盆腔炎有囊肿是否严重，要根据患者的具体情况来判断。一般情况来说，如果是患有轻度的慢性盆腔炎伴有体积较小的卵巢囊肿，这种情况是不严重的，可以服用抗生素类药物以及清热利湿的中药进行治疗，同时要定期监测卵巢囊肿的生长情况，只要不是在短期内迅速生长一般不要紧的。但是如果盆腔炎患者有持续性的下腹坠胀、阴道分泌物异常、出现腥臭味，或者伴有发热、乏力等全身症状，情况就比较严重。另外如果囊肿的体积大于5㎝，并伴有内分泌失调、月经紊，甚至出现囊肿扭转的情况，就相对比较严重，要及时手术治疗。

盆腔炎需根据经验选择广谱抗菌药物，以头孢类的抗菌素和甲硝唑或替硝唑联应用，可口服或肌肉注射抗菌素、情况严重时住院静脉点滴抗菌素等。盆腔炎是由女性生殖道炎症引起的疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎，由于定位不准确疾病播散不局限于一个器官，所以统称为盆腔炎性疾病。盆腔炎主要是由三大类病原微生物引起，其中最重要的是性传播性病原微生物或氧菌和厌氧菌病原微生物，根据病原微生物检查可知，由沙眼衣原体、支原体、淋病奈瑟菌性传播性病原微生物引起的盆腔炎占60%，盆腔炎易反复发作，可能会带来输卵管卵巢脓肿、不孕症、异位妊娠等严重的后遗症。如果诊断了急性盆腔炎要规范诊治，治疗以抗生素抗感染治疗为主，选择广谱抗菌药物覆盖可能的病原体，诊断和治疗应该是同步的，如果患者状况好症状轻，能耐受口服抗生素，可在门诊给予口服或肌肉注射抗菌素，抗生素常常是以头孢类的抗菌素和甲硝唑或替硝唑联应用，对于情况差的病情严重的需住院静脉点滴抗菌素，同时还需给予静脉营养支持，体位也有要求急性盆腔炎患者应该卧床休息，半卧位有利于脓液积聚在子宫直肠窝使炎症局限，高热时要同时给予物理降温，对于输卵管或卵巢积脓抗生素控制效果不满意时，要及时进行手术治疗，对于慢性盆腔疼痛的慢性盆腔炎，可以给予口服中成药物或理疗等综合疗法治疗。

盆腔炎是由女性生殖道炎症引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿，和盆腔腹膜炎。由于定位不准确，疾病播散不局限于一个器官，所以统称为盆腔炎性疾病。盆腔炎主要是由三大类病原微生物引起，其中最重要的是性传播性病原微生物，另外两类是需氧菌和厌氧菌病原微生物。根据病原微生物检查可知，由沙眼衣原体、支原体、淋球菌等性传播性病原微生物引起的盆腔炎占60%。盆腔炎容易反复发作，可能会带来输卵管卵巢脓肿、不孕症、异位妊娠等严重的后遗症。所以如果诊断了急性盆腔炎一定要规范诊治。治疗以抗生素抗感染治疗为主，需要根据经验选择广谱抗菌药物覆盖可能的病原体，且诊断和治疗应该是同步的。如果患者一般状况好，症状轻，能耐受口服抗生素，并且随访条件好的可以门诊给予口服或肌肉注射抗菌素。如果患者一般状况差，病情严重的伴有发热，恶心，呕吐，或者有盆腔腹膜炎，效果治疗不好的，需要收住院治疗。如果是输卵管卵巢积脓，需要手术治疗。对于慢性盆腔炎可以选择中成药治疗。

盆腔炎反复发作要考虑慢性盆腔炎，而慢性盆腔炎发作原因可能盆腔内有病原菌寄居，还可能跟男性有一定关系。最好做分泌物培养，看有没有支原体、衣原体感染。患者有腹痛等症状表现。盆腔炎反复发作，是寄居的病原菌反复产生炎症导致。还有可能男性带有特殊的病原菌感染，每次与女性同房以后而导致。比如男性有支原体或者衣原体感染，但男性又没有任何症状，因此与女性同房以后，可能会导致女性盆腔炎反复发作。慢性盆腔炎没有任何办法可以治愈，会出现下腹部疼痛，伴有腰骶部酸痛或者胀痛，在同房或者饮食辛辣刺激后加重。

急性盆腔炎起病比较急，症状比较明显，主要表现为下腹部的疼痛，发烧头痛，食欲不振，腹部的胀痛，白带量增多。在月经期会出现月经过多和经期延长。这个时候做妇科检查，可以看到阴道内有大量的脓性分泌物，宫颈充血水肿，宫颈举痛。病情严重，还会形成盆腔脓肿。做妇科检查的时候，可以摸到盆腔里有包块，同时会出现腹肌紧张，压痛和反跳痛，炎症比较严重的话会侵犯膀胱，会出现尿频尿急。如是炎症侵犯的腹膜或者是肠道会出现下坠感。