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痛风中西医治疗思路

发布时间:2020-12-1029225次浏览

痛风是由多种原因引起的嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍所导致的一组异质性疾病,临床表现为高尿酸血症、特征性急性关节炎反复发作,痛风石、间质性肾炎、尿酸性尿路结石等,发病后可分为无症状期、急性关节炎期、痛风石及慢性关节炎期、肾脏病变期。

目前,临床上对于痛风的治疗主要是以控制高尿酸血症,迅速缓解急性发作,预防慢性关节炎、关节畸形的出现及痛风石的形成为目的;治疗原则为急则治其标,缓则治其本。西医能迅速缓解痛风的急性发作,对控制高尿酸血症具有良好的效果;中医治疗不仅可以减轻急性发作期西药的毒副作用,而且对于慢性期的治疗也有良好的效果。

1、急性期的治疗

在急性期,应当选用有关药物迅速终止患者的急性发作,以秋水仙碱或非甾体类抗炎药、糖皮质激素等药物为主,同时可配合清热通络的中药进行治疗。

2、慢性期的治疗

患者病情常表现为虚实夹杂,治疗应以中医辨证论治为主,同时配合促进尿酸排泄或抑制尿酸合成的药物以控制高尿酸血症,防止尿路结石的形成和肾功能损害,根据疾病的不同阶段和相关并发症采取不同的治疗措施。

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痛风吃什么药治疗效果好
痛风用药应根据病程决定。急性发作期可用非甾体类抗炎药、秋水仙碱及短期糖皮质激素,控制痛风引起的症状。缓解期患者需注意饮食,吃蔬菜和水果等碱性食物,多吃低嘌呤食物,少吃中嘌呤食物,不吃高嘌呤食物。注意不喝酒。患者需要养成多饮水的习惯,每天饮水三升有利于身体排酸。同时患者要少吃海产品、豆制品,限制蛋白质的摄入,忌食动物内脏,避免这些食物刺激身体,导致更严重的痛风症状。有条件的患者可日常服用针对痛风的保健品。
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痛风为什么趋于年轻化
痛风趋于年轻化,主要和年轻人饮食结构、运动量少等有关。一、饮食结构方面:现在年轻人偏爱高能量、高嘌呤类的饮食,比如经常吃火锅、海鲜、动物内脏,大量饮酒,爱喝饮料、吃甜食等,这些喜好就可能导致体内嘌呤代谢异常,尿酸升高,引发痛风。二、运动量少。由于年轻人生活节奏快,体力活动越来越少,从而导致肥胖。肥胖者每当劳累、饥饿时,动用存积的脂肪来产生热量,供机体活动的需要。此时脂肪燃烧产生的酮体阻碍了血尿酸的排泄,间接的使血尿酸水平增高。出现高尿酸血症,可在医生指导下使用降嘌呤的药物控制病情。如具有抑制尿酸生成的进口原研非布司他或促进尿酸排泄的苯溴马隆。
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痛风吃什么药
痛风的治疗分为急性期治疗和缓解期治疗,治疗药物也不同。痛风急性期的治疗以消炎镇痛为主,治疗药物主要有三大类:非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素。临床一般首选具有抗炎镇痛作用的非甾体抗炎药。若患者对非甾体抗炎药有禁忌,建议用秋水仙碱。痛风缓解期需要积极降低血尿酸,可以选择抑制尿酸生成的药物,如非布司他或别嘌醇,或者促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆。近年的研究显示,非布司他对于治疗具有痛风症状的高尿酸血症效果很好,安全性强。
痛风可以吃野生菌吗
每当患病的时候总是要忌口的,为的是避免不良的饮食影响到病情,甚至一些食物还会加重病症的,尤其是痛风的患者一定要注意,千万不要进食一些对病情不利的食物,以免给自己带来更痛苦的折磨,那么痛风可以吃野生菌吗?
吃什么可以预防痛风
俗话说病从口入,不当的饮食可能导致很多疾病的发生,而合理的饮食则也可以预防疾病,典型的例子就是痛风,根据痛风的特点,制定科学的饮食习惯,有意识的进行防范,可以大大降低痛风发生的几率,值得我们掌握,那么吃什么可以预防痛风?
痛风的遗传性研究
台湾的痛风发病率位居世界第一,患痛风的风险很大程度上取决于一些可调控的危险因素,如生活方式和饮食。如果近亲患痛风,风险也会增加。最近英国诺丁汉大学的研究人员在《AnnalsoftheRheumaticDiseases》上在线发表了一项新研究。他们对台湾地区的人口进行了研究,发现其发病呈现家族集群现象
怎样立刻缓解痛风呢
有很多人听到痛风后都感觉到非常害怕,因为大家都知道痛风的危害很大,很多患上痛风的人长期饱受疾病的折磨,痛苦不堪,有时候晚上都睡不着觉,白天也没有什么精神,所以大家都想要缓解痛风控制痛风的发展,想要尽快的摆脱痛风的折磨。那么怎样立刻缓解痛风呢?
防治痛风要做到以下的事项
随着生活中,越来越多的痛风患者出现,痛风给人们带来了很大的痛苦。大家需要多了解下痛风。下面,就让专家们来与大家一起探讨下,防治痛风的方法到底有哪些。希望可以帮助大家更好地了解防治痛风的方法。1、不进高嘌呤饮食,如动物的心、肝肾和脑。防治痛风要避免肥甘厚腻之味,体重超重者当限制热卡摄入必须限制饮酒
痛风石的预防方法
痛风石还没有形成,怎么让它不形成,这是一种预防方法。另一种是过去有过痛风石治好了,怎么能让它不再复发,不再形成新的结石,也叫预防方法。预防方法最主要的就是把尿酸降下来,尿酸低在正常范围或者比正常范围还要低,它就不会形成痛风石,方法有两大种,一种是生活方式的改变,第二种是药物。生活方式的改变,第一随时都可以做;第二对谁都适用;第三也不需要花钱,所以我们要积极的执行。比如说肥胖的人要减肥,吃饭要少吃含高嘌呤的饮食,比如说肉,海鲜,喝酒,那都要少吃,或者是尽量的少吃。另外,还可以用药物,用药物应该在医生的指导下,用什么药,用多大的剂量。常用的药物有这些:比如说别嘌呤醇、、苯溴马隆,还有尿酸酶。痛风尿酸一般来说它不会很难治愈,所以如果用药把尿酸降下来,可能要持续的一直保持尿酸处在一个低水平,一般正常值是420微摩尔每升,所以在这个水平以下,它就不会形成结石。
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2020-09-01

