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房间隔缺损的症状

发布时间:2020-12-1027362次浏览

随着生活压力的增大, 越来越多的人不注重自己的身体健康,身体都呈现一种亚健康状态,很多人随着年龄增长发现自己心脏不舒服,继而出现一系列状况,可能这就是房间隔缺损的一些表现,下面让我们一起了解一下房间隔缺损的症状,希望对大家有帮助。

房间隔缺损是左右心房之间的间隔发育不全,遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。房间隔缺损根据胚胎发育可分为继发孔型及原发孔型缺损两大类,前者居多数。

继发孔型房间隔缺损:活动后心悸、气短、疲劳是最常见的症状。但部分儿童可无明显症状。房性心律紊乱多见成年患者。若有严重肺动脉高压引起右向左分流者,出现紫绀。

原发孔型房间隔缺损:活动后感心悸、气短,易发生呼吸道感染。伴有严重二尖瓣关闭不全者,早期可出现心力衰竭及肺动脉高压等症状。患儿发育迟缓。心脏扩大,心前区隆起。常并发支气管肺炎、充血性心力衰竭、肺水肿及亚急性细菌性心内膜炎

据典型的体征和实验室检查结果,诊断并不困难,但需与以下情况鉴别。

(一)本病体征不很明显的病人需与正常生理情况相鉴别:如仅在胸骨左缘第2肋间闻及2级吹风样收缩期杂音,伴有第二心音分裂或亢进,则在正常儿童中亦常见到,此时如进行X线、心电图、超声心动图检查发现有本病的征象,才可考虑进一步做右心导管检查等确诊。

(二)较大的心室间隔缺损:因左至右的分流量大,其X线、心电图表现与本病可极为相似,体征方面亦可有肺动脉瓣区第二心音的亢进或分裂,因此可能造成鉴别诊断上的困难。

但室间隔缺损杂音的位置较低,常在胸骨左缘第3、第4肋间,且多伴震颤,左心室常有增大等可资鉴别。但在儿童病人,尤其是与第一孔未闭型的鉴别仍然不易,此时超声心动图、右心导管检查等有助于确立诊断。

此外,左心室-右心房沟通(一种特殊类型的心室间隔缺损)的病人,其体征类似高位心室间隔缺损,右心导管检查结果类似心房间隔缺损,也要注意鉴别。

1、瓣膜型单纯肺动脉口狭窄:其体征、X线和心电图的表现,与本病有许多相似之处,有时可造成鉴别上的困难。但瓣膜型肺动脉口狭窄时,杂音较响,常伴有震颤,而肺动脉瓣区第二心音减轻或听不见;X线片示肺野清晰,肺纹稀少,可资鉴别。超声心动图见肺动脉瓣的异常,右心导管检查发现右心室与肺动脉间有收缩期压力阶差,而无分流的证据,则可确诊。

2、原发性肺动脉高压:其体征和心电图表现,与本病颇为相似;X线检查亦可发现肺动脉总干弧凸出,肺门血管影增粗,右心室和右心房增大;但肺野不充血或反而清晰,可资鉴别。右心导管检查可发现肺动脉压明显增高而无左至右分流的证据。

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先天性心脏房间隔缺损遗传吗
先天性的心房间隔缺损,它有一定的遗传倾向。当然除了遗传倾向之外,跟母亲在妊娠期间的这种营养的状态和环境是有很大的关系。会发现母亲在妊娠的早期患有病毒感染性的疾病,或者是胎儿有宫内的缺氧,或者是服用了一些导致畸形作用的药物,或者本身母亲在妊娠前或妊娠期间患有糖尿病,或者是有红斑狼疮饮酒接触过放射线的一些辐射,都有可能导致心脏血管发生畸形。比如说房间隔缺损的出现,因此在孕前或者是孕期过程当中母体的健康是非常重要的。要注意日常当中的这种饮食和环境的安全。另外就是在怀孕期间,对于这种早期的心脏,胎儿的这种筛查,超声的筛查也尤为重要。
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2021-05-12

