病毒性肺炎、肺结核的咳嗽会传染。在临床上能够造成传染的咳嗽，主要有病毒性肺炎，比如新冠病毒导致的咳嗽是能够引发传染的。另外，肺结核患者出现咳嗽症状也可以引起传染，可以通过人与人之间密切的接触、对话交流时通过呼吸道喷溅的飞沫引起传播，并且传染性也是非常强的。而真菌性肺炎、支原体肺炎或者细菌性肺炎，一旦出现咳嗽的症状，有可能会导致交叉感染，但并不会造成疾病的传染。因此，在疾病流行时期，一定要对自己加以保护，出门的时候把口罩戴好，避免吸进能够导致传染的病原菌。

天冷就咳嗽可能跟气道高反应性以及过敏性哮喘这两个原因有关。气道高反应性这种情况跟遗传因素有关。支气管受到冷空气的刺激，激活炎症细胞，分泌大量炎症介质，易出现咳嗽的症状。遵医嘱使用支气管舒张剂可改善症状。病情严重时需要吸入糖皮质激素。患有过敏性哮喘，这类人群一旦受到冷空气的刺激，就会出现反复咳嗽的症状。外出活动时尽量佩戴口罩，平时注意保暖，遵医嘱服用抗过敏药物，可缓解咳嗽。如果出现严重呼吸困难，要尽快去医院就诊。

对于肺炎的病人可以出现咳嗽、咳黄痰，甚至有黄绿色痰的情况，但是不是所有咳黄绿色的痰的人都是肺炎。像有一些慢性气管炎的病人，还有支气管扩张的病人，由于常常这些病人体内会有一些细菌的定值，特别是绿脓杆菌的定值，因此，即使在他们没有急性发作的时候，也有出现咳嗽、咳黄绿色痰的情况。那在这种情况，这个病人首先他就没有肺炎，另外这种情况，如果痰量不是很多，也不一定需要治疗。当慢性气管炎和支气管扩张的病人痰量明显增加的时候，说明它是存在一个急性加重的情况。但这种情况，一个是必须治疗，而且必须积极的治疗。因为这些老人和慢性支气管扩张的病人，他们的免疫功能都相对比较差，如果不积极的给予治疗，病情可能会进一步加重，甚至会出现呼吸衰竭的情况。

肺炎的病人可以咳嗽，但是不是咳嗽的病人都是肺炎。像一些常见的过敏性咳嗽或者咳嗽变异性哮喘，都会有咳嗽的情况。但是他们并不是肺炎。另外就是有一些药物的副作用，像高血压的药物，卡托普利也会引起剧烈的咳嗽，但是它和肺炎是完全没有任何关系的。还有一种疾病，像食道反流的病人，当胃酸反流到咽部的时候，引起咽部不适，也会引起剧烈的咳嗽。但是，如果说咳嗽有痰或者咳嗽比较剧烈的时候。还是要到医院去做一下检查，因为只有做胸片或者肺ct的时候，才能够明确有没有肺炎。所有的症状，呼吸道的症状是没有特异性的，任何的疾病包括气管炎、咽炎、肺炎都会有咳嗽，甚至咳嗽比较剧烈。所以不能根据症状来诊断疾病，最客观的诊断还是到医院去做胸片和ct的检查，既能明确诊断，也能很好的指导治疗。

肺炎选择抗生素时要考虑包括疾病的严重程度，患者的年龄、对抗菌药物的耐受性或副作用、临床表现、合并联合用药情况、接触史和流行病学等要经验性抗菌治疗。肺炎分为社区获得性肺炎、医院获得性肺炎。通常是指社区获得性肺炎。社区获得性肺炎抗生素治疗原则。第一个原则，迅速给予抗生素。第二个原则，是根据社区获得性肺炎的严重程度分层进行抗生素选择。对于住院的社区获得性肺炎肺炎。肺炎链球菌是其最主要的致病菌，其次是流感嗜血杆菌、肺炎支原体、肺炎衣原体。如果住ICU的重症社区获得性肺炎最重要的致病菌是军团菌、革兰氏阴性杆菌、铜绿假单胞菌等。第三个原则，要了解当地常见细菌的耐药率。最后抗生素要给予足够的剂量，同时又不产生毒副反应。社区获得性肺炎开始治疗时，还没有病原学诊断的结果。