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痛风如何治疗

发布时间:2020-07-2863596次收听

语音内容:

痛风主要有两种阶段,一个阶段是较容易感受到的突然发作的关节肿胀和疼痛,称为痛风急性发作期。另外的阶段是发作之间的间歇期,每个人的间歇期不同,有人可能间歇几天、几周,有人可能间歇几年都不发作。痛风要根据不同的阶段采取不同的药物治疗。痛风急性发作时,主要口服一些消炎药,但这种消炎药不是常说的抗生素,而是消除无菌性炎症的药物,可以吃一些消炎止疼药,如扶他林、芬必得等。还可以吃秋水仙碱,但它的时效性较强,一定要在发作的72小时之内吃,若时间长了再吃效果会不好。如果这些效果都不好,还可使用激素,可口服也可肌肉注射。有时还可以在关节腔局部注射激素,这叫打封闭。
在非急性期,即痛风发作的间歇期,要进行降尿酸的根本治疗,因为痛风主要是因尿酸高引起,所以想彻底的控制痛风发作,一定要把尿酸降到安全水平。降尿酸药有两大类,一类是促进尿酸排泄,另外一类是减少尿酸生成。促进尿酸排泄主要是苯溴马隆,减少尿酸生成有和别嘌醇,不管是哪种药,主要目的是把尿酸降到安全水平,一般认为是360以下。但若有痛风石的患者要降到300以下,且要持续维持这个水平,同时需要饮食、生活方式的控制等,这样才能达到比较稳定的结果。

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痛风危害
痛风影响行走,使得病人无法下地活动,还会引起心血管损害,产生动脉硬化、高血压、糖尿病、血栓等,痛风还会产生肾结石、输尿管结石和代谢异常等。痛风的危害首先是影响人的行走,影响人的活动。很多病人下地都不行,走道都不灵,所以影响患者的正常生活,正常工作。除此之外,痛风可以引起其他的一些损害,引起心血管的损害,患者表现为动脉壁的硬化,就可以继发高血压,可以继发糖尿病等等。因为血管损伤以后,代谢异常,血流的速度减慢,甚至有些病人可以形成一些血栓。除此之外,痛风的延误治疗可以造成尿酸的结晶,在输尿管、肾脏的沉积,引起泌尿系统的结石,包括肾结石、输尿管的结石,而结石的发作在痛风病人中是很常见的。很多病人首次发作就是结石,然后再检查才发现痛风。当然除此之外,对于痛风的病人来讲,危害还有很多其他的,包括一些很多病人影响到其他的代谢,包括脂代谢等等这些。所以当得了痛风不要掉以轻心,不要觉得吃了止疼药不疼了,就不去管它了,而是要做进一步的检查,查肝肾功能、血沉。以及做B超,看肝功、肾功、肝脏的形态、肾脏形态都是怎么样。所以心血管系统很多病人建议做心动超声,去查血糖,血脂,这样来规范治疗以后就可以减少痛风的危害。这样减少痛风危害以后,经过规范治疗是完全可以达到完全缓解的,不影响正常生活,也不影响工作。
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痛风如何用药
只是尿酸排泄异常要促进尿酸排泄、口服一些抑制尿酸生成的药物、疼痛时使用消炎止痛药、严重时应用生物制剂和激素。具体如下:1、只是尿酸排泄异常的患者可以服用苯溴马隆等促进尿酸排泄的药物。2、口服一些抑制尿酸生成的药物,表现为高血糖、高血脂等代谢异常的患者,虽然服用了促进尿酸排泄的药物,但是尿酸仍然很高,此时要服用抑制尿酸生成的药物,比如别嘌醇和。3、就是减少尿酸的摄入,饮食要控制,不要高嘌呤饮食。另外出现疼痛症状后,可以口服一些消炎止疼的药物,比如扶他林、芬必得、乐松等药物。4、生物制剂和激素,一些严重的痛风患者也可以服用一些激素。
痛风要怎么检查出来
痛风可通过典型的症状和血尿酸的水平,以及X线B超或滑液里的尿酸盐结晶的检查进行诊断。首先可以通过典型的症状,如疼痛关节炎出现部位是在大脚趾头的外侧,是第一个跖趾关节这个地方非常易发作,尤其有患者会出现夜间剧烈的急性发作的疼痛,这个是很典型的症状。再有一般血尿酸都会相应的增高。其次,症状不典型的情况下,可以通过检查的手段来帮助判断。如患者的时间较长,会在关节处形成痛风石,可以用X线或用B超能够看到痛风石的沉积,帮助诊断。最后,患者在关节炎急性发作时肿胀,可以通过抽取关节里的滑液,在偏振光显微镜下去观察,一旦看到尿酸盐的结晶,就说明是痛风。
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治疗痛风的最佳方法
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什么是痛风
痛风是由于血中尿酸增高,造成尿酸在关节中析出形成结晶,引发关节炎形成痛风。痛风患者首先会出现无症状高尿酸血症,如果不及时治疗,患者会出现临床痛风发作,临床表现为突发的、急性发作的单关节炎症。痛风引起的关节炎最常见的部位是远端足趾关节,其它关节比如踝关节、膝关节,属于急性单关节炎;痛风发作时,关节会出现红肿热痛,而且疼痛难忍、剧烈,需要较强的抗炎止痛药才能控制。所以,痛风是一个代谢病,是过高尿酸引起关节结晶而形成,主要分成临床的无症状期、高尿酸血症期、痛风期、慢性痛风期。
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怎样预防痛风
对于痛风这种疾病来说,其幕后推手是尿酸。如果想要很好的预防痛风疾病的发生,就需要控制血液里面尿酸的含量。患有尿酸高这种疾病的病人,其体内尿酸是处在超饱和的状态下,如果发生环境的改变,就会沉淀变成结晶,沉积在关节部位,就会容易引发关节的疼痛。所以,尿酸高实际上,是处在一种超饱和的状态。对于患有痛风的病人来说,需要控制日常的饮食,不要暴食暴饮;如果患者要想真正解决急性痛风,就得把尿酸降下来;如果想要降尿酸,就需要靠患者对自己日常的饮食,进行控制。不要喝酒,少吃肉,少吃海鲜。另外,如果患者通过控制饮食,效果不好。就需要依靠药物,对患有痛风的病人进行治疗。现在,常用的治疗痛风的药物有别嘌呤醇、以及苯溴马隆。