导致牙痛的病因来进行分析。导致牙齿疼痛最常见的是三种疾病，第一种称之为急性牙髓炎。也就是平时说的牙神经发炎，通常是因为龋齿，进一步的发展涉及到牙神经引起了剧烈的疼痛。这种牙痛吃消炎药并不一定能够缓解，一般是对症吃一些止疼药，像索密痛或者是去痛片这一类可以暂时的缓解疼痛。急性牙髓炎引起的牙痛一般要通过具体的牙科治疗来缓解，最常见的是去医院进行开髓开放的治疗，用牙钻在牙齿表面钻个洞，缓解和释放牙髓腔内的压力，这样牙齿疼痛立竿见影的就得到缓解了。第二种引起牙痛的最常见的病因，就是牙龈炎和牙周炎。牙齿周围有细菌、菌斑、牙结石，清洁不净导致了牙龈的炎症。这种炎症最常见的是厌氧菌感染引起的，所以在治疗的时候，如果要选择消炎药的话，一般建议选择像甲硝唑、替硝唑这一类的药物，专门针对厌氧菌感染的治疗药物。因为口腔内的感染往往是多种细菌混合感染的，所以在使用甲硝唑、替硝唑的同时，还可以考虑辅助用一些头孢类的药物或者红霉素族的药物。第三种导致牙痛的最常见病因就是智齿的冠周发炎。智齿萌出不足、表面牙龈覆盖、形成盲袋，这种盲袋中有细菌的堆积，食物残渣的刺激导致了冠周炎发作。像这一类的牙痛，吃药的时候一般推荐是头孢类和甲硝唑联合使用，同时要进行局部冠周的冲洗，用双氧水、高锰酸钾液进行冠周的清洁。在清洁干净以后，牙齿的疼痛和炎症能够逐渐地得到缓解。消炎药一般推荐使用头孢类和甲硝唑，从前面分析可以看到牙齿疼痛的时候吃消炎药，有的时候管用，有些情况下是不管用的，要根据导致牙痛的病因，导致局部感染的细菌的种类，选择合适的消炎药物进行治疗。

拔阻生期间一般不会有明显的牙齿疼痛症状出现，因为在拔智齿之前会进行局部麻醉，麻药作用于牙齿之后牙齿就不会有明显的感觉，出现拔除牙齿的过程中也不会产生疼痛感。但是在麻药消失之后创伤处可能会有疼痛症状出现，这种疼痛症状不太严重，比较轻微，一般是可以承受的。但是也有部分患者可能会出现疼痛难忍的症状，需要及时使用止痛药物来进行治疗。拔智齿之后一定要做好口腔护理工作，最好不要经常吃辛辣刺激性的食物，也不要经常舔牙齿，以免导致感染症状出现。

对于细菌感染引起的牙齿疼痛，服用阿莫西林可以达到较好的治疗效果，但是牙齿病变的原因有很多，单纯使用阿莫西林可能无法治疗疾病，比如出现牙髓炎后服用消炎药物是达不到较好的治疗效果的，可能需要进行根管治疗，才能够彻底缓解疼痛。而出现根尖周炎后使用阿莫西林也不能有效的缓解疼痛症状，可以使用甲硝唑类的药物治疗，或者使用多种药物配合治疗才能有较好的治疗效果。当出现牙齿疼痛症状后，建议及时去口腔科就诊，通过医生专业诊断才能判断牙齿疼痛原因，再对症治疗。

替硝唑是否治牙疼需要明确引起牙疼的病因，牙疼是一种症状，多种牙病可以导致：如果是急性牙周炎、急性根尖周炎或者急性冠周炎导致的牙疼，由于这类炎症合并有厌氧菌的感染，口服替硝唑片能协助控制炎症，对这类牙病出现的牙疼是有疗效的；如果是急性牙髓炎导致的牙疼，替硝唑片治疗效果并不大；如果是三叉神经痛引起的牙疼，替硝唑更是无效的。在临床上牙病的治疗大多是以局部治疗用药为主，而全身用药为辅，需要对病灶牙积极治疗才能很好的止痛，比如开髓引流、冠周或牙周冲洗上药等等。

当出现牙神经痛，主要是出现牙髓炎了。在牙髓炎疼痛时，想要进行药物止痛，临床上可以考虑进行芬必得止痛药或者止痛片进行治疗。但是当急性牙髓炎出现疼痛时，药物治疗并不会起到明显的效果，想要进行止痛，最好的办法就是去医院进行根管治疗。只要将牙齿的髓腔打开，牙髓腔内的压力释放出来，牙神经疼就会立刻消失。药物只能对慢性牙髓炎症的疼痛起到一定的效果，对急性疼痛并不会起有效作用。龋齿（虫牙）严重的也会有神经痛，应对患牙进行充填治疗，牙本质过敏牙疼可以选择脱敏糊剂或者激光脱敏来治疗。