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治疗再生障碍性贫血的方法

发布时间:2020-09-1653108次浏览

再生障碍性贫血的治疗原则可归纳为以下几点:

(1)祛除病因:祛除或避免在周围环境中可能导致骨髓损害的因素,禁用对骨髓有抑制的药物。

(2)支持和对症治疗:

1)预防和控制感染:作好个人卫生和环境的清洁消毒,减少感染的机会。发生感染时,早期使用强力抗生素,以防止感染扩散。

2)止血:皮肤、鼻黏膜出血可用止血药物。出血严重可输浓缩血小板或新鲜冷冻血浆。

3)输血:主要的支持疗法。特别是成分输血,如浓缩红细胞等。

(3)药物治疗:

1)雄激素为治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物,可刺激肾脏产生促红细胞生成素,并直接作用于骨髓促进红细胞生成。

2)免疫抑制剂是目前治疗重型再生障碍性贫血的首选药物,具有抑制T淋巴细胞或非特异性自身免疫反应的作用。

3)造血细胞因子主要用于重型再生障碍性贫血,有促进血常规恢复的作用。

(4)造血干细胞移植:包括骨髓移植、脐血输注和干细胞输注等,主要用于重型再生障碍性贫血,40岁以下未接受输血及未发生感染的患者,有供髓者可考虑。

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哪些原因会引起铁蛋白偏高
铁蛋白偏高主要的原因是有两大类,第一是因为铁蛋白是炎性指标,当体内存在细菌性炎症,或者是非感染性炎症的时候,铁蛋白都是可以表现出来一种升高的表现。第二,就是大量输血的病人,会出现铁过载相关的一些问题,实际上反复输血的病人相对的所占的比例还是比较少的,炎症反应出来的铁蛋白升高应该是更常见的内容。当做检查的时候,发现铁蛋白增高的时候,首先要看病人是不是有急性感染的病程。如果有一个急性的细菌感染性病程,或者是病毒感染的病程,铁蛋白升高就和这样的感染过程是相关的。其实更多见的应该是细菌感染的过程,但是像嗜血细胞综合症这样的,很多是病毒感染导致的,细胞因子风暴的时候,也是会经常会看到铁蛋白的升高。除了感染性疾病以外,自身免疫病也是会产生无菌性的炎症反应,也会出现铁蛋白的升高,C反应蛋白的升高,这些都主要是由于血液当中存在的一些抗体,产生的一些炎症反应。除了这两个以外,像肿瘤性疾病,也会产生这样的无菌性的炎症反应,也会造成铁蛋白的升高,所以在肿瘤标志物里边,是包含了铁蛋白这样一个检测指标,也是通过检测到血清铁蛋白的升高,来作为非特异性的肿瘤的标志物,去筛查病人是否存在着,某个器官的肿瘤。铁蛋白升高的常见的这些反应,发现以后,还是要去做相应的感染的免疫的,以及肿瘤方面的筛查,来除外这些疾病引起的体蛋白增多,铁过载实际上是血科内部的输血相关的疾病,其实还是相对的不是那么常见的。
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再生障碍性贫血怎么预防
再生障碍性贫血要避免接触化学物质,注意饮食营养,避免病毒感染,避免过度劳累。有家族病史的,要自己在日常生活中多加小心,可以在一定程度上预防再生障碍性贫血。它的发生主要有以下原因:一、药物性再障。吃了某些药物比如雌激素,像苯妥英钠等;或是摄入药物量过大或用药时间过长,也会引起免疫性的异常,导致再障。二、化学毒物引起再障,临床上由于化学毒物导致再障发生的案例在逐渐增多。三、病毒感染,比如病毒性肝炎,病毒的感染会破坏骨髓的微循环,引起再障。四、免疫因素,免疫的紊乱,比如胸腺瘤,系统性红斑狼疮也会引起再障的发生。五、遗传因素,流行病学调查发现,再障的发生有一定的家族性的。六、妊娠因素,再障与妊娠有一定的关系,是与怀孕期间接触了化学物质或被病毒感染等因素有关系。
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再生障碍性贫血有哪些危害
