糖皮质激素治疗肾病综合征
发布时间:2020-09-1660015次浏览
肾病综合征患者主要表现为大量持久的蛋白尿、水肿、高脂血症等,有血容量不足的患者血尿素氮常有轻度升高,肾产现综合征可合并有肾功能不全。糖皮质激素治疗肾病综合征主要起到抗炎的作用,可减轻患者急性炎症时的渗出,减少纤维蛋白的沉着。
糖皮质激素治疗肾病综合征
糖皮质激素治疗肾病综合征适用于微小病变肾病的患者,疗程可分为短效、中效以及长效。糖皮质激素的短效药物有氢化泼尼松20毫克,时间为6小时~12小时;中效药物有泼尼松5毫克、泼尼松龙5毫克、甲泼尼松龙4毫克、氟羟泼尼松龙4毫克,时间为12小时~36小时;长效药物有地塞米松0.75毫克、倍他米松0.60毫克,时间为48小时~72小时。
由于糖皮质激素可经胃肠道迅速吸收,故片剂为最常用的剂型。首治剂量一般为泼尼松1mg/(kg×d),儿童1.5~2mg/(kg×d)。经治疗8周后,有效者应维持应用,然后逐渐减量,一般每1周~2周减原剂量的10%~20%,剂量越少递减的量越少,速度越慢。
经8周以上正规治疗无效的患者,则需排除影响疗效的因素,如感染、水肿所致的体重增加和肾静脉血栓形成等,应尽可能及时诊断与处理。
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肾病综合征能多喝水吗
一般来说肾病综合征的患者往往会合并有水肿,不太鼓励患者大量的饮水。但是最主要的还是限制盐的摄入,因为摄入的盐比较多,会使得体内的水分不容易排出体外,造成水钠储留,患者水肿会更加明显。但是对于水的摄入,我们不做严格的限制,只是以患者是否口渴为准。因为本身肾病综合征体内就是一个水处流的状态,但是如果患者有明显的全身水肿,同时在合并尿量减少、少尿的情况下,此时我们要根据前一天的入量来计算第二天的这个饮水的量。所以肾病综合症不鼓励大量饮水,可以根据患者的情况来给患者来制定进水量的多少。
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肾病综合征治疗期间可以抽烟吗
抽烟虽然不会导致患者马上出现严重的问题,但是它会影响全身的血管,使得全身血管动脉硬化,比不吸烟的患者情况严重。所以吸烟的患者,心脑血管的并发症也比较多。同时吸烟会影响肺部,由于低白蛋白血症或者是合并使用激素、免疫抑制剂等治疗的情况下,患者的免疫力是低下的,这时如果吸烟的话,非常容易合并肺部感染,可能会出现严重的感染并发症,甚至会出现重症肺炎。同时,在感染的情况下,又会影响这个肾病综合征的疗效和预后。所以对于肾病综合症,包括所有肾脏病的患者,我们都不建议患者吸烟。
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儿童肾病综合征的饮食要如何护理
儿童是一类特殊的人群,可以被划作弱势群体那一类。对于儿童肾病综合症来说,情况也比成人患上肾病综合征的情况要复杂的多,治疗的难度也大,那么对于儿童肾病综合征的饮食护理该如何做呢?
治疗肾病应多做适量的锻炼
肾病在治疗过程中,医生会非常强调休息的作用,但是,生命在于运动,长期不运动的机体就会缺乏免疫力,缺乏生命活力,失去了生活的乐趣,从而也会降低生命质量,在肾病治疗过程中,不是要求完全不运动,而是在身体条件允许的情况下,适当地运动,给予身体自我修复的活力和动力。肾病患者在治疗肾病的过程中,应该多做适量的
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肾病综合征的并发症有哪些
肾病综合征所诱发的并发症,首先就是感染症状,给患者的健康带来了严重的伤害;其次就是血栓栓塞,这种情况非常危险,有可能会要了患者的性命;再者是血脂紊乱诱发的高脂血症;最后,就是急性肾衰竭,通常表现为少尿跟尿素氮肌酐上升。
原发性肾病综合征中医能治好吗
原发性肾病综合征这种疾病,往往是无法光依靠中医就可以治愈的。除了接受中医治疗以外,建议不妨再运用一些激素来进行治疗。对于原发性肾病综合征这种疾病那而言,激素属于特效药。不过,原发性肾病综合征务必要及早治疗。
肾病综合症严重吗
肾病综合症是否严重,是取决于肾病综合症患者的临床表现和病理类型,也就是说有些肾病综合症比较轻,有些肾病综合症比较重。肾病综合症通常最主要的临床表现就是水肿,既可以出现眼睑、颜面部水肿,也可以出现胸水、腹水。除此以外,患者还表现有大量蛋白尿,同时伴有不同程度高脂血症,血的白蛋白低于30克/升。肾病综合症最主要的治疗方法就是使用激素和免疫抑制剂。通常大部分的肾病综合症通过治疗以后病情都能够缓解,蛋白尿消失、水肿消退、血白蛋白恢复正常。这种治疗有效的肾病综合症,通常病情都是比较轻的。而另外一些肾病综合症,比如合并有大量新月体形成,短期之内可以导致患者的肾脏功能进行性的下降,出现尿毒症。有些肾病综合症由于治疗效果欠佳,长期低蛋白血症,容易出现血栓栓塞并发症,导致患者有肺栓塞、脑梗塞以及下肢静脉血栓形成,这种肾病综合症就属于比较严重的肾病综合症。
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肾病综合征能根治吗
肾病综合征的主要表现就是大量蛋白尿、低蛋白血症,可有高脂血症、有浮肿。肾病综合征的治疗,根据他的原发病的不一样,根据病理类型不一样的话,治疗是各不相同的。表现会比较单纯的,像微小病变表现为肾病综合征的,那么有时候用激素效果就比较好,那么表现为膜性肾病的,或者是局灶节段硬化的,用激素加免疫抑制剂,目前的治疗方案的话,大部分人治疗效果也比较好,当然也有些,比方说,糖尿病肾病表现肾病综合征的治疗就相对困难一些,还有一些比较特别的疾病,比方说多骨瘤表现为肾病综合征,这种治疗就比较困难一些。总体来说,就是根据不同的病理类型和它的原发病来进行治疗,它的预后是各不一样的。
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肾病综合征的症状有哪些
对于肾病综合征的患者来说,其主要的临床症状是水肿。轻症的肾病综合征患者,主要是出现下垂部位的水肿,比如患者的足踝部以及小腿胫前的部位会出现水肿;严重的肾病综合征患者,这种水肿会肿到大腿的部位。对于低白蛋白血症严重的病人,可能会出现腹水,甚至还可以出现胸腔积液。另外,因为水钠潴留而引起的高血压,也是肾病综合征患者的常见的症状。除此之外,因为肾病综合征的患者,有可能会出现各种并发症,如果患者合并急性肾功能不全,可能会出现少尿、水潴留,而且会出现高血压以及血肌酐明显升高的情况;如果患者并发下肢静脉血栓,会出现血栓的症状,出现双下肢粗细不一;如果病人有合并感染的情况,就还可能会出现咳嗽、咳痰等肺部感染的症状。
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