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过敏性肺炎的诊断

发布时间:2020-12-1029040次浏览

通常情况下,在日常生活中,过敏性肺炎发生与季节性大气污染有关,是一组由不同过敏原引起的非哮喘性变应性肺疾患,可以通过影像学、肺功能、支气管镜等检查进行诊断。具体分析如下:

1.影像学:胸部X线检查可能正常,也可能有弥漫性间质纤维化。常出现双侧性斑块或结节样浸润,支气管肺纹理增粗,或呈小的腺泡样改变,提示有肺水肿。罕见肺门淋巴结肿大和胸腔积液。CT特别是高分辨CT对判断病变类型和范围有较高价值。

2.肺功能:多为限制性,肺容积缩小,一氧化碳弥散减低,通气/血流比例异常和低氧血症。急性者气道阻塞不多见,但慢性者可发生。嗜酸性粒细胞无异常。

3.支气管镜:支气管肺泡灌洗是确定肺泡炎存在与否的敏感方法。一般可见淋巴细胞,尤其T细胞增多,以CD8+(抑制细胞毒)T细胞亚群为主。经支气管镜活检的价值非常有限,由于标本太少可引起误诊。

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新冠肺炎核酸检测多长时间出结果
新冠肺炎病毒核酸检测,一般6个小时可以出结果,新冠肺炎核酸检测一般采用RT-PCR和高通量测序的方法,在鼻咽拭子、痰,肺泡灌洗液以及其他下呼吸道分泌物,血液、粪便等标本中,可以检测出新冠病毒核酸。一般来说,检测下呼吸道标本,比方说痰和气道抽取物等更加准确,但是采集这种标本要求比较高,通常只有住院病人或者危重症的患者才能采集到这种标本。一般患者基本都是用咽拭子,采集鼻咽部的分泌物进行检测,也可同时对血液及粪便进行新冠病毒核酸检测。核酸检测会受到病程、标本采集、检测过程、检测试剂等因素的影响,为提高检测阳性率,应规范采集标本,采集好的标本必须低温保存,标本采集后尽快送检。一般来说,如果有新冠肺炎相关,流行病学史的人,都要进行新冠病毒核酸检测。比方说发病前14天内,有病例报告社区的旅行史或者是居住史,发病前14天内,与新型冠状病毒感染的患者,或者是无症状感染者有过密切接触,发病前14天内曾接触过来自于有病例报告社区的发热或者是呼吸道症状的患者。或者发生了聚集性的发病,在两周内、在小范围内,比方说你的家庭,你上班的办公室,学校、班级等场所出现,两例及以上发热和或呼吸道症状的病例,需要进一步明确诊断。如果没有流行病学史,但是出现了发热和或呼吸道症状,等新冠肺炎相关临床表现的话,去医院检查肺部CT可见多发的小斑片影及间质改变,以肺外带明显,甚至出现了双肺多发的磨玻璃影,再加上白细胞,和中性粒细胞计数正常或者是偏低,那就可疑新冠肺炎,也需要进一步做新冠病毒的核酸检测来进一步确诊。
语音时长 02:53

2021-07-09

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怎样自己判断是否是新冠肺炎
其实自己很难判断是否是新冠肺炎,疑似患者的判断需要专业的医生进行,否则很可能出现误诊或漏诊。诊断为疑似患者后,还要进一步做新冠病毒的病原学或血清学的检查来确诊。因此,非专业的人员很难自己判断是否是新冠肺炎。如果有新冠肺炎的流行病学史,除进行医学观察外,一旦出现干咳、发热、乏力等新型冠状病毒肺炎相关的临床症状,应立即上报,并做相关检测明确诊断,若出现发热或有呼吸道的症状等新冠肺炎相关的临床表现,去医院检查,看肺部CT和血常规的结果,也要及时在医生指导下,进一步去除外新冠肺炎。
肺炎吃梨可以吗
得了肺炎之后可以吃梨,如果患了肺炎要积极的应用抗生素治疗,积极的应用抗病毒药物。但是在药物治疗的同时,支持疗法也很关键,包括卧床休息,补充足够的蛋白质、热量以及维生素。水果中含有大量的维生素,尤其是梨,梨有生津止渴、润肺、化痰、通便的作用,生吃可以止渴,熟吃可润肺化痰、通便。对于外感病毒引起的发热、损伤、口渴等,用冰糖炖梨可起到清热解渴,对于慢支百日咳、慢性咽炎等人也可以滋阴养肺。对于肺炎的患者可以多吃一些炖梨,促进疾病的恢复。
语音时长 01:08

2021-04-20

106438次收听

肺炎吃什么药
肺炎多是由细菌病毒感染引起的肺部炎症。如果出现发烧症状,可以口服退热、消炎类药物来进行治疗,常见的退热药物有对乙酰氨基酚、氨咖黄敏等。如果出现高烧不退,反复的情况,可以静脉注射药物进行治疗,可选用头孢类、青霉素类等抗生素药物进行消炎治疗。如果患者出现咳嗽咳痰的症状,还可以口服止咳化痰平喘的药物,可有效缓解症状。若患者出现哮喘和呼吸困难,建议配合雾化吸入治疗,有助于病情恢复。治疗期间饮食以清淡为主,不要进食辛辣、油腻等刺激性食物。
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2021-04-15

