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重症肝炎诊断标准

发布时间:2020-12-1027282次浏览

病毒性肝炎发生急性肝衰竭(acute hepatic failure)称为重型肝炎,急性肝衰竭的定义是迅速发生的严重肝功能不全,凝血酶原活动度降低至百分之四十以下,血清胆红素迅速上升而ALT迅速下降(酶 -疸分离)、胆碱脂酶活性显著降低,那么热重症肝炎诊断标准有哪些呢?下面请专家为大家介绍一下。

1、急性重型肝炎 以急性黄疸性肝炎起病,2周内出现极度乏力,消化道症状明显,迅速再现Ⅱ度以上的肝性脑病,凝血酶原活动度低于百分之四十,排除其它原因者。肝浊音界进行性缩小,黄疸急剧加深;黄疸很浅,甚至尚未出现黄疸,但有上述表现者均应考虑本病。

2、亚急性重型肝炎 以 急性黄疸性肝炎起病,15天至24周内出现极度乏力,消化道症状明显,同时凝血酶原时间明显延 长,凝血酶原活动度低于百分之四十,并排除其它原因者。黄疸迅速加深,每天上升>17.1 umol/L,或血清胆红素大于正常值10倍,首先出现Ⅱ度以上肝性脑病者,称为脑病型(包括脑水肿、脑疝等),首先出现腹水及其相关症侯(包括胸水等) 者,称为腹水型。

3、慢性重型肝炎 其发病基础有:①慢性肝炎或肝硬化病史;②慢性乙型肝炎病毒携带史;③无肝病史及无 HBsAg携 带史,但有慢性肝病体征(如肝掌、蜘蛛痣等),影像学改变(如脾脏增厚等)及生化检验改变者(如丙种球蛋白升高、白球蛋白比值下降或倒置等);④肝穿刺检 查支持慢性肝炎;⑤慢性乙型或丙型肝炎,或慢性HBsAg携带者重叠甲型、戊型或其它病毒感染时要具体分析,应除外由甲型、戊型和其它型肝炎病毒引起的急 性或亚急性重型肝炎。

最后重症肝炎患者饮食宜清淡有营养,多吃新鲜水果,豆制品,蔬菜,瘦肉,淡水鱼类。宜食含优质蛋白质的食物,但不宜过多。宜补充与肝功能有关的微量元素及维生素。忌烟,酒,过多的甜食,辛辣食品,不要盲目进补,禁忌油腻,油炸食物。

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转氨酶偏高什么意思
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怎样预防肝炎传染
肝脏是人体的主要器官,对人体的作用很大,由于很多的肝病都是有传染性的,因此预防肝病,对于每一个健康或者亚健康的人来说,都是非常的重要,那么怎样预防肝炎传染呢?针对这一问题,下面我们就来具体的了解一下吧。
急性黄疸型肝炎的正确认识
急性黄疸型肝炎可以有很多病因引起,如果是病毒引起则具有传染性,如果由自身免疫、药物或者酒精引起,则并不具备传染性。
肝炎检查需要进行哪些项目
肝炎检查需要进行以下几个项目:1、肝功能检查肝功能指标有谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等等。根据以上指标可以综合判断病情处于
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肝炎传播途径有哪些
不同类型的肝炎,其传播途径并不相同。病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊,其中甲肝和戊肝是通过消化道进行传播的,通常在进食过程中会形成肝炎病毒的传染或感染。易传播情况有:吃未加工熟的食物;生吃水产品、海鲜等。乙肝和丙肝的传播途径主要依靠静脉和肌肉,比如输血、手术、纹身、穿耳洞等;母婴也会形成传播,临床叫做垂直传播;另外,夫妻性生活也是乙肝丙肝的传播途径,建议夫妻化验乙肝病毒载量HBV-DNA,如果含量较高,可以服用抗病毒药来减少病毒载量,减少传播机会。
重型肝炎传染吗
肝炎根据病情轻重分为轻型、中型及重型肝炎。肝炎是否具有传染性主要是依据其发病原因。肝炎根据是否病毒感染分为病毒性肝炎和非病毒性肝炎。目前病毒性肝炎分为嗜肝性与非嗜肝性,嗜肝性又分甲型,乙型,丙型,戊型,还有合并丁型。甲肝和戊肝通过消化道传播,有比较强的传染性,主要是进食甲肝或戊肝病毒污染水源、食物等感染。乙肝和丙肝传播途径是血液传播、性传播和母婴传播。重型肝炎如果是病毒引起的,有可能通过消化道、血液传播、性传播和母婴传播。非病毒性肝病,常见有酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、药物性肝病、中毒性肝病、自身免疫性肝病等,这些重症肝病不会传染,所以重型肝炎是否传染与发病病因相关系。
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2020-02-10

