腰椎间盘突出的自我检查方法有哪些
发布时间：2020-09-1655525次浏览
腰椎间盘突出是引起腰腿痛的常见疾病，但是仅根据这一症状并不是进行确诊。因此在诊断腰椎间盘突出时，可以进行直腿抬高试验及加强试验，并且检查患者是否有感觉、肌力、腱反射改变。
1、直腿抬高试验及加强试验
试验结果为阳性。试验时让患者取仰卧位，将膝关节伸直，将患肢抬高，如果抬高在60°以内即出现放射痛，称直腿抬高试验阳性。正常情况下可以伸展到90°。将患者抬高的腿缓缓放下，等到放射痛消失后再被动背伸踝关节，如出现坐骨神经痛，即疼痛从下腰部放射至臀部、大腿后方、小腿外侧，直至足背或足外侧，则称为加强试验阳性。
2、感觉、肌力、腱反射改变
腰5神经根受损时，小腿前外侧及足背内侧的痛觉、触觉减退，拇趾背伸力减弱。拇趾背伸力可通过拇趾试验(bigtoetest)测试，方法为要求患者将拇趾用力往上跷，检查者则用力往下压，若患者的拇趾软弱无力，则表示同侧的神经根受压。
通过上述检查，可以有效帮助确诊腰椎间盘突出。对于已经被确诊为腰椎间盘突出的患者，要保持乐观的态度，积极配合科学、合理的治疗，尽快摆脱疾病的困扰。
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小腿冰冷怎么回事
小腿冰凉往往提示小腿动脉血液循环不好，有如下原因。第一，老年人患有下肢动脉硬化闭塞症，因为动脉管径变狭窄，甚至有些动脉已经完全闭塞，导致流向小腿的动脉血流减少，小腿的血供差，就容易出现小腿皮温的降低甚至冰冷。第二，骨科症状如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、椎间盘突出。椎管狭窄可以压迫脊髓和神经根，导致神经传导功能的障碍，也会使一部分病人产生小腿冰冷的感觉。为了明确诊断，可以做腰椎的核磁共振来明确腰椎管狭窄的程度，还有神经受压的范围。严重的情况下，需要进行手术治疗。第三，如果不注意小腿部位的保暖，天凉的时候仍然裸露小腿，小腿的血管收缩、血液减少，也会产生冰冷的感觉。
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腰椎间盘突出前兆症状是什么
腰椎间盘突出症的早期，有的时候会出现腰部突发的剧烈疼痛，还会出现往臀部或者腿部的放散疼痛，伴有腿部或者是脚部的一些麻木感觉。腰椎间盘突出属于腰椎退行性疾病的一种，与患者久坐、久站、腰部不当受力、姿势不正确，或者长期反复的劳损弯腰，包括重体力劳动都有相关性。当自身感觉到有以上所述的这些早期腰椎不适症状的时候，建议患者应该到医院的专科门诊，进行一些相关的检查，由专科医生给患者一些诊断和一些合理化的腰部保养措施。
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腰椎间盘突出症状能运动吗
腰椎间盘突出的患者能不能运动主要是取决于病情的严重程度，而并非禁止一切运动。对于急性发作的腰椎间盘突出患者，尽量卧床休息，不要剧烈活动。过了急性期以后，要逐步进行一些体育锻炼，包括腰背的肌肉功能锻炼，尤其是腰大肌、竖脊肌、脊椎旁肌肉的锻炼，可以做小燕飞和五点支撑等方法。生活中避免久坐、久站、弯腰搬重物、腰部受凉等。可以进行局部的热敷，中药外敷等治疗。对于伴有腰椎的稳定性下降的情况，还可以通过游泳加强腰部的肌肉力量，还有四肢肌肉力量的训练。
腰椎间盘突出选择手术治疗还是保守治疗好
腰椎间盘突出选择手术治疗还是保守治疗好，主要还是根据患者情况进行确认。因为每个人腰椎间盘突出情况不同，所以治疗方式也会有一定的差异。如果腰椎间盘突出症状不是特别的明显，那么保守治疗要比手术治疗要好一些。保守治疗主要以服用药物，打针输液等方式来进行治疗，治疗一段时间后，如果症状有所缓解，都不需要进行手术治疗。当腰椎间盘突出已经严重影响到身体活动甚至已经出现了大小便失禁的情况，则需要到医院进行详细的检查，根据医生建议，看是否需要进行手术治疗。手术治疗是通过腰椎内镜的方式，将腰椎间盘取出，从而达到治疗腰椎间盘突出的效果。
腰椎间盘突出能穿高跟鞋吗
腰椎间盘突出患者不建议穿高跟鞋。因为穿上高跟鞋后，尤其是高跟鞋特别的高的时候，在行走的过程中将会造成骨盆前倾，如果前倾特别严重的情况下，整个身体的重心将会向前移，因此会给腰部造成很大的压力。因此患有腰椎间盘突出的患者，不建议穿高跟鞋，如果是必要场合需要穿高跟鞋，尽量选择低一点的高跟鞋。绝大多数腰椎间盘突出都是因为生活中过于劳累或者是生活姿势不正确而引起的，而穿高跟鞋恰恰会让身体姿势变得十分不舒服，让腰部压力剧增，因此会对腰椎间盘突出有很大的影响。腰椎间盘突出患者在生活中不仅要避免穿高跟鞋，同时在行走时尽量保证身体正直，让腰部一直处于一个正确的姿势中，这样才能很好的缓解腰椎间盘突出。
