真菌性阴道炎顾名思义是真菌在阴道内成了一个优势菌，它的主要表现是阴道分泌物的增多，白带像豆渣样、像块状，外阴瘙痒或者是灼痛等等。一般来讲，在正常的阴道内，有一个菌群的微生物的生态平衡，在生态平衡的微生物菌群里边，有极少的一部分的霉菌的菌胞，可能会存在阴道内，但是不引起症状。只有当局部的内环境出现了变化的时候，这些菌胞长出了假丝，而这个时候生命力很强。在阴道内变成了优势菌，所以就导致了霉菌性的阴道炎，又叫真菌性阴道炎。可以用一些治疗霉菌的药物，比如说氟康唑或者制霉菌素等等，通过口服或者局部用药都能够达到一个治愈的效果。但是有些患者他之所以出现了真菌性的阴道炎这种感染，是因为她体内的内环境出现了变化，比如说患者应用了大量的抗生素，把细菌消灭掉，所以使霉菌成为了局部的优势菌。或者是说患者有糖尿病，糖尿病因为局部血糖过高，也可以促进霉菌的生长，或者是患者应用了一些免疫抑制剂等等。当有这些因素的时候，可能会使真菌性的阴道炎久治不愈。所以在这种情况下，应该先改善患者的这些内环境，去掉这些诱因，才能够治好真菌性的阴道炎。

细菌性阴道炎是女性阴道内的乳杆菌减少，加德纳菌和其他厌氧菌滋生，从而产生的炎症，这是属于条件致病菌，一般在出现以后，通常会出现以下症状，首先就会导致白带增多，外阴瘙痒，而且白带会有明显的鱼腥臭味，在同房以后会明显加重，还可能会伴有外阴的烧灼感觉。而分泌物之所以会有鱼腥臭味，就是因为厌氧菌在繁殖的同时会产生氨类物质，比如三甲氨、尸胺，所以这些物质就会导致明显的臭味。由于细菌性阴道炎是属于厌氧菌感染，所以治疗就是抗厌氧菌的药物，比如甲硝唑栓。但如果女性没有性生活，检查发现细菌性阴道炎，通常可以考虑口服替硝唑片，并用甲硝唑凝胶来进行外阴的涂抹，而且还可以用川柏止痒洗液进行坐浴。但如果女性已经有过性生活，除了口服奥硝唑胶囊，还需要同时使用甲硝唑凝胶，或者是甲硝唑栓来进行阴道塞药治疗。

由于细菌性阴道炎与不良妊娠结局有关，所以对于妊娠合并细菌性阴道炎的治疗，一般是减少阴道感染的症状和体征，并减少细菌性阴道炎的并发症，通常可以考虑口服甲硝唑片，连续服用7天，或者口服克林霉素，需要连续服用7天，还可以考虑使用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊进行阴道塞药治疗，但在整个治疗期间都要绝对禁止同房，而且饮食要清淡。阴道炎的类型特别多，孕期出现阴道炎症可能会危及孕妇和胎儿的健康，所以需要进行相应的处理治疗。妊娠细菌性阴道炎可能导致孕妇出现绒毛膜羊膜炎，还可能导致胎膜早破，甚至是早产出现，但通常不会引起胎儿畸形。

细菌性阴道炎的发生是由于女性阴道的防御功能下降引起的。由于阴道防御功能下降以后，阴道里面的乳酸杆菌就会减少，从而导致细菌在里面生长繁殖。所以它的预防，就要提高女性阴道的防御功能。由于性交会破坏女性的防御功能，所以，发生了细菌性阴道炎以后，尤其要注意不能有性生活。因为这样的疾病本身就容易发生在性活跃的女性，而且性交后会加重。另外，女性千万不要做阴道冲洗这样的事情，因为正常我们女性的阴道PH值是非常酸的，只有四到四点五之间，如果冲洗阴道以后使阴道的PH值上升，这种情况下，就容易导致细菌在里面生长繁殖，所以平时不要破坏这样的防御功能，破坏了以后容易导致疾病的发生。另外，平时要注意外阴的清洁和卫生，每天晚上要清洗，每天要换短裤。

细菌性阴道病反复发作是因为患者没有接受正规治疗，或治疗后没有复诊，再次接受治疗有关。因此要接受正规治疗。对于复发患者，可选择不同的抗厌氧菌治疗，也可适用阴道乳杆菌制剂治疗。初发者，一般选用甲硝唑、替硝唑、克林霉素等抗厌氧菌药物，甲硝唑抑制厌氧菌生长，不影响乳杆菌生长，是较理想的治疗药物。但对支原体效果较差，一般可选择甲硝唑400毫克，每日两次口服。也可选用克林霉素、替硝唑等药物服用。局部用药可选择克林霉素软膏，阴道涂布，每晚一次，连用7晚为一个疗程。对于治疗后无症状者，一般不需要随访，反复发作较常见，对症状持续或症状重复出现者，需复诊再次接受治疗。