谷丙肝转氨酶正常值是0~50，因此，大于50就可以判定为这个肝功能的损害，其实这个值，每个国家和一个国家每个时期都是不一样的，ALT在国家现在是0~50，在十年前这个数字是0~40，因为这个谷丙转氨酶实际上叫转氨酶，实际上就是转化这个吃进去的蛋白质，这个转氨氨基酸这个酶，因此肉吃的多，转氨酶有时候就会高，那可能是随着生活水平的提高，的逐渐转氨酶就增高，这个也跟一个国家的这个整体可能跟种族还有什么都不太一样。还有一个就是有一些其这个原因引起来，就是会造成每个国家的标准不一样，比如说在美国，美国就是转氨酶基本上是20，可能女的更低，女的是18，男的是20，因此标准是不太一样的。因此转氨酶在中国现阶段男女是一样的，都是0~50，有一些基层的医院，现在也是到40，这个转氨酶的高，也不是绝对的一个肝功的判断，不光判断这个谷丙转氨酶，那也会判断谷草转氨酶也就是AST。AST谷丙转氨酶是ALT，ALT跟AST的比值，那也是判断这个病人是是不是重症肝炎，是不是一个慢性肝炎的一个标准，因为ALT也就是的丙这个谷谷丙谷转氨酶，是存在于肝脏的这个细胞的浆中，而AST，存在于肝脏的这个干细胞核中，如果说仅仅是肝脏的这个，水肿，这样的时候，包浆的里面的这个ALT在炎症水肿的时候，就通过这个肿大以后扩大的这个细胞的孔，就细胞膜上的孔，就会大量释放到这个血浆，会造成增加。

总胆红素高分为以下几个原因：第一个是肝细胞性，第二个是溶血性，第三个是梗阻性，第四个是先天性。所以总胆红素高，可能是一个轻微的疾病，甚至没有任何的危害，也有可能是严重疾病的征兆，比如胆总管癌、壶腹癌等致命性的疾病，胆红素升高最核心的问题是要明确它的原因。第一个最常见的原因就是肝细胞性的，比如乙肝、丙肝、甲肝、戊肝、脂肪肝、自身免疫性肝病等，除了肝细胞的损伤，比如ALT、AST的升高，也可能会伴有胆红素的升高，所以只要是出现了所谓的胆红素升高，首要考虑的就是肝细胞损伤的因素，第二个就是溶血性的黄疸，溶血性黄疸患者的表现，就是轻到中度的贫血、脾脏的增长，还会伴有胆红素的升高，这个时候可能就得需要查一下，腹部的B超或者是CT、血、生化等，了解患者有没有溶血的因素，引起来的胆红素升高。第三个就是阻塞性，或者是梗阻性的胆红素升高，阻塞性可能就是从肝内的阻塞到胆总管的阻塞，到胆总管下段外面的压迫，比如有没有胆总管结石，胆囊的结石、vater壶腹的肿瘤、胰头的癌症，胰腺的肿瘤都会压迫胆总管下段，引起胆红素的升高，最后就是良性的升高，如果患者排除前面的三种因素，可能考虑就是一个轻微的Dubin-Johnson综合征等其他的代谢综合征，引起来的胆红素升高。

慢性乙型肝炎是乙型肝炎病毒感染造成肝脏炎症反应的一类肝脏传染病，是我国常见的传染病之一。HBV在我国主要经过母婴垂直、血液（包括皮肤和黏膜微小创伤）和性接触传播。HBV母婴垂直传播是指慢性HBV感染孕妇在围产期经过血液将HBV传染给新生儿。新生儿感染HBV后多数慢性化，成为慢性HBV感染者，目前通过有效的HBV母婴阻断，被感染的新生儿比例大大降低。血液传播HBV是正常人破损的皮肤粘膜接触HBV血液，常见有输血、有创检查、纹身、穿耳洞等，目前献血时通过严格筛查乙肝五项，输血传播HBV很少见。性接触传播常见有多个性伴侣、男男同性恋等。

目前，我国病毒性肝炎分为嗜肝性病毒感染造成的病毒性肝炎，主要包括甲肝、乙肝、丙肝和戊肝；与非嗜肝病毒感染造成的病毒性肝炎，主要包括巨细胞病毒、EB病毒等。那么我们来讲讲常见嗜肝性病毒感染造成的病毒性肝炎怎么治疗。对于甲肝与戊肝，是急性消化道传播的肝炎。一般情况下，根据有无黄疸分为无黄疸型肝炎与黄疸型肝炎。无黄疸型通过积极保肝治疗，一般短时间内可以痊愈。黄疸型肝炎需要积极保肝、退黄等治疗，需要引起重视，极少数患者会病情加重危及生命。对于乙肝与丙肝，根据病情，选择合适抗病毒药物，乙肝患者经过抗病毒治疗可以控制病情，延缓病情进展。丙肝患者通过抗病毒治疗，多数患者可以痊愈。

戊肝属于病毒性肝炎的一种，具有传染性，戊肝的传播途径和甲肝较为相似，戊型肝炎的传播途径为粪-口途径传播，即病毒是靠吃进去的。病毒是怎么吃进去的，最常见的甲戊肝病毒一般都藏在贝类、蟹类等食物中，所以吃这类食品时一定要吃煮熟的，如果不煮熟的吃进去了，病毒就会通过口腔进入人体内，然后在体内繁殖，进入血液引起肝炎，再经过大便排出。所以患者的大便要经过彻底消毒，像医院里面粪便都会进行严格的消毒，以上就是粪-口途径传播。甲肝、戊型肝炎最常见的传播方式为通过食物、水源传播，所以如果污染了食物、水源，也会造成大面积的疫情，甚至是疫情爆发。以上就是戊肝的主要传播途径。