骨折并发症分早晚期
发布时间：2020-12-1027014次浏览
骨折常由较严重的创伤所致，在一些复杂的损伤中，有时骨折本身并不重要，重要的是骨折伴有或所致重要组织或重要器官的操作，常引起严重的全身反应，甚至威胁病人的生命。所以，应特别注意预防并及时治疗。
骨折早期并发症有：
1、休克：多由严重创伤、骨折引起大出血或重要器官损伤所致。
2、感染：开放性骨折，特别是污染较重或伴有较严重的软组织损伤时，若清创不彻底，坏死组织残留或软组织覆盖不佳，可能发生感染。
3、内脏及重要动脉损伤：内脏损伤可以出现肝、脾破裂、肺损伤、膀胱和尿道损伤、直肠损伤。重要动脉损伤常见的骨折可损伤肱动脉、胫前或胫后动脉。
4、周围神经损伤：尤其在神经与骨骼紧密相连的部位，如腓骨颈骨骨折造成腓总神经损伤。
5、脊髓损伤：多见于脊柱颈段和胸腰段骨折。
预防提示：早期输血、输液，及时行清创术，妥善的现场急救可预防并发症出现。
骨折晚期并发症：
1、坠积性肺炎：常见于骨折后长期卧床不起的病人，尤其是年老体弱和有慢性病的病人，应鼓励病人积极锻炼，及早下床活动。
2、褥疮：常发生部位有骶骨部、髋部、足跟部。
3、损伤性骨化：又称骨化性肌炎。多见于肘关节，造成严重的关节活动功能障碍。
4、创作性关节炎。
5、关节僵硬。
6、缺血性肌痉挛：这是骨折最严重的并发症之一。常见于骨折处理不当，外固定过紧时，也可能是骨折和软组织直接损伤所致。一旦发生则难于治凼，常导致严重的肢体残废。
7、缺血性骨坏死：骨折使骨折段的血液供应破坏，发生该骨折段的缺血性坏死。
8、下肢深静脉血栓形成：多见于骨盆骨折和下肢骨折。下肢长时间制动，静脉血流缓慢及创伤所致血液呈高凝状态，易诱发血栓形成。
预防提示：病人早期离床活动，对长期卧床病人加强护理，关节内骨折准确复位，防治骨筋膜室综合征等，可预防晚期并发症出现。
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骨折治疗有哪些好方法
这个问题就比较大，因为骨折本身是有很多的部位都可以发生骨折，比如脊柱可以发生骨折，上肢长骨可以发生骨折，股骨干、胫骨干都可以发生骨折。原则上来说，对于移位比较大的骨折，比较重的骨折，需要采取手术的方法。而对移位比较小的，也不太重要的，可以采取外固定，包括支具、石膏这种固定的方法，所有病人一定要听医生的话，让医生来决定怎么治，病人不要自作主张，一定要听医生的话。对于不需要做手术的骨折，最好的方法是外固定加限制活动，病人一定不要自己太任性，想早活动或者根本不固定去活动，那是肯定不好的，一定要固定，限制活动，这是骨折制定的治疗的原则，不能违背。哪怕一个比较小的骨折，比如手指的骨折，也是要通过要固定的，要限制活动的，更不用说大的骨折。对股骨颈骨折比较特殊的，不容易愈合的部位，一定要采取更严格的治疗措施，更严格的制动方法，很可能要做手术才行，股骨颈骨折是一定要做手术的，一定听医生的决定。
撕脱性骨折3周能不能走路
要看哪个地方的骨折，上肢的骨折当时就能走路，都不用3周，比如上肢常见的肱骨大结节撕脱骨折，胳膊可以吊着、悬吊着走路，当时爬起来就能走路，不会影响，所以一般情况下，能影响走路的可能就是下肢，下肢的撕脱骨折，脚的撕脱骨折打一石膏，可以走路，当时就可以走，就怕疼一点，走多了会肿。所以一般的撕脱骨折不影响走路，但是有个前提条件，骨折固定了，没固定，做了手术，没做手术，比如膝关节的，前交叉性撕脱骨折，如果做完手术可以走，早期固定好了，有可能部分踩地支持，有可能拄拐走路，部分踩地多长时间，根据固定的程度不一样，比如脚的第五跖骨基底骨折，打上石膏，然后当时打着石膏就可以走，每一个部位是不一样的，所以根据具体情况具体分析。再根据撕脱程度，有的撕脱了以后，没有明显移位、打个石膏，然后就可以踩地走路了，然后有的移位很重，打了石膏以后，或者做了手术以后，就有可能要部分踩地，或者部分负重，或者维持一定的关节屈曲度，所以这个情况不能一概而论，具体问题具体分析。