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痛风能导致腰椎颈椎疾病吗
痛风引起这两个地方的疾病有两种可能,一种是急性痛风,但是我们知道急性痛风最常受累的是脚,特别是脚的大拇指,当然也可以有踝关节、足背,其次受累的可以有手、肘,还有膝,但是几乎没有听说有腰椎和颈椎有急性痛风受累的,这是一种情况。另一种情况就是形成了慢性痛风,有了痛风石。那么我们知道痛风石的常见部位是手、脚、踝关节,还有肾结石,但是也极少有腰椎、颈椎的痛风石,但是现在有双能CT,也有发现极少数情况下,这里是可以有痛风石的。所以对这种情况如果有怀疑,是痛风石引起的腰椎颈椎疾病,可以做双能CT,看看这个地方有没有痛风石。另外,如果病人年龄大,也要排查是不是骨质增生,是不是骨质疏松所引起的。
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2020-09-01

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痛风是什么意思
痛风是一种代谢性的关节炎,主要是因为一种叫做尿酸结晶的物质沉积在关节部位,然后导致的一种关节炎症。它根本的原因是因为身体内的尿酸长时间升高,升高的尿酸会析出结晶,沉积在关节部位。不光是在关节,还会沉积在肾脏或输尿管形成肾结石或输尿管结石。它多数会沉积在下肢关节,如脚趾关节、脚踝或膝关节,所以这些部位是痛风最好发的部位。所以痛风一般会表现为一个诱因之后,比如一顿高嘌呤的饮食或是剧烈的运动,或是受凉,然后突然出现关节肿胀和疼痛,这时关节除了肿胀和疼痛外,还可能会发热,局部红,炎症非常重。若不及时治疗,可能持续时间会很长,也有可能在几天内会缓解,这取决于炎症有多重,而且痛风经常和其他一些代谢性的疾病相关,如肥胖,血糖、血压、血脂升高等,所以减肥,规律的生活方式是预防或治疗痛风的一个很重要因素。
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2020-07-28