产后应积极预防腰椎间盘突出
产后应积极预防腰椎间盘突出，方法有4个。保持合适的体重，以免肥胖增加腰部负荷;避免睡软床，以防增大腰椎间盘的承受力;产后一定要加强锻炼，增强腰部肌肉;拿取东西时动作不要过猛，防止闪腰。
白领容易患腰椎间盘突出症
正常人的腰部向前凸从而形成正常的生理弯曲，而办公室一族的坐姿多保持前倾、耸肩、含胸，同时工作时使用电脑双手会向前伸，再加上长久的伏案等不良姿势，都会加重脊柱的负担，久而久之便导致了腰椎间盘突出症的发生。
得了腰椎间盘突出怎么治疗
腰椎间盘突出可以采用非手术疗法以及手术疗法进行治疗。对于腰椎间盘突出症早期其程度较轻，且无大小便功能障碍，无广泛的肌力和感觉减退或者是瘫痪的病人，均可首先采用非手术疗法，非手术疗法包括卧硬板床休息，指导患者进行适当的腰背肌功能锻炼，适当的理疗、牵引、治疗。可以采用按抖复位法进行治疗，必要时可以采用非甾体的抗炎镇痛药物应用，以减轻局部的炎症反应，并起到镇痛的目的。也可以采用一些减轻神经根水肿的药物应用进行治疗。对于经非手术治疗无法缓解的患者症状，加重的影响生活和工作，且不愿意接受牵引等治疗的，以及有广泛的肌肉瘫痪感觉减退，以及马尾神经受害者，均建议行手术治疗，手术治疗及越早越好。
腰椎结核能治好吗
大部分腰椎结核能治好。脊柱结核中以腰椎的结核其发病率较高。其实因为腰椎是承重比较大，且活动度良好，因此其容易遭受结核病菌的侵袭发生腰椎结核。腰椎结核目前采用休息、营养、支持疗法以及抗结核药物应用。同时采用局部病灶的清除，内固定等治疗。疗效十分良好。大部分的腰椎结核都可以治好，可以治愈。腰椎结核预后良好。单纯的腰椎结核目前吃治愈率以达到95%以上。合并截瘫的腰椎结核起治愈率也达到90%。进行药物的全身治疗以及手术对病灶清除进行治疗，提高了其治愈率，同时疗程也大为缩短，减少了患者功能的丧失，以及残废程度。
腰椎间盘突出症怎么办
出现椎间盘突出以后，平时一定要避免腰部过度的受力活动，特别是避免长时间弯腰的活动，并且坐着时也要多注意坐姿，以免导致腰椎间盘突出症状的加重。并且在出现腰椎间盘突出以后，可以适当的加强腰背部肌肉力量的锻炼，来减轻腰部椎体的受力，从而缓解腰椎间盘突出的症状，如果说腰椎间盘突出以后，没有明显腰椎管内脊髓或神经根的压迫，可以采用腰部的牵引理疗，针灸同时配合非得体类抗炎药物和神经营养药物，来缓解症状就可以。腰椎间盘突出主要是引发腰部疼痛以及椎管内脊髓神经根受压以后，引起臀部和腿部放射性疼痛的症状。如果导致了明显椎管内脊髓或神经根的压迫，病人出现了明显腰部疼痛，以及臀部和腿部放射性疼痛的症状，严重影响了病人正常的生活工作，通过保守治疗以后，症状缓解不明显，就需要行手术治疗，将突出的椎间盘摘除，以解除椎管内脊髓或神经病的压迫，病人的临床症状才能够恢复。
腰椎间盘突出生活禁忌
腰椎间盘突出不光要注意进行合理的治疗，另外生活方面也要做好护理。尤其是运动方面要注意很多，不能做仰卧起坐，多种球类运动不能参加，另外也不建议倒走，避免抽陀螺进行健身，除了运动方面要注意外，饮食也要注意不能暴饮暴食，要合理安排饮食。
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腰椎间盘手术的时间是多久
腰椎间盘手术时间与手术类型有关。一般，显微镜下或者椎间盘镜下开放手术，大约需要20分钟到40分钟就可完成，椎间孔镜手术通常要30分钟到一个小时。若合并滑脱或椎管狭窄，需要做植骨融合内固定，手术步骤比较多，一个节段手术通常需一个半小时或两个小时。做腰椎间盘手术之前要麻醉，麻醉前准备以及手术前准备，至少需要一个小时。手术之后要在恢复室苏醒才能出来，前前后后大概也需要两三个小时时间。
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腰椎间盘突出要做手术吗
急性腰椎间盘突出出现了马尾症状的情况需要进行手术治疗。马尾综合征病人的表现，除了腰腿痛麻木之外，大小便功能都不正常，要尽快手术。急性椎间盘突出的病人疼痛难忍，如果出现下肢的运动功能异常，也需要手术治疗。长期慢性腰痛患者出现椎间盘源性的间歇性跛行，而且突出大，这种情况也应该做手术。极外侧型的椎间盘突出，一般也需要手术治疗。中年腰椎间盘突出患者病史变长，在影响工作和生活的情况下，也要通过手术的方式来解决问题。
影像报告的腰椎间盘突出与腰椎间盘突出症不是一回事
每天接诊大量的腰腿疼痛的病人，随着辅助检查手段的增多，磁共振、CT等检查应用越来越普遍，随之临床上也会遇到错把早期的影像学上腰椎间盘突出的改变当成腰椎间盘突出症来治疗。既浪费时间和费用，也会徒增精神紧张和压力。