再生障碍性贫血发生导致临床症状出现,继发其病变,如血小板减少继发各种出血,危及生命;白细胞减少,继发各种感染导致发热等发生。再生障碍性贫血是造血干细胞出现异常,不能正常生成血细胞,造成全血细胞减少的综合病症。红细胞减少出现贫血症状,如头晕、乏力、记忆力下降、耳鸣、全身不适、倦怠乏力;白细胞减少导致各种感染,如上呼吸道感染、肺部感染、肛周感染等,也会引起身体乏力;血小板减少出现各种出血症,如女性月经量过多、易鼻出血、皮下出现紫癫等。再生障碍性贫血对人体危害较大,临床通过骨髓穿刺检查确诊是再生障碍性贫血后,要积极治疗,防止贫血、各种感染出现。西医治疗同时,建议结合中医治疗,这样对应对疾病更有优势。
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再生障碍性贫血有什么危害
再生障碍性贫血对人体的危害有很多方面,它是一种由于造血干细胞出现异常导致它不能正常生成血细胞,造成全血细胞减少的综合病症。比如,血小板的减少会继发各种出血而危及生命;白细胞的减少会继发各种感染而导致发热等各种疾病的发生;红细胞减少,会出现头晕、乏力等贫血症状。再生障碍性贫血对人体的危害较大,一经确诊,一定要积极治疗,防止出现因为血小板、白细胞、红细胞的数量减少而导致的贫血,感染病症或者不正常出血,还有一些并发症的发生。临床上建议大家中西医结合治疗,中医在治疗贫血,治疗白细胞的减少以及治疗各种类型的出血症上有很多优势。
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再生障碍性贫血如何预防
预防措施主要有:避免接触化学物质、注意饮食营养、避免病毒感染、避免过度劳累、有家族病史的人更要在生活中多加小心。再生障碍性贫血的发生有以下原因:1、药物性再障,有三个因素可能引发药物性再障,摄入某种药物如雌性激素,像苯妥英钠等;或是摄入药物量过大;或是用药时间过长,都会引起免疫性的异常,导致药物性再障。2、化学毒物因素,临床上由于化学毒物导致再障发生的案例在逐渐增多。3、病毒感染,比如病毒性肝炎患者携带的感染性病毒会破坏骨髓的微循环。4、免疫因素,免疫的紊乱会引起再障的发生。5、遗传因素,再障的发生是有一定的家族性的。6、妊娠因素,再障与妊娠有一定关联,可能与怀孕期间接触了化学物质或被病毒感染等因素有关系。
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什么是再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是一种骨髓衰竭性疾病,分为先天性和后天获得性两种。因为再生障碍性贫血的患者骨髓衰竭,造血细胞减少、非造血细胞团增加,则其外周三大血细胞数量减少。主要表现为感染、贫血与出血。其中感染往往出现发热,如呼吸道感染,咳嗽、咳痰,甚至部分病人有咳血的症状。出现贫血的病人则会有心悸、气短、乏力、失眠和肌力减退等相应的表现;而病人出血常是出现轻度皮肤粘膜出血、口腔血泡与鼻衄等轻度症状,而部分严重的病人则会出现尿血、消化道出血与内脏出血等症状。
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再生障碍性贫血的症状
再生障碍性贫血主要有三大症状:出血、感染和贫血。根据病症的轻重程度也可分为重型再障和非重型再障。重型再障的患者常会出现皮肤黏膜出血、口腔血泡和鼻腔出血,出血程度重甚至出现内脏出血。重型再障导致贫血往往是重度贫血,患者常表现心悸气短,甚至出现贫血性心脏病心衰情况。并且重型再障患者的感染现象也较为严重,常出现高热,包括呼吸道感染,皮肤粘膜感染,甚至菌血症。非重型再生障碍性贫血的患者三大症状都会相对较轻。
为什么会导致再生障碍性贫血
个人体质、基因易感性和环境因素会导致再生障碍性贫血。引起再生障碍性贫血病因分为内因和外因。内因占70%,30%跟外因有关。如接触不良的环境、药物,或者是一些不良的生活习惯等。出现再生障碍性贫血后要听取医生的意见进行治疗。
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2018-09-14

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再生障碍性贫血做什么检查
再生障碍性贫血是一种骨髓衰竭性疾病,病因分为内因和外因,它是以血细胞减少或全血细胞减少为主要原因。医生会给病人做血常规、肝肾功能、血涂片、再障鉴别诊断方面的检查。有时会给病人做全身ct扫描或是其它影像学检查。