93911次收听

支气管肺炎如何治疗
支气管肺炎如何治疗,支气管肺炎是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病,是儿童住院的最常见原因,支气管肺炎又称小叶性肺炎,肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,但夏季并不例外,甚至有些华南地区反而在夏天发病较多,支气管肺炎最常由细菌或病毒引起,也可由病毒、细菌“混合感染”。
肺炎的保健运动方法
面对肺炎的不断高发,我们需要学一些在生活中就可以容易做到的养肺小运动,这些运动可不仅仅可以缓解患者身体上的不适,还有提高肺功能,增强我们身体免疫力的作用,当然,这些也可以做为日常养生的保健运动,真的是好处多多,一起来学学吧
成人怎么会得肺炎
肺炎是一种会引起咳嗽咳痰,或者是呼吸急促以及发烧等症状的病情。肺炎在儿童中比较容易多见,但是成人也是会得上肺炎的,成人之所以会得肺炎和患者的肺部功能受损有关系,和病毒感染有关系,和病菌侵害有关系。
肺炎的早期症状有哪些
肺炎的早期症状非常多,包括呼吸不畅、经常打喷嚏、胸痛、口周发青以及恶心、呕吐等等。它的治疗,主要是合理使用抗生素,多元化饮食,促进身体恢复。如果患者呼吸困难,还要多吸一段时间氧气,才能有所好转。
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孩子吃益生菌能预防新型肺炎吗
适当的吃一些益生菌,对肠道的菌群会有些帮助,但对直接预防新冠肺炎效果不明显。可以适当使用益生菌治疗已经得病的患者,但是对于预防,还不如戴口罩、勤洗手,减少传染源接触的作用更大。新型肺炎本身是一个病毒感染引起的传染病,它的预防主要有减少接触传染源,切断传播途径,注意防范易感人群,传染源是指已经感染了新冠病毒的病人和携带病毒而没有发病的人群。如果能够杜绝和这些人的接触,应该就很少可能会发病。传播途径指飞沫传播、直接传播、气溶胶、粪口传播,相对儿童发病机会不多。所以对于孩子,及时戴口罩,勤洗手,都可以减少传播途径。
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孩子咳嗽不发烧是新型肺炎吗
孩子咳嗽不发烧不能确定是新型肺炎。因为新型肺炎可以表现轻型或普通型,确实可能就是单纯的咳嗽或者不发烧的情况。新型肺炎重要诊断一定要有疫区的接触史,或者是可能感染源接触史。如果单纯的就是咳嗽可能不考虑,但是如果家里有人有新冠肺炎或者和他接触的相关人,他即使不发热,也一定要到医院去检查核酸,如果核酸和肺CT有问题,即使不发热也可以诊断新型肺炎。
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疫情期间孩子出现什么症状需要去医院就诊
在疫情期间,如果家里有接触史、疫情,孩子一旦出现了咳嗽,或者低热,或者出现了打喷嚏、精神状态不好的时候,都需要到医院进行进一步鉴别诊断,要除外他感染新冠的可能。如果家里没有任何新冠的病史,孩子出现普通的发热、咳嗽,我们可以在家里早期进行一些干预。如果孩子精神状态不好,持续发热不退,或者是精神状态很差,出现频繁的头痛、呕吐或者是腹痛,整体的状态都很差,食欲也很不好,这个时候即使不是有新冠接触史的孩子,我们也应该及时到医院去看病,不要因为害怕新冠肺炎,延误了其他疾病的治疗。
肺炎一般是什么菌
不同治疗场所肺炎主要病原体排序,从高到低有所不同,对于门诊治疗患者,依次是肺炎链球菌、肺炎支原体、嗜血流感杆菌、肺炎衣原体、呼吸道病毒,其中包括流感、病毒腺病毒、呼吸道合胞病毒和副流感病毒;对于住院的患者,病原体排序依次是肺炎链球菌、肺炎衣原体、军团菌;对于入住重症监护病房的患者依次为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性菌和嗜血流感杆菌。病原体的流行病学特点,乙型流感至一月起高峰在3月延续至4月。4至6月可出现立克次体的感染期,到8月肠道病毒、8至10月军团菌和副流感病毒,而11月到第2年的2月则是流感嗜血杆菌、呼吸道合胞病毒以及副流感病毒的好发季节。肺炎支原体每3至6年出现流行,持续2至3个冬季,肺炎衣原体感染也可以有散发和流行交替出现的特点。
语音时长 01:27

2020-02-17

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肺部模糊一定是肺炎吗
肺部模糊不一定是肺炎,还要结合患者病史特点及影像学表现来综合判断,比如新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰,伴或不伴胸痛;发热;肺实变体征和听诊闻及湿性啰音;血象超出或低于参考值范围;胸部X线检查提示肺部出现片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液。以上1-4项中任何1项+第5项,即可诊断肺炎。所以,胸部影像学可见浸润性阴影是必须的诊断标准,没有第5项不可以诊断为肺炎的。但有肺部影像学改变也不一定是肺炎。除此之外,还要注意除外肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症及肺血管炎等后遗症。
语音时长 01:19

2020-02-05

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肺密度增高影是什么
肺密度增高这种情况,通常属于一种病态组织,指的是患者的肺部组织发生了一些诸如肿块,又或者是结节,又或者是增生以及渗出等情况。更有甚至,还有可能会出现一些炎性分泌物的情况,常见于炎性以及病灶纤维化等。
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支气管肺炎是什么原因引起的
支气管肺炎主要病因有生理发育因素和细菌病毒等感染因素。支气管肺炎多见于两岁以下的婴幼儿,也是这个年龄段婴幼儿住院的主要因素。这个年龄段的婴幼儿有它的一个生理发育的特点,比如气管、支气管的管腔的问题,以及纤毛的一些问题。由于还没有发育完全,所以抵抗力比较低下,所以就容易发病。另外一方面与致病菌有关,一般来说引起上呼吸道感染的病原微生物都可能会引起支气管肺炎。临床上比较多数、多见的是以这种细菌和病毒多见。近年来支原体、衣原体感染引起的支气管肺炎也有增多的趋势。