骨折期间可不可以喝酒
对很多爱好饮酒的病人是很关心这个问题。实际上就在国内很少这种研究，但是在国外已经有大量的文章反映这种饮酒和骨折愈合的情况。一般来说，如果是术前大量饮酒甚至酗酒的病人，对骨折是有一定影响，愈合速度可能要慢，但是并没有证据证明或者是没有说是特别硬的证明饮酒对骨折是有明显的愈合。但是无论如何饮酒对人体都是有伤害的，无论是骨折期间或者是平常，还是尽量地不饮酒或者少饮酒。现在证明喝酒，哪怕是喝少量的酒，对人体都有不良的影响，所以说饮酒还是尽量地避免。但是骨折病人问到医生的时候，医生往往是这样回答，少量饮酒也并不影响骨折的愈合，只要是不大量地饮酒，尤其是不酗酒。尤其是在骨折，比如说中后期已经融合的趋势非常明显，快要好的时候少量的饮酒，从医生来说也不是完全禁止病人不饮酒的。
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脚指头骨折错位可以自愈吗
脚趾骨出现骨折后会不会错位是决定能不能自愈的一个条件，还跟错位的程度或是方式有关系。脚趾骨骨折如果是出现角度，如脚趾骨向一侧的歪斜或向上方、下方角度的移位，穿鞋子或者将来走路都会受到影响。此时错位即使自愈，自愈也是不能够接受的，所以以上情况的错位应到医院里治疗。还有就是对位，角度也可以，旋转也可以，但对合不是完全的对合，力线还可以。但是只要力线还可以，自愈一般是可以接受的。但是不是能够接受要由医生来决定，病人不要心存侥幸的心理，该做手术做手术或者进行手法复位等。
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骨折20天后还会移位吗
骨折以后20天，是会出现再次移位的情况。因为20天这个阶段，属于骨折愈合的初期，骨折断端只是会有纤维连接的生成，但是刚开始或者还没有出现原始骨架的生长，骨折断端还很不稳定。因此，如果这时候骨折部位出现活动或者受到外力的情况下，是很容易引起骨折断端，出现二次移位的。这种二次移位也很可能会导致，骨折断端出现对位不齐，从而导致愈合困难或者畸形愈合，影响骨折的恢复，从而也更影响远期的肢体的功能和生活质量。
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左侧桡骨远端COLLES骨折是关节内骨折吗
Colles骨折是指桡骨远端的骨折，骨折发生在桡骨远端的大概2~3公分位置的骨松质部位的骨折。骨折典型的症状是一个叫餐叉样畸形，一般诊断是不会累及到关节面的。因此桡骨远端骨折，大多数情况下可以采取手法复位和夹板或者是石膏外固定的一种方式，来去解决骨折的复位和固定的情况。对于有一些特殊的骨折，可能会累及到关节面的，这样的话可能就要进行关节面的复位，有的时候复位比较困难的，需要采取手术切开、复位内固定的方式，去解决疾病。
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髋骨和髋臼骨折可以保守治疗吗
任何问题都可以保守治疗，髋部骨折包括骨颈骨折、粗隆间骨折和髋臼骨折三个部位的骨折。移位不大，可以躺的时间长即可保守治疗。骨颈骨折躺时间长或活动多可能移位，髋臼骨折了，移位不大，光有裂缝可以保守。关节面不平必须手术，否则以后关节面不平，活动时关节疼痛。髋部骨折、骨颈骨折也是要保守治疗，在床上躺，不能站起来负重，负重大了即便没有移位，以后负重大可能出现移位。髋部骨折、骨颈骨折和粗隆间骨折一般情况推荐手术，无明显移位可保守治疗。具体情况具体分析，根据骨折移位程度制定相应的方案。
