支气管扩张患者转变为肺癌的几率还是比较小的。但有证据显示与下列因素有关：吸烟是引起肺癌的最重要原因，90%以上的肺癌是由于主动吸烟或被动吸“二手”烟所致。室外大环境污染、城市中的工业废气、汽车尾气、公路沥青都有致癌物质，有统计资料显示，城市肺癌发病率明显高于农村。室内小环境污染女性肺癌与房内空气污染有关。某些职业的劳动环境中存在许多致癌物质，日前已确认的致癌物质有石棉、镉、煤烟、煤焦油等。电离辐射可以致癌。维生素E、维生素B的缺乏和不足在肺癌患者中较为突出。遗传因素与肺癌的相关性受到重视，许多基因与肺癌易感性有关。病毒感染、某些慢性肺部疾病如慢性支气管炎、肺结核、结节病、慢性肺间质纤维化和硬皮病，与肺癌的发生也可能有一定关系。总的，支气管扩张可能肺癌的发病病因之一，但不占主导地位。

根治支气管扩张唯一的办法是将病变肺组织手术切除。他的适应症是适用于反复发作的呼吸道急性感染或大咯血病变范围不超过两个肺叶，全身情况良好，无心肺基础疾病的患者。对于支气管扩张，我们临床上一般治疗是对症治疗。如果患者出现反复的肺部感染，我们常常需要抗生素的治疗。需要注意的是青霉素、克林霉素、甲硝唑对厌氧菌感染有用。对怀疑合并有厌氧菌感染，则应优先考虑使用。支气管扩张常合并铜绿假单胞菌感染，可考虑使用环丙沙星，对产超光谱β-内酰胺霉的菌株，必要时使用碳青霉烯类抗生素治疗。另外，对支气管扩张患者，痰液的引流是十分重要的，我们应该持之以恒，必要时可以加用雾化吸入加强痰液的引流。对于支气管扩张合并大咯血的患者有条件可行支气管动脉栓塞术治疗，以降低咯血的死亡率。大咯血窒息时需紧急处理，如吸氧、拍背、必要时头低足高位、开放静脉通道，进行紧急的支气管镜局部止血或支气管动脉栓塞或外科手术治疗。

对于支气管扩张的重点是预防感染。针对麻疹和百日咳的儿童免疫，有助于减少支气管扩张的发生。易发呼吸道感染人群，流感疫苗接种，可有效减少继发性感染。肺炎疫苗可预防特定类型肺炎及严重并发症。免疫球蛋白缺乏者应用免疫球蛋白，可预防复杂的反复感染。已经发生支气管扩张症者，预防感染可得到事半功倍的作用，必须将预防感染纳入治疗计划。通过康复锻炼来增强体质和增强活动耐力，对支气管扩张症也有益，有吸烟习惯的患者必须戒烟。建议注射流感疫苗和肺炎球菌菌苗，含多种常见呼吸道感染菌的口服疫苗，可能对支气管扩张症的预防也有效。急性期有效的抗感染治疗和缓解期的抗炎症治疗，可能同样重要。

支气管舒张剂可松弛支气管平滑肌扩张支气管缓解气流受限，主要的支气管舒张具有β2受体激动剂、抗胆碱能和茶碱类。抗胆碱能药物，我们常用的有异丙托溴铵。临床经常予以雾化治疗，一般是一天两到三次。还有临床比较常用的是噻托溴铵，有两种剂型。国产的叫天晴舒乐，进口的叫思立华，一天一次吸入，持续时间大约二十四小时。β2受体激动剂，他能舒张支气管，并有刺激支气管上皮细胞纤毛运动以利于排痰的作用。可以预防各种刺激引起的支气管痉挛，常用的有沙丁胺醇气雾剂，还有雾化吸入的特布他林。最后一种是茶碱类，我们常用的有氨茶碱和茶碱缓释片，他有舒张支气管加强支气管上皮细胞、纤毛运动改善膈肌收缩力的作用，可以口服也可以静脉用药，但是静脉用药时，我们注意使心率增快的副作用。

支气管扩张伴随一般感染需要治疗7到14天。治疗支气管扩张需要先治疗其基础性疾病，如支气管扩张伴活动性肺结核，应该积极针对病因进行抗结核治疗，再是控制感染比较关键，如果出现痰量增多及脓性成分增加，急性感染的症状较明显时，需要应用抗生素治疗，但在开始时，常需给予经验性的治疗，如给予氨苄西林，阿莫西林，或头孢菌素等药物，如果存在铜绿假单胞杆菌感染时，可以选择喹诺酮类药物进行治疗，一般的感染是可以治好的，对于慢性咳脓痰患者，除使用短程抗生素外，还可以使用长时间的抗生素，如口服阿莫西林等进行抗感染治疗。支气管扩张的主要病因是支气管肺组织的感染和支气管的堵塞，支气管扩张主要表现为慢性咳嗽，大量的浓痰，反复的肺部感染等。