按照正常牙齿萌出的顺序，一般是中切牙先长出来，尤其是下中切牙先长，下侧切牙后次之，然后上中切牙和上侧切牙。如果在宝宝长牙的过程中，出现了大门牙旁边的牙先长出来了，实际上在牙齿萌出顺序上是不对的，是异常的，但是并不一定会产生不良的后果，可以静观其变。等着门牙完全长出来以后，看看有没有排列、发育的异常。如果只是萌出顺序的问题，排列是整齐的，牙齿的咬合是正常的，其实不必要做过多的干预和其他的措施。但是，如果因为侧切牙先长，门牙旁边的牙先长出来，造成了大门牙的移位，比如往外倾斜或者是扭转，要早发现，可以通过简单的矫正方法，让大门牙回到正常位置上。既有助于美观、正常的咬合功能，也有助于将来颌骨和恒牙的发育。对于乳牙替换、恒牙萌出的过程，同样也是应该门牙先长出来，旁边的侧切牙再长出来。如果顺序有错误也会造成牙齿拥挤、错位的发生率相对比较高，也是要及时的发现，可以早期通过简单正畸治疗的方法来解决。如果是出现了门牙旁边的牙要长了，大门牙还没有松动，甚至于在拍片子以后，可以把门牙拔除以后，诱导门牙更好、更快的长出来。良好的换牙的顺序和萌牙的顺序，对于牙列的形成、排列整齐，包括咬合的正常是很重要的。当然也根据孩子的年龄发育状况，不同孩子的饮食习惯也有小的差异，能够维持正常更好，不能维持正常的，只要通过做专业的检查，能够及时的发现，采取诱导和纠正的措施就可以了，也不必要过分的紧张和担心。

三到六个月左右会有牙齿乳牙的萌出，孩子可能会有一些哭闹，用手去抠嘴的症状。因为牙齿在从牙龈长出，可能确实会有一点疼痛或不舒服的感觉，但小宝宝由没有其他的表达方式，可能更多的是通过哭闹或用手扒嘴、咬东西表达出来。当然，有的家长朋友们也问过要不要给他吃止疼药，但这么点的孩子给他吃止疼药去干预正常的生理性发育状态是没有意义的。一般来说，乳牙都是可以正常的萌出的。所以小宝宝长牙的时候出现哭闹、咬东西的症状，让他自然的发育即可，不需要人为的干预。

医学上将乳牙因牙根没有吸收或者吸收不完全，而没有按时脱落的现象，称为乳牙滞留。新牙长出来，旧牙还没有掉，是其中的一种表现。乳牙滞留常常见于下颌乳前牙，大多数是由于个别乳牙滞留，与其相对应的继承恒牙缺失或者阻生有关。所以当出现对称牙位已经完成了牙齿的替换，而这个牙位的乳牙迟迟还不脱落，甚至不松动时，应该到医院去检查，拍X线片，排除牙齿发育的异常。另外，由于乳牙滞留是恒牙异位萌出的常见原因。所以当恒牙已经长出，而乳牙尚未脱落时，应该尽量到医院就诊，及时拔除滞留的乳牙，防止它阻碍恒牙的正常萌出。

对于龋齿临床上建议更多的是拔除，如果正位的智齿需要保留，对于牙髓炎的症状应该以牙髓治疗为主，治疗结束后可以保留。智齿在临床工作中很常见，患者出现智齿后，因为智齿位置不好所以会倾斜，和前面的牙形成间隙，形成间隙后就会发生龋齿，进而慢慢引起牙髓炎。

小儿牙齿正畸首先注意是需要进行口腔清洁的工作，尤其在佩戴固定矫治器的情况下，因为固定矫治器需要在牙齿上粘带环、托槽，然后放置弓丝、结扎丝等正畸的装置，造成了清洁的不便，不便于清洁牙齿，会造成食物残渣的存留，有利于菌斑聚积，容易形成龋坏。首先需要注意清洁工作；其次是在儿童矫治经常会用到一个功能矫治器，功能矫治器是一种活动矫治器，可以自行摘戴，如果不能保证足够的佩戴时间，正畸的效果会受到影响，儿童患者一定要注意戴够足够的时间，因为活动矫治器在口内，相对来说是一个异物，舒适感不够，有的儿童可能就不会很自觉地佩戴够足够的时间。另外，正畸工作完成之后，保持器也可以自行摘戴，它需要每天佩戴足够的时间，以防止正畸效果的反弹。