胸积水发现癌细胞不一定是肺癌，但是是癌症，这是确定的。根据胸积水中的癌细胞可以进行相应的检查，如果癌细胞比较多，可以用胸水做蜡块进行免疫组块初步判断来源，同时要进行全身的检查，包括胸部CT、腹部检查、胃肠道的检查等等。通过相应的检查确定来源以后，根据来源选择相应的治疗方案。一般出现胸腔积液多半是晚期，治疗主要是以药物治疗为主，包括局部治疗和全身的治疗。局部的治疗主要是胸腔积液的处理，包括抽放胸水，进行局部的胸腔注射药物治疗。同时根据来源选择不同的方案，如果是肺癌，就针对肺部选择相应的化疗方案；如果是胃肠道的选择胃肠道相应的方案。在整个过程当中可以用中医中药来进行治疗，中医中药的治疗包括口服药物和局部的药物注射，可以把中药进行胸腔的注射，减少胸腔的渗出，同时也可以进行全身的口服治疗，主要通过全身的调理达到减少胸水的目的。总之出现了胸腔积液要到专科医院进行专科的治疗，进行系统的规范的治疗，找到发病的原因，以免贻误病情。

一般是肺部肿瘤引起胸腔积液，而不是胸腔积液引起肺部肿瘤。肺部肿瘤引起胸腔积液从分期上来讲应该属于晚期。治疗主要是以药物治疗为主，在治疗之前首先必须取得病理的结果。取得病理结果有几种途径，第一个是抽胸水看胸水的颜色，胸水里面找癌细胞，看到底是来源于腺细胞还是鳞状细胞，从而确定是腺癌还是鳞癌等等。做相应的治疗，如果有局部淋巴结的转移，也可以进行局部淋巴结的穿刺进行活检。肺部肿块和淋巴结的肿块还可以做基因检测，看了解有没有基因驱动，因为靶向肺部治疗的选择有一个明确的依据。在整个治疗过程当中可以选择中医药的治疗，中药的治疗主要是清热解毒、扶正祛邪，都能够达到减少胸腔积液，缩小肿块，能够提高生存质量，延长生存期的目的。

心肺积水的发生可能是由心脏疾病、严重贫血、肝肾功能不全等原因引起的。心脏方面的疾病可以引起心肺积水，例如高血压性心脏病、冠心病、二尖瓣关闭不全、心律不整、心力衰竭等。严重贫血和肝肾功能不全，也会引起心肺积水。治疗心肺积水，需前往医院呼吸内科或心内科完善相关检查，找到引起心肺积水的原因。遵医嘱使用利尿剂、血管扩张药、吗啡等药物可改善症状。平时要注意规律饮食，尽量不要吃过咸的食物，不要吃煎炒、油炸的食物。

如果是心衰引起的胸腔积液，饮食方面需注意，低盐的饮食，不要吃太咸的食物，控制每天的饮水，因为心衰如果饮水量多，会加重胸腔积液。如果感染炎症或结核性的胸腔积液，在做抗感染治疗的同时，身体消耗比较大，需多补充能量，提供充足的能量、热量、蛋白。比如鸡蛋、牛奶这种高蛋白的饮食，可加快身体的康复和痊愈。对于恶性的胸腔积液，肿瘤性的胸腔积液，在治疗的过程中，药物有副作用，胃口不太好，以易消化，清淡饮食为主，不要吃太油腻，太辛辣刺激的食物。新鲜的蔬菜、水果和肉类均衡搭配，并辅助治疗肿瘤。

抽胸腔积液后的注意做好伤口防感染工作，注意观察症状以及指标，定期复查和做好积液化验、检查工作等。一、抽胸腔积液后，可能有小的针眼或伤口，要及时更换纱布，避免针眼伤口感染；二、抽完后，注意症状和指标，避免产生气胸。一旦产生气胸，会更加气短、呼吸困难，需及时处理和治疗；三、抽完胸腔积液后，要定期复查，通过B超或X线，观察引流效果，是否能把液体抽干净、是否需要再做引流或穿刺。以B超或X线观察，确定治疗效果；四、将积液做化验和检查，找到胸腔积液原因，针对产生胸腔积液病因，做针对病因治疗才能治本。否则，单纯引流积液只能改善症状，是治标手段。