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房间隔缺损典型表现
房间隔缺损是常见的先天性心脏病之一,简称房缺。通常房间隔缺损缺口不大,症状就不明显。先天性心脏病房缺的症状多不一致,与缺损大小和分流量多少有密切关系。我们一起来关注一下房间隔缺损典型表现有哪些。
房间隔缺损临床检查
根据近年来的相关临床数据显示,新生儿房间隔缺损概率有向上攀升的趋势,这个病相信很多人都没有听说过,但是它确实存在着,并且不断的在危害人类的身体健康,那么遇到房间隔缺损,该做哪些检查呢,下文我们就来看下房间隔缺损临床检查需要做哪些。
房间隔缺损严重吗
房间隔缺损是否严重与房间隔缺损大小、是否伴有其他并发症等因素有关,不可同一而论。
房间隔缺损能自愈吗
房间隔缺损可以分为:中央型房间隔缺损、卵圆孔型、腔静脉型、原发孔型。中央型房间隔缺损房具有自愈性倾向;其它类型不具有自愈性,需采取确切方法予以治疗。
房间隔缺损的类型
因为房间隔缺损的部位不同,所以临床上把这种疾病分为多种类型,包括原发孔型缺损、继发孔型缺损、静脉窦形缺损、冠状静脉窦缺损、心房间隔完全缺失、卵圆孔未闭等。可以通过心电图检查、X线检查等项目确诊。
房间隔缺损手术后并发症
房间隔缺损手术后并发症有感染、出血、心包填塞,损伤邻近的脏器等等。房间隔缺损是最常见先天性心脏病之一,严重危害新生患儿的健康。随着几十年的发展,医生对房间隔缺损的诊断、治疗以及治疗后续的随访都有了很好的体系以及方案。进行房间隔缺损治疗,目前有两种手段:一种是外科的开刀进行补片的修补,另一种是不开刀进行微创的介入治疗。通过患者腿上的血管送一个封堵器到达缺损的位置,使得患者房间隔缺损进行有效的闭合,用封堵器堵住缺口。但是无论是外科开胸还是内科封堵,新开展此项技术,就可能会有并发症的出现,外科的开胸可能有感染、出血,甚至有危重的心包填塞的情况。新开展此项技术的中心进行微创的封堵,就可能有局部的穿刺部位的血肿,损伤邻近的脏器、封堵器脱落以及压迫传导系统,会影响瓣膜的功能,甚至会过分粗暴的操作,影响到腱索等等情况。建议开展房间隔缺损的外科手术以及介入治疗,一定要有充分的病例数,一定要到正规的介入中心进行系统的学习。而医生在手术之后也要密切观察患者有没有生命体征的变化,防止出现以上的并发症。
语音时长 01:51

