肾功能不全与高血压密不可分
发布时间：2020-09-1649912次浏览
肾功能不全与高血压是互相影响，互为因果的，如果不加以防治，最终会形成恶性循环。主要表现为：
一方面，肾脏是高血压的靶器官，高血压对肾脏的损害是进行性加重的。高血压初期可以引起高血压性血管改变，不会引起明显的肾脏形态及功能改变；而到了高血压的中、后期，肾小动脉硬化、狭窄，使肾脏进行性缺血，一些肾单位发生纤维化玻璃样变，另一些正常的肾单位则代偿性肥大，随着病情的不断发展，肾脏的表面呈颗粒状，皮层变薄，由于肾单位的不断破坏，肾脏出现萎缩，继而发生慢性肾功能不全。
另一方面，肾脏是引起高血压的器官。由于肾脏的代偿能力很强，初期肾脏自身调节紊乱的症状是夜尿增多，尿常规检查在显微镜下见到红细胞、蛋白和管型。当出现肾功能不全时，由于肾脏的浓缩能力减低，症状为多尿、口渴、多饮，尿比重较低；当肾功能不全进一步发展时，尿量明显减少，血中非蛋白氮、肌酐、尿素氮增高，全身水肿，出现电解质紊乱及酸碱平衡失调，Ｘ线或Ｂ超检查显示双侧肾脏呈对称性轻度缩小。选择性的肾动脉造影可显示肾内动脉有不同程度的狭窄。
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做肾穿刺对身体有影响吗
肾活检没有明显的并发症的情况下，不会给患者遗留有不好的结果，但是有极端的情况下，比如说如果患者肾穿出现严重的出血，用药又不能止血，这时需要进行选择性的肾动脉的拴塞或是做一侧的肾脏的切除来纠正不断的失血，这时患者会出现明显的不良的结果，导致肾功能受到一定的损伤。肾活检是临床诊断的金指标，很多情况下医生需要根据肾活检给患者制定比较贴切的治疗方案，所以在没有明显禁忌症的情况下，还是应该积极的做肾活检。
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血肌酐高怎么降下来
血肌酐升高能否降下来取决于引起血肌酐升高的原因。急性的肾功能不全会导致肌酐一过性的升高。只要是脱离了导致过敏的药物，或用小剂量激素可以促进肾脏炎症细胞消散，促进肾功能恢复，使肌酐降下来。但一些慢性肾功能不全，肾小球发生了一定比例的硬化，血肌酐是缓慢升高的，这样的血肌酐不可能会降下来。只能尽量针对病因治疗，给予低蛋白饮食加复方阿尔法酮酸延缓肾功能进展，不追求把血肌酐降到正常。
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血肌酐多少需要透析
血肌酐多少需要透析取决于患者是急性肾功能不全还是慢性肾衰竭。急性肾功能不全的患者，透析是比较积极的，一般急性肾衰竭血肌酐超过450μmol/L，就是急性肾功能透析的指标；对于慢性肾功能不全的患者，肌酐超过707μmol/L以上的话开始规律进行透析。如果患者血肌酐没有达到这个程度，但有明显消化道症状或严重酸中毒，二氧化碳结合力小于13mmol/L，或者是有高钾血症血钾超过6.0mmol/L，有高尖t波或者是血钾超过6.5mmol/L，以及出现急性左心衰竭，这些都是进行透析的一些指征。
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血肌酐高是怎么回事
血肌酐高多数意味着患者肾功能出现问题，肌酐是肾功能的一个指标，血肌酐升高意味着肾小球滤过率下降，肾功能受损，常见于各种各样的肾脏病，比如说急性慢性的肾小球肾炎、肾小管间质疾病、肾血管疾病。所以如果要是发现患者血肌酐升高的话，首先要去给患者做进一步的尿和血的一些相关的检查，来明确肌酐升高的原因。还有一些患者血肌酐的轻度升高是跟食物相关的，比如肉类食物会导致肌酐的一过性升高。还有健美运动员由于肌肉发达，肌肉含量高于普通人，所以体内肌酐含量比正常人高。
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双肾实质回声增强是肾功能不全吗
双肾实质回声增强，是B超下的一个影像学的描述，通常是提示肾脏里面硬化的肾小球比较多，患者有可能会出现肾功能不全，但是40岁以后正常人也会有逐渐的出现部分肾小球的硬化，所以看起来有双肾实质回声增强，但是抽血查肾功能却是正常的，所以双肾实质回声增强，并不一定就是提示着是肾功能不全。如果想知道是否真的有肾功能不全，还是需要做血肌酐的检查或者是血肌酐清除率的检查来明确。
