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喉癌放疗后并发症

发布时间:2020-09-1658360次浏览

喉癌是发生在喉黏膜部的恶性肿瘤,患者常在术前或术后进行放疗,作为辅助或巩固治疗,然而放疗后所出现的一系列并发症也让患者痛苦万分,应引起注意,喉癌放疗后的并发症有哪些呢?

放射性喉软骨膜炎及软骨坏死

经放射治疗,喉黏膜下血管及淋巴管栓塞易发生水肿。放射初期患者可出现声门水肿,放疗后数月发生喉部干痛,皮肤红肿,这是喉软骨膜炎的主要表现,随着症状进一步发展出现软骨坏死。

尤其放射过量,或者放射前喉软骨已被肿瘤侵犯或曾做过喉软骨手术的患者,放疗后若反复取活检,容易因进一步感染而致软骨坏死。软骨膜炎只采取保守治疗有可能恢复,但软骨坏死需手术切除坏死骨,必要时需做全喉切除。

喉黏膜水肿

喉黏膜水肿是放疗常见的并发症,一般在1~2个月内消失,如果水肿持续6个月以上未消退,或消退后重新又出现,这种情况应考虑癌肿未被完全清除或控制,应立即采取措施,明确诊断,及时治疗。喉黏膜水肿与放射性喉软骨膜炎及软骨坏死的主要区别是没有疼痛及皮肤红肿。

喉局部炎症

喉癌患者放疗后由于喉部对放射线较为敏感,可能出现喉局部炎症,可并发呼吸困难,患者表现为咽部干痛,吞咽困难,发声困难,以及照射野内色素沉着等。严重影响患者痊愈,为降低放疗造成的局部伤害,放疗前应及时采取相应措施加强预防。

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喉癌手术是属于一个相对常见的治疗方法,但是要选择严格的适应症,并且手术不适合胃癌的最常用的治疗方法,最常用的治疗方法是放疗。手术只针对于相对很早期的喉癌,肿瘤比较局限,可以通过喉显微手术,也并不是说做颈部切开的这种大手术,经过口插入支撑喉镜做喉显微手术,对于早期喉癌是有比较好的疗效,并且五年生存期一般都可以达到95%以上,但是这个情况也可以选择放疗。放疗简单说就是通过射线来杀死肿瘤细胞,不用开刀。放疗和手术,对于早期喉癌的治疗效果是差不多的,一般五年生存期都能达到90%以上,但是放疗相对于手术就可以更好的保存喉功能,包括发音功能、包括呼吸功能、包括吞咽功能,比如说手术一般会造成一定程度的声音嘶哑,而放疗对于声音嘶哑的影响是最小的,肯定比手术小。另外手术如果范围稍微大一些,就有可能造成呼吸困难,甚至导致术后的中声代管不能拔管,放疗一般来说是不存在这个问题的,另外就是手术有可能还会影响一部分吞咽功能,导致喝水呛咳。但是放疗一般对这方面的影响是相对比较小的,所以从这个意义上来讲,即使是早期喉癌,一般都首先选择放疗而不持手术。
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确诊喉癌要做哪些检查呢
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喉癌的早期症状有哪些
喉癌的早期症状与疾病发生的部位和生长程度有关。如果喉癌肿瘤生长在声带上,早期可能会出现声音嘶哑、进食费力、呼吸困难等症状。随着肿瘤的不断生长,还可能出现咯血等症状,严重影响正常生活;如果肿瘤生长在声带以上的部位,称作声门上区喉癌。这种疾病症状相对不明显,有时症状出现较晚,容易造成误诊。疾病早期咽喉会有不适感、异物感,有些患者会出现恶心干呕的症状。有时咽喉疼痛难忍,影响进食。全身表现为四肢酸痛、乏力;如果肿瘤向下生长,称作声门下区喉癌,患者可能会出现声嘶的症状。如果肿瘤阻塞喉部,还会引呼吸困难。喉癌肿瘤容易转移。检查时要全面,细心,颈部的肿块要格外注意。喉癌患者可以选择放射疗法或者手术治疗,有些患者还需要遵医嘱服用靶向药物。
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喉癌的预防方法
喉癌是当下一种常见的可怕病症,大家在平时生活中一定要注意预防,避免病魔侵袭,建议平时少抽烟,少饮酒,出现慢性喉炎的时候要及时治疗,不然会逐渐发展为喉癌。还有就是要避免受到空气污染,远离各类致癌化学物。
食道咽喉癌的早期症状
因喉癌的早期症状与上火相似,如声音嘶哑、吞咽疼痛等,一些患者便自行治疗,以致错过了治疗的最佳时机。针对这些情况,专家建议,如果声音嘶哑、吞咽疼痛、喝水呛咳、有异物感、呼吸受影响等症状持续半个月以上,患者就应立即就医,进行详细的喉部检查,以防将小病养成重病。
喉癌有哪些治疗方法
目前喉癌的治疗包括手术、放疗、化疗,其中以手术效果最佳,内镜手术适合早期患者;放疗适合中晚期患者;化疗针对癌变发生转移的患者。医生需要根据患者情况,选用多种方式联合治疗,目的是最大限度保留患者喉的发声功能,提高生活质量。
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当自己出现疑似喉癌的症状时,应该第一时间到医院的耳鼻咽喉头颈外科检查,检查仪器有间接喉镜或显微喉镜,另外CT扫描也是判断喉癌的方法之一,而最主要的确诊办法是病理活检,就是组织切片,并对其进行细胞培养检查观察,来判断是否有癌变的可能。
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喉癌患者在进行手术治疗之后身体是非常虚弱的,所以就应该要进行很好的调理工作.例如微创内镜术后患者应该注意饮食清淡、吃一些易消化食物,用抗生素预防创面感染;开放性术后患者及家属需要遵医嘱,护理好气管套管的消毒,防止感染。
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什么是喉癌
喉癌是发生在喉部的恶性肿瘤。在我国北方地区多发,发病年龄一般以中老年男性为主,主要表现为喉咙疼痛、声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难等。平常应当注意戒烟,适当饮酒,做好预防工作,如果声音嘶哑长时间不缓解,一定要到正规医院耳鼻咽喉外科检查。