万搏平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

胃出血到底怎么办

发布时间:2020-12-1027645次浏览

出现了胃出血到底怎么办呢?由于患上了胃出血影响比较大,所以针对于这种疾病我们需要抓紧时间去治疗才行,而现代的医学治疗胃出血的方法还是比较多的,那么具体都有哪些方法呢?下面就跟随文章的介绍来具体的了解一下吧。

胃出血最佳治疗方法

1、一般治疗

大出血宜取平卧位,并将下肢抬高,头侧位,以免大量呕血时血液反流引起窒息,必要时吸氧、禁食。

胃出血的血量较少的话可以适量的吃些流食,但如果是患有肝病的患者胃出血有些药物是不可以用的,而且应该要加强护理,对每个小时的各个症状都要做一个详细的记录。

2、补充血容量

血红蛋白低于70g/L、收缩压低于90mmHg时,应立即输入足够量全血。肝硬化患者应输入新鲜血。开始输液应快,但老年人及心功能不全者输血输液不宜过多过快,否则可导致肺水肿,最好进行中心静脉压监测。如果血源困难可给右旋糖酐或其他血浆代用品。

3、止血措施

药物治疗

消化性溃疡糜烂性胃炎出血,可用去甲肾上腺素8mg加入冰盐水100ml口服或作鼻胃管滴注,也可使用凝血酶口服应用。

在使用药物治疗时,临床使用的药物应该新鲜配制,而且在服用的时候应该配合其他的一些药物来使其发挥作用。

食管、胃底静脉曲张破裂出血时,垂体后叶素是常用药物,但作用时间短,主张小剂量用药。患高血压病、冠心病或孕妇不宜使用。有主张同时舌下含硝酸甘油或硝酸异山梨醇酯。

80年代以来有采用生长抑素,对上消化道出血的止血效果较好。短期使用几乎没有严重不良反应,但价格较贵。

内镜直视下止血

对于门脉高压出血者,可采取急诊食管曲张静脉套扎术,注射组织胶或硬化剂如乙氧硬化醇、鱼肝酸油钠等。

一般注射过一些方剂以后,可以减少硬化剂注射后胃酸所引起的溃疡或者出血,但是对于非门脉高压出血者,应该采取局部注射肾上腺素盐水的措施来止血。

血管介入技术

对于食管-胃底静脉曲张破裂出血,经垂体后叶素或三腔气囊管压迫治疗失败的患者,可采用经颈静脉门体分流手术(TIPS)结合胃冠状静脉栓塞术。

手术治疗

经上述处理后,大多数上消化道大出血可停止。如仍无效可考虑手术治疗。食管、胃底静脉曲张破裂可考虑口腔或脾肾静脉吻合等手术。

胃、十二指肠溃疡大出血患者早期手术可降低死亡率,尤其是老年人不宜止血又易复发,更宜及早手术,如并发溃疡穿孔、幽门梗阻或怀疑有溃疡恶变者宜及时手术。

相关推荐

酒后胃出血能自愈吗
酒后肺出血根据出血的原因、预后不同,有些是能够自愈的。比如说酒后引起的糜烂性胃炎,如果比较轻是能够自愈。酒后剧烈呕吐引起的贲门撕裂,如果比较轻的话也是能够治愈的,但是如果病程较重的话是不能够自愈。比如贲门撕裂如果累积了血管儿就会出现大出血,不仅会出现黑便,还会出现有较多的鲜红色的血液,甚至会出现头晕、心悸,一过性的意识丧失,这种情况下如果不积极的到医院就诊,就有可能危及生命。所以酒后出现胃出血,根据病程的不同、病情的不同以及疾病的原因,预后是不同的。
语音时长 01:09

2021-05-12

73695次收听

胃出血会便血吗
胃出血会便血。胃出血是属于上消化道出血,胃出血量比较少的情况下,大便不会有明显的变化。如果胃出血超过50ml,大便的颜色就会出现异常,部分血液进入到小肠,通过肠道氧化后会和大便可以一起排出,但是排出来的大便不是鲜红色的,而是黑色的或者柏油样的大便。如果是胃出血量多出血速度快的话,比如常见的胃底静脉曲张破裂,这种情况下不止会出现便血,还会出现呕血的临床表现。一旦发现便血的症状,应及时化验大便常规和隐血试验。必要的时候还需要做电子内镜检查,明确一下出血原因和部位,及时进行止血治疗并预防贫血。
语音时长 01:05