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肾不好会皮肤痒吗
肾不好有可能会出现皮肤瘙痒。随着肾脏病的进展，会出现各种并发症，包括钙、磷代谢的紊乱，继发性甲状旁腺功能亢进。当血磷和甲状旁腺素增高时，有的患者会出现皮肤瘙痒，但是通过降磷治疗以及就是活性维生素D抑制甲状旁腺素后，这个皮肤瘙痒的症状可以得到明显的改善。另外，有的患者出现神经系统，比如末梢神经的感觉紊乱，也可能会皮肤瘙痒。所以具体情况要具体分析，只能说这个皮肤瘙痒跟肾脏病可能有关，也可能是其他疾病，要及时就医，查明原因。
化验肾功能需要空腹吗
化验肾功能需要空腹。一般在前1天晚上的12点之后是不可以喝水，也不可以吃东西，需要空腹6-8，最好12个小时，这样对于肾功能的检查结果影响是比较少，会更加准确一些。因为吃了食物之后血液的成分会发生一些沉淀的现象，对于检查结果的准确性影响是比较大，一般第2天清晨进行抽血检查肾功能的时候，在前1天还需要避免剧烈的活动，而且千万不可以喝酒，三天内清淡低高蛋白的饮食，还不能熬夜，因为上述现象都有可能会导致肾功能的异常，会引发血肌酐的升高，这个时候对于肾脏的检查会有一些准确性的差异，所以要空腹。
肾功能检查是抽血吗
肾功能检查是抽血检查，抽血检查肾功能主要是对肌酐、尿素氮尿酸，二、氧化碳结合力等进行检查。如果肾功能出现异常，可能会出现肌酐和尿素氮升高、尿酸升高、二氧化碳结合力减低的情况。此时就需要进一步做肾脏方面检查，这样才能明确具体的病因，然后对症治疗，因为只单纯抽血检查肾功能，并不能完全确诊疾病。肾脏方面疾病需要尽快的进行治疗，如果治疗不及时会导致肾功能出现衰竭，严重会发展为尿毒症。而且患者在接受治疗的时候，要养成早睡早起的习惯，不要熬夜，不要黑白颠倒。
肾功能不全的必需氨基酸疗法
肾功能不全患者需要限制蛋白质的摄入，因此而容易导致患者出现营养不良，因此患者需要在低蛋白饮食的同时，适当补充一些人体必需的氨基酸，这一方法称为肾功能不全的必需氨基酸疗法。这一疗法简单易行，在延缓肾功进一步恶化方面起着积极的作用。
脾肾两虚型肾功能不全
半年前，宋晓群在当地医院进行相关检查诊断为慢性肾功能不全，并由于病情需要而转入省级三甲级中医院进行治疗。医生认为她属于脾肾两虚，伴湿热内蕴所致，从健脾益肾，清利化湿的角度，选六君子汤进行加减治疗1年有余，终于稳定肾功能。
肾功能不全怎么治
肾功能不全需要一体化的治疗。其中饮食治疗是慢性肾衰竭患者非透析治疗最重要的措施之一，主要是限制饮食中蛋白质、磷、脂肪和水钠的摄入，并保证足够的热量。饮食治疗的核心是低蛋白饮食。必须注意补充叶酸、水溶性维生素等。而针对肾功能不全引起的心血管疾病的治疗，主要药物治疗包括抗血小板药物、降脂药物以及抗心肌缺血的药物。对于高血压患者要控制血压，降压药物首选具有肾脏保护作用的药物，如血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。肾功能不全患者常合并贫血，需要给予促红细胞生成素以及补充造血原料，如铁剂、叶酸等。如果患者进入慢性肾脏病5期即尿毒症期，就需要肾脏替代治疗。
胎儿肾功能不全严重吗
胎儿肾功能不全也是胎儿时期比较严重的情况之一。这是一种发育畸形，跟孕妇怀孕期间得出的环境以及药物有关系。而且即使胎儿出生以后，也会出现各种身体的不适，需要及时去正规的医院进行治疗。
肾功能检查项目有哪些
肾功能检查项目主要包含血生化、ECT双肾彩超、双肾动脉检查以及留尿做肾小管功能检测等。血生化看肾功能状态，如肾功能包括血尿酸、尿素氮、血肌酐，也包括电解质、钾钠氯钙磷等。目前很多医院开展胱抑素检查，可比较早反映肾功能状态。除这些检查外，可做核医学检查看分肾功能、左右肾、肾小球滤过率。除肾功能检查之外，还有肾小管功能检测，可通过查尿、禁水12小时尿渗透压、尿α1微球蛋白、尿β二维球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、尿NAG酶等检查，看远端肾小管的浓缩功能，近端肾小管重吸收功能。ECT双肾彩超以及双肾动脉检查，还有留尿做肾小管功能检测，都是肾功能检查项目。
尿酮体偏高是什么原因
尿酮体偏高的原因主要有生理性原因和病理性原因两大类，喝水少，剧烈运动，妊娠反应等生理性原因会导致尿酮偏高；患有糖尿病，感染性疾病，营养不良等病理性原因也会导致尿酮体升高。
