肝硬化患者往往是肝病终末期的一种疾病状态，到了肝硬化阶段，患者有可能会合并比较差的营养状况，所以对外界的一些抵抗力会出现明显的下降，这个时候如果进食一些不干净的食物，非常容易导致出现肠道的感染，就会出现感染性腹泻。其次，在肝硬化终末期的患者中，患者可能会出现腹水。当出现腹水后，患者可能会出现肠管淤血、缺血，对于消化功能也会出现下降，而且有腹水存在的情况下，因为水往低处流，水会积存在直肠陷凹的地方，从而刺激患者会出现排便次数的增加，这个时候患者也会出现拉肚子。腹泻可能主要包括两个方面，一个是出现肠道内部感染，一个是出现直肠刺激症状。当出现腹水感染时，可能就会更明显。因为肝硬化腹水的患者，他的肠壁通透性往往增加，这时候细菌很容易通过通透性增加的肠壁跑到腹腔当中，从而引起腹腔的感染，这个时候会出现更加明显的腹膜刺激症状，患者也会出现更加明显的直肠刺激症状，可能出现腹泻的概率也会明显增加。所以肝硬化晚期的患者，腹泻主要是这两个方面的原因所导致。

肝硬化吃低盐、低糖、低脂类和消化的食物比较好。实际上对于饮食的选择，主要是考虑到患者并发症这一块，对于代偿期肝硬化，食物的选择上并不是那么严格，只要是目前倡导的健康的饮食结构就行。对于失代偿期的肝硬化，因为存在着像消化道出血这样的并发症的发生，所以食物的选择上是非常严格的。除了要求的低盐低脂这些饮食，要注意，饮食一定是比较软食物，不能嚼不烂食物，像坚果类食物，这些就非常不利于这些患者有可能没有嚼碎，没有嚼烂的坚果有可能会划破食道，以及胃底的血管，导致患者消化道出血，非常致命性的并发症，所以食物的管理上是非常严格的。而且这部分患者在失代偿期这部分患者，他不能摄入过多的水分和盐分，会导致反复腹水和浮肿的发生。

对于肝硬化的传染性来讲，首先要区分肝硬化的形成原因。如果肝硬化它的形成原因是乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染，甚至于病人已经到了肝硬化的程度，对乙型肝炎病毒以及丙型肝炎病毒的病毒学检测，如果病毒载量依然是阳性的，它就是具有传染性的。这种传染性它是和乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒相关的，它的传染途径主要是血液和体液，并不是日常的生活接触。其它原因形成的肝硬化，比如是由脂肪性肝炎、酒精性肝硬化，它是不具有这种病毒的，也就自然不具有传染性了。所以肝硬化它的传染性来讲，是由它的形成原因来决定的，而不是这个病本身去决定的。对于乙型肝炎肝硬化和丙型肝炎病毒感染以后，形成的肝硬化，我们会根据患者检测到的病毒载量，对患者进行很好的抗病毒的治疗，也是它们的传染性是可以得到很好的控制的。

肝硬化是病理的命名，其实就是肝脏。肝脏有假小叶形成的，是正常的肝脏。在真正的肝小叶破坏结构后，假的小叶叫肝硬化。从临床上，不是所有的肝硬化患者，很快肝脏萎缩，而是需要一个过程，特别是酒精性的肝硬化，B超显示肝脏是变大的，晚期后肝脏才会缩小；大多数的肝硬化患者在B超上提示肝脏的左叶会增大，而右叶会缩小，同时因为门脉高压的可能会有脾大的表现。另外，如果做胃镜，有食道静脉曲张的表现，患者在严重阶段，不注意饮食，会有消化道出血的风险，甚至发生消化道出血。整体而言，肝硬化病因是非常复杂的，在我国主要有十大病因，乙型病毒性肝炎、丙型病毒性性肝炎，这种病毒性肝炎是最常见的。第二位是酒精性的，之后是中毒性的、药物性的、酒精性的、非酒精性的脂肪肝、自身免疫性的。所有的肝硬化临床表现是比较接近的，在治疗上，主要是保肝、软肝的治疗，要查清肝硬化病因，病因治疗是第一位的，这样才能阻断疾病继续进展。

肝胆系结石是肝内胆管结石、胆囊结石、肝总管和胆总管结石的统称，也称胆石症。是目前临床常见病、多发病，在急腹症中占居前位。肝胆系结石患者病情轻重一般进行腹部影像学、化验室抽血检查综合评估。腹部彩超检查确定结石位置、大小，及结石上端胆管是否梗阻扩张。抽血化验肝功能，观察胆红素是否升高，是否引起碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶异常。同时也可以化验尿常规，观察尿胆红素、尿胆原是否异常。化验血常规，观察白细胞、中性粒细胞有无增高，同时化验C反应蛋白、降钙素原等感染指标，判断感染情况。如果患者单纯肝胆系结石，如无梗阻，无感染，一般控制饮食，预后良好。如果出现梗阻，需要积极取石或手术治疗，以防形成化脓性胆管炎。需要注意的是，肝胆系结石容易复发，需要注意饮食。