2021-05-11

83637次收听

胃出血算严重吗
胃出血算是比较严重的疾病。具体又根据出血病因和出血量不同而有所不同。如果患者只是长期慢性少量失血,患者可以仅仅表现为便潜血阳性,或稍微有点轻微贫血,患者没有其他自觉症状,这种相对来讲不是很严重,通过积极治疗很容易治愈。但是如果患者是一个大出血情况,已经出现呕血表现,甚至出血量大到以至于影响到患者血压,导致患者生命体征不平稳,出现休克表现,甚至意识丧失,这种情况就是非常危险的,随时有可能危及生命。因此,针对胃出血的情况,要引起重视,一定要及时找到病因,积极进行治疗。
语音时长 01:04

2021-04-22

88115次收听

胃出血治疗方法大全
很多身患胃出血的朋友都特别想知道这种疾病都有哪些治疗方法,到底这些方法是不是可以把自己的疾病治愈,所以今天就这个问题,我们来谈谈胃出血的治疗,下面我们就来看看胃出血治疗方法大全。
胃出血复发严重吗
胃出血复发严重吗?一般情况下胃出血治疗好以后是不会出现复发的情况的,但是很多的患者在治疗好了以后会在生活中不注意饮食,还会喝酒,导致胃出血的复发,但是复发到底严重不严重呢?下面我们一起来了解下吧!
胃出血有哪些常规检查哪些项目
胃出血有哪些常规的检查项目,很多人不是很了解,甚至是陌生的,出现此类情况到医院也是茫然,没有做到心中有数,下面我们就一起来了解一下,关于胃出血有哪些常规检查的项目吧!
胃出血痊愈后会复发吗
胃出血痊愈后会复发吗?相信对于这个问题是大家普遍比较关心的,其实胃出血的出现复发的情况还是比较常见的,多数的原因都是因为患者还没有改掉能够导致胃出血的一些生活或者是饮食的习惯,因此就会造成胃出血的发作,那么胃出血痊愈后会复发吗?
老年人胃出血发作怎么办
人体其实是一个相当复杂的化学工厂,这个工厂通过胃肠道消化加工着来自外界的各种物质,如果这个消化系统出现问题,就会导致一系列不良反应。胃出血也是其中的一种反应,那么老年人胃出血发作怎么办?下面就由专家来给大家介绍。
02:05
胃出血是怎么回事
为什么会胃出血:胃出血是由各种不同病变造成一个上消化道出血一个情况。常见原因有:1,消化性溃疡,如胃溃疡或者十二指肠溃疡。2,肝硬化可导致食管胃底静脉曲张破裂出血。3,消化道肿瘤可出现胃出血症状。4,大量饮酒等可造成急性胃粘膜病变,导致胃出血。
02:59
胃出血的症状
胃出血的表现是嘴里出现咖啡色或暗红色血,排出的大便被血染出颜色。胃出血会导致血容量不足,血压下降,心慌,甚至是休克,死亡。如果出血量少,血压维持住,病人会出现贫血乏力的症状。胃出血,主要是胃和十二指肠球部溃疡的出血比较常见,食管胃底静脉曲张出血也是胃出血。胃出血的主要表现,一是从嘴里出来,从嘴里出来的血不都是胃出血。胃里本身有酸,所以说胃部出血后很快就会与胃酸起反应,变成咖啡色。这种出来的血是咖啡色,如果出血量特别大,也可以是暗红色。二是肛门排出来的大便会被血染出颜色。少量的血经过肠道的细菌硫化物的影响,大便黑颜色,如果量特别大会出现前面黑的后面是暗红色的血便。
02:18
胃出血的治疗