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痛风吃什么食物好
对于痛风的时候吃什么食物好,其实并没有特别明确的规定。通常认为一些碱性的食物对于减少尿酸盐在肾脏上的沉积有用处。碱性的食物包括水果和蔬菜类的食物,但是它对痛风的治疗作用非常小。如果定期的吃一些小苏达(碳酸氢钠),其实有一定的帮助,但是它们对于尿酸的水平并没有特别明显的作用,只是可以减少尿酸盐在肾脏上的沉积,防止发生肾结石。痛风对于饮食的禁忌还是比较多,因为痛风主要是因为尿酸的升高引起,所以要少吃一些嘌呤高的食物,因为嘌呤在体内可以转化成尿酸。高嘌呤的食物有海鲜类、牛羊肉,尤其是肉汤,还有豆制品,不管是豆腐、豆浆、豆腐脑,其实嘌呤都相对比较高。另外还有酒类,不管是红酒、白酒还是啤酒,其实嘌呤的含量都比较高,而且它可以防止抑制体内尿酸的正常代谢,所以上述的这些食物最好都少吃。痛风的患者在饮食上还是要做一些注意,避免嘌呤的突然升高,导致痛风的发作。
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2020-07-28

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痛风如何治疗
痛风主要有两种阶段,一个阶段是较容易感受到的突然发作的关节肿胀和疼痛,称为痛风急性发作期。另外的阶段是发作之间的间歇期,每个人的间歇期不同,有人可能间歇几天、几周,有人可能间歇几年都不发作。痛风要根据不同的阶段采取不同的药物治疗。痛风急性发作时,主要口服一些消炎药,但这种消炎药不是常说的抗生素,而是消除无菌性炎症的药物,可以吃一些消炎止疼药,如扶他林、芬必得等。还可以吃秋水仙碱,但它的时效性较强,一定要在发作的72小时之内吃,若时间长了再吃效果会不好。如果这些效果都不好,还可使用激素,可口服也可肌肉注射。有时还可以在关节腔局部注射激素,这叫打封闭。在非急性期,即痛风发作的间歇期,要进行降尿酸的根本治疗,因为痛风主要是因尿酸高引起,所以想彻底的控制痛风发作,一定要把尿酸降到安全水平。降尿酸药有两大类,一类是促进尿酸排泄,另外一类是减少尿酸生成。促进尿酸排泄主要是苯溴马隆,减少尿酸生成有和别嘌醇,不管是哪种药,主要目的是把尿酸降到安全水平,一般认为是360以下。但若有痛风石的患者要降到300以下,且要持续维持这个水平,同时需要饮食、生活方式的控制等,这样才能达到比较稳定的结果。
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2020-07-28

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痛风的危害
痛风的危害有以下几方面:第一,痛风可出现急性的关节炎的发作,往往是在寒冷夜间或关节劳累后出现急性的非常剧烈的疼痛,痛风在关节炎类的疾病当中,疼的程度最大,对生活质量的降低很大。第二,慢性期痛风石的出现,会造成关节的骨质的破坏,会造成骨头的损伤。第三,痛风石沉积在身体的一些部位,比如肾脏,可以引起急性或者慢性的肾脏损害,甚至出现肾功能的降低、肾功能衰竭和尿毒;第四,痛风跟糖尿病、高脂血症有连带关系,痛风患者发生冠心病的几率风险比正常人要高很多倍。因此,痛风的危害非常大。
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痛风能治愈吗
想要彻底的治愈痛风,会比较困难。患有痛风的病人,需要控制日常的饮食,有很多的病人很难控制日常的饮食。痛风是由于尿酸高而引发。高尿酸疾病的患者,需要控制饮食。另外,痛风和肾脏排泄也有很大的关系。因为每个人的遗传背景不一样,肾脏排泄尿酸的能力,也会有一定的差别。如果患者检查尿素氮、肌酐以及肾功能都正常,就与患者的生活方式、饮食习惯以及活动量有关系。患者产生尿酸的量,肾脏不能够代谢出去,造成尿酸的堆积,就会导致痛风的发生。如果患者能够做到严格的控制日常饮食,痛风也许就能够控制。