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膝盖粉碎性骨折严重吗
膝关节粉碎性骨折是比较严重的，患者会出现骨折部位局部明显的疼痛、肿胀、淤青、瘀斑、畸形以及关节的活动异常，严重的还会出现休克以及发热等症状，对于这一类比较严重的关节的骨折，临床上以外科手术治疗为主，可以通过手术将多部位的骨折进行固定、复位。通过影像学的检查去复查骨折恢复的状态，逐渐地负重去进行功能活动的锻炼，同时要避免潮湿阴冷天气对局部恢复的影响。如果出现这类疾病，建议患者应该及时地到医院就诊，由专业的骨科医生判断病情作出恰当的治疗方法。
骨折诊断都有哪些方法
骨折诊断都有哪些方法呢?骨折对于我们来说并不陌生，我们身体各处都是由骨骼结构来支撑的，那么骨折的范围也就涉及全身范围，很多人知道骨折的概念，却并不了解怎样去诊断骨折，下面我们就给大家介绍一下这方面的知识吧。
骨折后石膏怎么打
骨折后如果情况严重，还需要选择打石膏，在选择打石膏的过程中，还是要从各方面注意起来，首先就应该仔细的观察，然后应该注重于石膏的松紧度，听取医生的意见，另外还需要定期的接受复查，注重这些小细节才能够有效的促进整个功能的恢复。
骨折的表现症状有哪些
骨折的表现症状分为：典型性症状表现和伴随性症状表现。典型性症状表现较为突出，患者在发生骨折后会感觉到骨折处有明显的疼痛、胀痛感局部也有可能会存在淤斑或者是功能性障碍；而伴随性症状表现主要以休克、发热为主，这些症状表现多继发于严重性骨折。
腓骨骨折的症状有哪些
腓骨骨折的的症状有：小腿的局部疼痛，肿胀和功能障碍。骨折时，骨髓骨膜以及周围组织的血管破裂出血，在骨折处形成血肿以及软组织挫伤所致的水肿，致使小腿肿胀，甚至出现张力性水泡和皮下瘀斑。由于血红蛋白的分解，可呈现紫色，青色或黄色。小腿腓骨骨折局部出现剧烈疼痛，特别是移动小腿时加剧，伴有明显的压痛。并伴有小腿活动受限。腓骨骨折端移位可使小腿外发生改变，主要表现为旋转畸形，成角。在正常情况下，小腿不能活动。骨折后触摸腓骨骨折处，两骨折端相互摩擦时，可产生骨擦感或骨擦音。如果是腓骨小头骨折的，可能会损伤腓总神经，出现下肢无力，感觉丧失。如果合并胫骨骨折可出现骨筋膜式综合症，小腿和足部感觉异常，被动牵拉受累肌肉出现疼痛，肌肉在主动屈曲时出现疼痛，长并发肌红蛋白尿等。
老年髋部骨折必须要手术吗
老年髋部骨折要手术。老年的髋部骨折，是骨科常见疾病，其一般包括股骨颈骨折及股骨转子间骨折。发生股骨颈骨折及股骨转子间骨折后，患者无法下床活动，需长期卧床，若不行手术治疗，患者长期卧床后可发生压疮、肺部感染、泌尿系感染、下肢深静脉血栓形成，及肺栓塞等并发症，而这些并发症会直接威胁到患者的生命。对于老年的髋部骨折其行非手术治疗在一年内的死亡率可达到百分之五十。又称人生中最后一次骨折，若患者既往身体条件允许，无明显的手术禁忌症，对于老年的髋部骨折，均建议行手术治疗，而且尽早行手术治疗，以缩短患者卧床时间，减少患者的卧床并发症，同时改善患者的关节功能。患者可早期下地活动，以解决患者的疼痛，同时患者无需长时间卧床。
骨折石膏固定后的注意事项
石膏托外固定后在石膏没有干的情况下不要去搬动病人，石膏托外固定的建议抬高患肢，一般抬高20~30度角度就可以了，石膏托外固定的要注意保持石膏的清洁，石膏托外固定是松紧度要适宜，平时还要注意观察患肢的血运情况。
你知道骨挫伤吗
骨挫伤是一种普通X线检查无法显示的损伤，是一种微观的骨小梁的微骨折，以及损伤区的充血，是我们一般意义的骨折的缩微版。现在我经过十余例病人的诊疗已经有些概念了，原则上应按照骨折处理，卧床休息免除负重，现在看如果是胫骨平台的挫伤石膏固定也不过分，股骨髁的挫伤要好一些。
