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半夜心脏不舒服怎么回事

发布时间:2021-05-2517498次浏览

半夜心脏不舒服比较常见的原因就是心率失常,包括早搏,心动过速或心动过缓。也要考虑是冠心病所致,一般都是比较严重的冠心病。另外也有可能是心力衰竭导致的,尤其是左心衰竭。

很多人都有过心脏不舒服的经历,这种现象可能出现在白天,但也可能出现在半夜的睡梦当中。半夜心脏不舒服是很难受的,会严重影响睡眠质量。那么半夜心脏不舒服怎么回事?

1、心律失常

半夜心脏不舒服,首先应该考虑是心律失常所致,常见的就是早搏,心动过速或心动过缓。这些心律失常的情况出现时往往会造成夜间阵发性的胸闷和心悸,也会有呼吸困难等不适症状。如果是突然发生心律失常,或者原来持续发生的心律失常突然加重,半夜心脏不舒服的现象会更加明显。

2、冠心病

如果本身就患有比较严重的冠心病,活动以后会出现胸闷和胸痛的现象,在夜间睡眠时也容易出现胸闷和胸痛等心肌缺血的表现。如果冠心病患者在半夜发生心绞痛或急性心肌梗死,也有可能造成心脏不舒服,不及时处理可能会危及生命。

3、心力衰竭

心力衰竭也是造成半夜心脏不舒服的常见原因,尤其是左心衰。发生左心衰之后,可从早期的活动性呼吸困难转化成夜间阵发性呼吸困难。夜间阵发性呼吸困难发作时通常会表现为胸闷气短,大汗淋漓以及不能平卧。若经常出现这种情况,需要及时到医院就诊,明确病因之后要给予进一步的治疗。

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脑钠肽高如何处理
脑钠肽本身是人体的分泌的激素,一般是心脏分泌的激素,脑钠太高说明心功能不佳,一般多见于心衰的患者,尤其是急性心衰发作患者脑钠肽会明显的增高。如果脑钠肽高,一般要具体问题具体分析了。如果脑钠肽高同时会伴有心功能不全的表现,比如患者出现劳力性呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,甚至出现了咳粉红色泡沫样痰,呼吸明显的困难等心衰急性发作的情况,伴有脑钠肽高,考虑就是心衰。可以给与强心利尿扩血管营养,减轻心脏前后负荷的药物,比如像速尿也就呋塞米,可以静脉应用,可以口服像氢氯噻嗪等药物来减轻心脏前负荷利尿。第二、可以应用硝酸甘油或者是硝普钠来减轻心脏的后负荷,扩张血管可以应用洋地黄类药物,比如西地兰、地高辛等进行强心,同时可以减慢心率,减轻心脏的交感神经过度兴奋,所引起的不良反应。心衰逐渐稳定以后,脑钠肽自然也就会逐渐的也降低,甚至到正常。如果是个老人,就80岁以上老人,患者没有心衰的表现平时情况很好,但是脑钠肽有增高了一点,比如正常值是100pg/mL,他在200pg/mL左右,一般并不用特别的处理。只是给老人控制好基础疾病,控制好他的血压、血糖、血脂以及冠心病的情况,稳定性这些情况,长期规律的用药,控制好基础疾病,一般也问题也不太大。所以就是怕脑钠肽高,伴有心功能不全的患者,其实危险性是比较高的,一般会危及到患者的生命。如果不及时处理,可能会造成多脏器功能衰竭而死亡,所以必须要及时处理。那么脑钠肽患者患有心功能不全,其实原因比较多的,主要其实就是像高血压、高血糖、高血脂基础疾病所造成的动脉粥样硬化而引起的,心功能不全而造成的。所以关键在于平时的血压、血糖、血脂平时基础疾病的控制,将血压控制在130/80mmHg以内,将血糖空腹血糖在6mmol/L以下,餐后2小时血糖在8.3mmol/L以下,血脂在平稳状态,尤其是低密度脂蛋白,一般有冠心病的患者低密度表面应该控制在2.01mmol/L以下。这时候基础疾病控制了以后,生活方式改善了以后,心衰不发作,脑钠肽自然也就不会高了。
语音时长 02:50