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肝炎的治疗方法
肝炎按照病因分为病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等。总体的治疗原则以休息、营养为主,适当可以配合药物治疗。病毒性肝炎对于急性甲型、戊型肝炎而言,需要积极保肝、退黄治疗,对于慢性乙型、丙型肝炎而言,最关键是抗病毒治疗。酒精性肝炎患者要注意避免饮酒、过度劳累。非酒精性肝炎患者,要控制体重,适量运动,低脂饮食。药物性肝损伤患者应避免用损害肝脏的药物。自身免疫性肝炎根据病情分类选择合适治疗药物。部分肝炎患者可能未来发展为肝硬化甚至肝癌,因此,肝炎患者要尽早发现,尽早的诊治,对未来的预后是有很大帮助的。
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2020-02-10

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慢性丙型病毒性肝炎能治好吗
通常来讲,大部分慢性丙型肝病毒性肝炎通过抗病毒治疗可以治愈。在我国,既往应用的长效干扰素联合利巴韦林方案,其有效率可达80%以上,近年来随着医疗发展,出现了治疗丙型肝炎的口服药物,即小分子化合物。目前使用小分子化合物口服抗病毒治疗,其有效率更高,可达90%以上,故丙肝患者无需担心,一旦怀疑,需及时就诊,完善相关检查,积极配合医生进行正规有效的治疗。临床上常根据丙肝的基因分型,结合患者的肝功情况及有无合并肝硬化等,选择合适的治疗方案。需要注意的是,很少一部分病人,经过治疗后,当时达到了临床治愈,病毒阴性,肝功能正常,但以后还会复发,故治愈后仍需定期复查。
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2020-02-10

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黄疸型肝炎的症状
黄疸性肝炎是多种致病因素造成肝脏的炎症损伤,同时伴有胆红素的升高,统称为黄疸型的肝炎,可以见于急性黄疸性肝炎以及慢性黄疸性肝炎,导致黄疸性肝炎的原因比较多,首先见于病毒感染,常见的有甲肝、戊肝等,乙肝、丙肝病毒感染,同样可以出现黄疸型的肝炎,另外长期大量的饮酒,可以造成酒精性黄疸性肝炎。另外,脂肪性肝炎、药物性肝炎等,都可能会伴有黄疸的出现,主要表现一些皮肤黏膜的黄染、尿黄。还可由乏力、厌油腻、恶心等,严重者可出现极度乏力,食欲减退、呕吐明显等,有的甚至迅速出现Ⅱ度以上肝性脑病,有的甚至危及生命。
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2020-02-10

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肝炎早期症状
肝炎早期容易出现感冒的症状、消化道的症状、头痛,头晕,失眠,睡眠质量不好的症状。早期的肝炎没有出现黄疸,肝疼症状,这些是不明显的。早期容易出现感冒的症状,包括发热,怕冷,咳嗽,流鼻涕,全身乏力,全身酸痛,容易疲劳等。还有的会出现消化道的症状,包括出现恶心,呕吐,食欲不振,不思饮食,不喜欢吃油的食物,腹胀,消化不良,厌食等。另外还有的患者会出现头痛,头晕,失眠,睡眠质量不好等。如果治疗效果不好的情况下,需要考虑是否患了肝炎,需要及时的空腹到医院里进行肝功能的检查,来确定引发的原因,在进行积极的对病因和对症的积极治疗。平时忌烟酒,多吃新鲜水果,提高免疫力,避免感染。
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2019-12-30

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怎么治疗肝炎
肝炎的药物治疗主要有以下几种:第一,肝细胞膜的保护剂,比如多烯磷脂酰胆碱等药物;第二,抗氧化制剂,比如还原型谷胱甘肽、水飞蓟素;第三,甘草制剂,如复方甘草酸苷、异甘草酸镁、甘草酸二铵都是比较好的抗炎保肝药物;第四,中医药,也有很大作用,中药汤药也能起到保肝治疗的作用。另外,对于各种肝炎,病因治疗也是非常关键的,比如病毒性的肝炎,其实抗病毒比抗炎保肝药更重要。酒精性肝炎、药物性肝炎,戒酒、停止使用药物性肝损伤的药物都格外关键。
重型肝炎怎样引起的
当患者得了重型肝炎,大多数情况下都是因为感染了病毒,一般情况下会是感染了甲型,或者是戊型的眼症病毒,对于肝细胞会造成比较大面积的破坏。还有可能就是身体的免疫方面出现了问题,多数是感染了乙型肝炎性病毒。
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重症肝炎怎么预防
重症肝炎存在个体差异性,不好预防。对于一些由慢性肝炎过度劳累或乙肝病人擅自停药等引起的爆发性肝炎,可以通过避免劳累。听从医生建议停药等方式,达到一定的预防目的。还有一些其他的爆发性肝炎,有时候无法预测,因此重症肝炎目前没有更好的预防方法。