细菌性阴道病对怀孕影响很小。但胎膜早破的高危因素，会增加怀孕女性孕期的胎膜早破和早产发生率。女性刚刚怀孕时，要做阴道分泌物的检测，排除细菌性阴道病。一旦发现有细菌性阴道病，要给予积极治疗，预防早产、胎膜早破发生。细菌阴道病的特异临床症状是阴道分泌物异味，常常表现为腥臭味，尤其是用肥皂水洗过后，异味更加明显。细菌阴道病的特异治疗是甲硝唑片。孕期甲硝唑片属于B类药物是可以使用的。但一般不推荐口服，除非反复发作，建议使用阴道栓剂、外用甲硝唑片，治疗效果很好，预防早产和胎膜早破。

引起细菌性阴道炎通常是因为乳酸杆菌含量降低，阴道内细菌大量生长引起内源性感染。细菌性阴道炎是阴道内细菌的生长占据优势，因为细菌感染导致阴道炎症。在正常阴道内有一个正常的微生物的生态平衡。最常见是乳酸杆菌，属于革兰氏阳性杆菌，在阴道内占据优势，会分泌乳酸，使阴道内的环境是PH值在三点八到四点四之间，正常的阴道是。但是除乳酸杆菌之外，还有其可能阴性的杆菌。比如阴性菌，比如B型的链球菌或者是肠球菌等。这些细菌虽然存在体内，但是如果量很少，不会治病。除细菌以外，还可能会有少量的真菌的芽孢或者是支原体，但是这些含量都非常少，因为优势菌是乳酸杆菌，所以不会造成阴道的生态平衡的失调，但是由于种种原因，使阴道的生态平衡失调，乳酸杆菌的含量降低，其他细菌生长过剩，比如厌氧菌，在感染时候，能够使数量从原来的很少增高到一百甚至上千倍，在这时导致局部分泌物增多，患者会出现瘙痒不适等症状。细菌性阴道炎一般是内源性的感染，是阴道局部的细菌，由于种种原因导致了生长过剩而出现炎症。

细菌性阴道炎可以在专业医师指导下选择甲硝唑或者是替硝唑治疗。对于合并有支原体衣原体感染的可以选用克林霉素。恢复阴道正常微环境可以选用阴道乳酸杆菌。正常阴道内有多种微生物，能够形成阴道微生物群，由于之间存在生态平衡，所以一般不会治病。但是当阴道微生物群中能产生的过氧化氢的乳酸杆菌占优势，雌激素可以使阴道上皮增厚，增加细胞内糖原的含量，乳酸杆菌将糖原转化成乳酸，维持阴道正常的酸性环境，抑制其他病原菌生长。如果体内雌激素下降，改变了阴道的酸性环境。或者长期使用广谱抗生素，就抑制了乳酸杆菌生长。或者患者出现机体免疫力低下，阴道的生态环境遭到破坏，均可以使其他致病菌成为优势菌，导致了细菌性阴道炎的发生。总而言之，细菌性阴道炎的原因就是因为卫生不良，性生活过多，导致阴道内正常菌群遭到破坏，从而发生多种微生物感染。

细菌性阴道炎是阴道里面正常的菌群失调而导致的一种混合性的感染。正常女性的阴道里面以产生过氧化氢的乳酸杆菌占优势的。当发生细菌性阴道炎的时候，阴道里面产生二氧化氢的乳酸杆菌就会减少，这样其他的微生物就会在里面大量的繁殖，主要的有加德纳菌厌氧菌，其中以厌氧菌为主。这些微生物的数量，可以增加100到1000倍。随着这些微生物的繁殖，它们的代谢产物也可以使阴道的分泌物的生化成分发生相应的改变。阴道的PH值升高，胺类的物质和一些有机酸的物质增加。胺类的物质能够使阴道的分泌物增多，并且有臭味。酶和有机酸可以破坏女性的防御功能，促进了微生物进入到上生殖道，导致炎症的发生。所以这就是细菌性阴道炎产生的问题。

细菌性阴道炎10%~40%的患者无临床症状。有症状患者表现为阴道分泌物增多，分泌物呈鱼腥臭味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。检查见阴道黏膜无充血的炎症表现。分泌物表现为灰白色、均匀一致、稀薄。