2021-11-05

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脑钠肽高怎么办
脑钠肽本身是人体的分泌的激素,一般是心脏分泌的激素,脑钠太高说明心功能不佳,一般多见于心衰的患者。如果脑钠肽高同时会伴有心脏功能不全的表现,考虑是心衰。可给与强心利尿扩血管营养,减轻心脏前后负荷的药物,如速尿,氢氯噻嗪等药物,可应用硝酸甘油或硝普钠来减轻心脏的后负荷,扩张血管可应用洋地黄类药物,如西地兰、地高辛等,同时减慢心率,减轻心脏的交感神经过度兴奋所引起的不良反应。心衰逐渐稳定以后,脑钠肽自然也就会逐渐的也降低,甚至到正常。
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心衰心跳多少
心衰的情况下,心率往往会增快,一般在90~130次每分之间,有的会快到150次每分。但是心率快或慢与心衰的严重程度,并不一定成正比。心衰的判断主要是根据患者的症状体征,心脏射血分数,血浆脑钠肽等综合来进行判断。如果患者气促明显,不能平卧,双肺可闻大量的湿罗音,脑钠肽的水平明显的升高,心脏射血分数降低,往往提示心衰比较严重。这种情况下,患者的心率可以增快也可以处于一般的水平。
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右心衰的临床表现
右心衰时,主要以体循环淤血为主要表现,最早最常出现的是消化道症状。简体时,可见身体低垂的部位出现水肿。卧床的患者,常见的水肿部位在骶尾部;非卧床的患者,常见的水肿部位在双下肢。还会发现颈静脉搏动增强,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性,肝大等表现。肺ct可见双侧胸腔积液,常以右侧为显著。
淤血性心衰能治愈吗
淤血性心衰大多不能治愈,但可以缓解,也有少数患者在早期经过正规系统的治疗,使病情得到缓解,也有治愈的几率,但时间可能会久一些。患有冠心病或者是高血压还有心脏病史的患者,患上淤血性心衰的几率较高,会出现呼吸困难,还有下肢水肿、急性肺水肿的症状,可以通过心电图检查,超声心动图检查来还有实验室检查心衰标志物检查来明确病因,并遵循医嘱用抗血小板和他汀类调脂药物进行治疗,期间要每日测体重,要戒烟、戒酒,不能过于劳累。
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2021-04-22

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心衰可以做支架吗
心衰能否做支架手术主要是根据患者的冠状狭窄程度来判断。一般来讲,心衰患者是因为心脏的收缩功能出现异常而导致出现的临床综合症。如果不是心肌梗塞左导致患者出现心衰,并不需要安置支架,主要通过药物治疗或者微创介入即可。但对于冠心病导致的心衰则需要通过冠状造影判断狭窄程度来选择能否做支架治疗。尤其是狭窄程度较为严重时,做支架治疗不仅能够有效的改善心脏舒张功能,而且还能够改善心肌供血,矫正心衰问题。但需要注意的是,支教并不能从根本上改善疾病,只能在一定程度上缓解患者的症状以及心绞痛。
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2021-04-22