胃出血的治疗方法有内科保守治疗,使用抑酸药,使用生长素,还有的需要进行外科手术治疗。胃出血的治疗要分病因,一是肝硬化相关的,另外和溃疡相关,或者和急性出血性胃炎或者血管病变相关,治疗不一样。但是整个来讲治疗分几方面:一、内科保守治疗,消化道出血,全靠静脉补充。二、用一些抑酸药,抑酸本身并没有止血作用,但它对于出血地方的凝血的保护起很好的作用。三、如有门脉高压,可以用生长抑素来减轻门外压力,减少出血。肝硬化消化道出血,食管胃底静脉曲张,可以内镜下进行套扎或者硬化,还有用钛夹夹闭。溃疡出血,可以用注射开加的方法进行治疗。还可以用介入的方法,在局部打小栓塞,降压,减少出血。如各种方法效果都不好,进行外科手术。
02:27
胃出血吃什么食物好
胃出血急性期严格禁水、禁食。主要靠静脉补充一些营养,抑酸药。通过内镜确认出血慢慢停止,可以用一些食物。恢复饮食主要原则:最开始流食,完全没有渣滓;半流,里面就像粥里面一些米粒儿,熬的稀烂;软食,就是成型的食物,最终还是以软食为主,减少刺激性的食物,特别辛辣的食物是绝对不行的,避免粗粮,因为粗粮本身含纤维素比较多,这种纤维素会增加胃肠道的一个磨损,而且可能会引发出血部位的再出血。所以,胃出血急性期,不能吃任何食物。恢复期可以逐渐恢复饮食。流食、半流食、软食,要避免辛辣的,刺激性大的食物,还要避免特别硬的食物和粗纤维特别多的食物。
02:06
胃出血严重吗
胃出血是否严重应根据具体情况进行分析,主要包括以下几点:第一,近期取决于出血量,如果是急性的活动性出血,要对出血量进行评估,给患者做简单的病史问询之后,给予相应的查体;如果是慢性的出血,患者可能贫血、面色苍白,但是患者本身产生适应,表现出来不是很严重,这种情况也要及时干预;第二,远期后果严重不严重,主要取决于出血的原因,如果是年轻人溃疡病,后期进行抗溃疡治疗的预后比较好;如果是老年人肿瘤,应该根据癌肿的部位、大小以及有没有远处转移判断是否严重。
胃出血严不严重
胃出血的严重程度取决于胃出血的原因。一般而言胃出血的原因分为以下几种:第一种原因是胃黏膜的损伤,比如在吃了刺激性东西之后,尤其是喝多了酒之后,可以造成黏膜的损伤,会造成胃粘膜的出血,引起恶心、呕吐的症状,这是比较常见的;第二种原因是消化性溃疡,包括胃溃疡和十二指肠溃疡,也可以引起出血;第三种原因是肝脏疾病造成食管胃底静脉的曲张,曲张的血管破裂之后也会引起出血;第四种原因是肿瘤,肿瘤也会造成血管的破裂,但这种原因不常见。胃出血的严重程度主要取决于胃出血的原因以及出血的量,如果是黏膜损伤,又称为应激性溃疡,出血量比较少,出血的速度比较慢,造成后果不会特别严重。如果是溃疡病,它侵蚀的是动脉,所以出血量比较大,短时间内就会出现大出血。食管胃底静脉曲张的出血属于静脉的出血,但是因为比较粗,所以它的出血量也比较大,出血速度比较快,所以它的严重程度较重。不管是黏膜的损伤、溃疡病还是静脉曲张,都建议患者只要出现出血的情况,马上到医院就诊。
语音时长 01:44

2019-03-22

56395次收听

胃出血能做胃镜么
胃出血可以做胃镜,但是要根据患者的具体情况,还有医院的胃镜技术、技术水平情况等综合考虑。现在的胃镜技术有了很大的发展,它不仅是可以检查病因,如果发现有活动性的出血,可以直接做胃镜下的止血治疗,有时候比药物的效果要好很多。但是对于消化道出血比较严重,或者病人的病情非常不稳定,血压波动比较大,或者失血太多,或者出血影响胃镜观察,或者一些患者还合并有很严重的血液系统疾病,很容易出血,止血也比较困难。对于这一类的患者,不建议做胃镜。
语音时长 01:43

2018-09-29

49850次收听