2020-02-27

61285次收听

02:25
房间隔缺损症状有哪些
如果进入失代偿期,临床表现为右室增大、静脉压力升高、中晚期出现重度的肺动脉高压以及右心衰竭、肝脾肿大,静脉淤血,甚至双下肢浮肿。房间隔缺损的患者早期可能并不会有任何的症状和表现,有些患者的房间隔缺损幅度程度很小,可能一生当中都不会有任何的症状。但是随着房间隔缺损的直径增大,它会使得患者的右心室受到动脉的血流冲击,导致右室增大。所以一定要尽早诊断,尽早治疗房间隔缺损。
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房间隔缺损怎么治
目前治疗房间隔缺损有很多手段,比如内科医生通常会采取不开刀的介入治疗方法,可以通过腿上的血管,把很小的封堵器送到患者缺损的部位,堵住缺损的窟窿,达到闭合房间隔缺损的目的。但是这种微创的介入封堵是对房间隔缺损的位置、边缘有要求。只有在继发孔型房间隔缺损的边缘要足够的理想封堵器的支撑,才能考虑进行微创介入办法。但心外科的医生可以采取开刀的办法,对房间隔的缺损进行修补,把心房之间的洞用补片进行缝合修补,也可以使房间隔缺损达到闭合的目的,不论采取哪种方法,一定要遵从医生的专业意见。
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先天性房间隔缺损遗传吗
通过临床研究以及数据分析显示,先天性房间隔缺损会有一定的遗传倾向。父母有一方是房间隔缺损的患者,孩子得房间隔缺损的几率会比普通孩子大,这只是一项危险因素,并不十分明显。所以如果母亲、父亲有房间隔缺损,医生会建议孩子在出生以后,到正规的心脏专科进行筛查,最好能做心脏超声的检查,明确孩子是否也会有先天性心脏病的可能。如果能及时的进行筛查、诊断以及治疗,早期的干预并不会影响孩子今后的健康。
房间隔缺损算是严重吗
房间隔缺损的严重程度、病情进展情况和房缺的大小和房缺的位置有关系。小的房缺早期没有症状,所以可能治疗。一般可以选择在学龄前进行干预。可以用外科手术的办法治疗,就是把房间隔进行修补。现在大部分采用介入的办法,用封堵器对房间隔缺损进行封堵。“封堵”是目前比较常用的一种办法,通过ASD介入对房间隔进行封堵,术后需要吃半年左右抗凝药,基本上可达到完全治愈的情况。外科手术就是把房间隔用补片进行修复,修复以后心功能恢复正常,结构恢复正常,一般也是没有什么并发症,或者是心功能跟正常人一样,对寿命也没有什么影响。但是原发孔房间隔缺损,因为涉及到并发症,一般出现二尖瓣裂,或者三尖瓣裂,应该尽早手术,否则患者很快出现心脏负荷过重,或者是心脏变大,肺动脉高压等等,所以要早期手术进行治疗。远期效果也是非常好的,也不会影响正常寿命。
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2020-01-03

59797次收听

02:07
房间隔缺损能自愈吗
一般情况是不能自愈的。所以房心隔缺损一定要干预,根据房间隔缺损的大小进行选择不同的办法。早期没有症状,不需要治疗,但是左向右分流是时时存在的,肺流量越多,右心负荷越重,可能肺动脉的血流量会增加,这种叫动力性肺高压。如果达到肺动脉高压的严重程度,自愈效果就不是很好,甚至严重地出现右向左分流,就无法自愈。所以对于房间隔缺损建议大家及早治疗为好。
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房间隔缺损要注意什么
房间隔缺损的患者,预防感冒是首选的预防办法。最好是在学龄前就对房间隔缺损进行治愈。房间隔缺损比较隐秘,可能没有什么症状,但往往在体检过程中就听到心脏有杂音,进一步做心脏彩超检查,才明确诊断。房间隔缺损因为右心负荷过重,肺血增加,会出现经常感冒,感冒之后可能合并肺炎,甚至出现心衰症状。随着年龄的增长,心脏负荷的增加,活动量的增加,实际上病变程度也会逐渐加重。所以要及早检查,治疗。往往有的患者早期可能没症状,在活动后出现心悸、气短的情况才发现问题。
房间隔缺损主要检查是什么
房间隔缺损主要的检查是影像学检查、超声心动图及彩色多普勒。可检查出肺充血和肺动脉段突出,右心房和右心室增大,右心房负荷过重,房间隔中部连续性中断,并可测量缺损的大小。可明确血液分流速度,并估计分流量。
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2018-09-30

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房间隔缺损手术适应症
有右心房及右心室增大者,在学龄前应进行手术修补,婴儿出生一年内并发充血性心力衰竭,内科治疗不佳者可施行手术。房间隔缺损一岁以上者,自愈可能性极其罕见。无症状患者,如缺损小于5mm可以观察。成年患者出现右向左分流,则禁忌手术。
语音时长 01:22

2018-09-30

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