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心衰表现症状有什么
相信很多人都听说过心衰这种疾病,但是并不是特别了解此病的特点,所以给很多人对于这种疾病的治疗造成了很大的影响,下边给大家具体介绍一下心衰表现症状,希望可以帮助更多人了解这种病。
心衰脚肿怎么办
心衰同时伴有脚肿多继发于心脏病、心肌病等原发性疾病,在治疗原发性疾病后,症状可逐渐消失。另外,患者也可以服用利尿剂、保持良好的生活习惯、调理饮食结构,缓解心脏负担,促使心衰脚肿等相关症状逐渐缓解。
心衰的检查方法
心衰的检查方法,首先是X线检查,心脏的扩大程度以及动态改变可以反映心脏状态,检查是否存在肺淤血;其次是超声心动图,心脏大小变化以及心瓣膜结构;还要估计一下患者心脏的收缩功能以及扩张功能等等情况是否属于一个正常的状态。
心衰该吃什么药
心衰该吃改善预后的药物和改善症状的药物。心衰的药物治疗,患者首先要治疗原发病,比如患者如果心肌梗死造成的心功能不全,或者患者由于扩张性心肌病造成患者心功能不全。在治疗原发病的基础上,心衰患者的用药主要分为两类:第一类,能够改善长期预后的药物。比如ACEI即血管紧张素转化酶抑制剂或β受体拮抗剂,β受体阻滞剂可以减慢心率,抑制患者的心肌耗氧。此外,患者也可用螺内酯药物,它能抑制心肌纤维化,抑制心肌重构,改善心肌预后。第二类,改善心肌症状的药物,比如利尿剂,强心的药物,它可以减少症状,提高生活质量,但并不能抑制心肌重构,改善患者寿命。
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2019-09-09

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心衰的症状
左心功能不全的患者出现的症状往往是乏力,呼吸困难。大多数表现为劳力性的呼吸困难,比如患者爬楼、快走时出现喘憋,有的患者表现为夜间阵发性的呼吸困难,躺着突然被憋醒,必须坐起来,才能使呼吸得到改善,此为端坐呼吸。左心功能不全的症状还包括咳嗽、咳痰,甚至出现粉红色的泡沫痰。右心功能不全的症状通常表现为浮肿,食欲下降。因为右心功能不全时会导致患者胃肠淤血,使胃肠蠕动下降,导致腹胀的发生。此外,心功能不全会导致肝肾功能下降,进食油腻食物后恶心,呕吐,尿量减少等等症状。
心衰吃什么药
很多药物都可以用于治疗心衰。常用的包括酒石酸美托洛尔片,这种药物除了可以用于治疗心力衰竭之外,对于肥厚性心肌病,高血压,心绞痛等等的疾病,也会有一定的防治作用。除此之外,出现心衰也可以使用培哚普利片,达比加群酯胶囊等药物进行治疗。
什么是心衰
心衰是指心脏衰竭,是临床上极为常见的心血管综合征,其临床表现与左右心房受累有密切关系,呼吸困难是左心衰竭的最早和最常见的症状;而右心衰竭的临床特点是由于右心房衰竭引起肢体肝大和水肿,多先见于下肢且傍晚出现或加重。
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2018-06-29

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病证结合治疗心衰的的难点和对策
心功能不全,中医根据水肿、面目虚浮、恶寒怕冷、心下动悸等症状,临床多用真武汤、苓桂术甘汤以温肾化气行水;根据胸中窒闷、喘息不能卧等症状,多采用葶苈大枣泻肺汤泻肺平喘。现代医学认为心功能不全的生理病理基本可分为三个方面:一为心脏收缩、舒张功能下降;二为血液循环障碍、水液代谢产物滞留;三为神经内分泌系统代偿性激活。中医治疗此病亦不能不考虑这几个方面,中医认为心脏收缩舒张功能减退多属气虚、阳虚。气虚和阳虚不仅在于心,还涉及脾肾。临床亦有阴血不足,不能荣养心脉,而致心脏功能减退者。真武汤、苓桂术甘汤为阳虚水泛、水气凌心,咳喘上逆、胸中窒闷的治标之法;葶苈大枣泻肺汤为治疗肺气贲郁、喘息不得卧的权宜之计。真武汤、苓桂术甘汤辛温耗散,久用易伤阴耗气;葶苈大枣泻肺汤应用时若不合补心气、宗气药同用,则有泄利伤正之弊。
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治心衰的药
以前心衰的药物治疗主要强调强心、利尿、活血管。随着医学的发展,现在更主张减少心脏做工,减轻负荷,降低神经内分泌对心脏的损害。主要应用倍他乐克、ACEI、利尿剂、肾素血管紧张素转化酶抑制剂等。