血液检测指标很难检测到早期胃癌，因为早期胃癌指的就是是局限于粘膜及粘膜下层以上的肿瘤，这个通常只有通过内镜进行相关的一个活检病理，或者是放大内镜去观察胃部的一些微表面结构和微血管一些改变才能发现的一类疾病。通常检测的血液相关的检查，例如肿瘤标志物就包括ca199，ca724，cea这些指标，他是一个初步的筛查手段。有的时候尽管是一些经转型的胃癌，都很难出现这些肿瘤标志物的一个升高，反之其实如果这些肿瘤肿瘤标志有升高了，也不一定代表一定内部发生的一个癌变，还是要积极的进行一个胃镜的检查，去早期发现，早期诊断的早期胃癌。

胃粘膜病变不一定是癌症。胃黏膜病变包含的疾病范围非常广，常见的胃黏膜病变包括急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、胃穿孔、胃黏膜良性肿瘤、胃息肉等。根据病理改变不同，病情轻重缓急也不同，慢性萎缩性胃炎可以迁延数年甚至数十年，急性胃溃疡起病在数小时之内，病势急，只要不大出血、不穿孔一般不威胁生命。胃黏膜的病变是否是癌症，唯一的确诊方法是做胃镜，在胃镜下用特殊的活检钳钳取病变组织送病理活检，根据组织细胞的形态特征来判断是否是癌变。许多胃黏膜病变虽然不是癌症，但是属于癌前病变，应该引起注意，无症状也应该积极治疗。

胃癌常见的症状是消化系统的症状，如反酸、呃逆、消化不良、腹胀等如果不针对胃癌治疗只是进行一般消化系统治疗，这个症状持续的不缓解。胃癌的症状有很多，有时候和消化系统的其他一些疾病很难鉴别，但是胃癌和其他一些消化系统疾病最主要的区别是，其他一类消化系统疾病，经过对症治疗是能够缓解消化系统的疾病很容易和慢性胃炎、溃疡等疾病相混淆。最直接的方法就是做胃镜，然后取病理，经过病理检查。所以胃的疾病它的一些症状除了消化系统以外，另外还有一些持续的疼痛，特别是进展期的胃癌，它会对胃的肌层、浆膜层以及周边的组织进行浸润影响到神经病变，所以会持续疼痛。另外出现便潜血阳性要高度怀疑，胃部或肠部的消化系统的肿瘤，还有一些肿瘤标志物持续的升高，如CEA、CA19-9这一类和消化系统相关的标志物升高，也要警惕是肿瘤的可能性，要进行进一步的检查，特别是标志物经过常规的治疗不见缓解持续地增高。假如CEA正常值是5ng/mL以下，如果这次检查是10ng/mL，下次15ng/mL，再一次30ng/mL不断地攀升，要警惕胃癌或是消化系统的恶性肿瘤病变。

预防胃癌要注意远离可能诱发胃癌发生的危险因素，如避免油炸、烧烤、烟熏食物、高盐饮食和烈性白酒等饮食；针对有胃癌发作风险人群，对HP感染问题积极治疗；对慢性胃炎病人、胃溃疡、胃息肉以及残胃等高危人群，定时去医院做胃癌筛查。一、危险因素。胃癌危险因素有很多方面，包括饮食，尽可能避免油炸、烧烤、烟熏食物、高盐饮食和烈性白酒等；二、生物方面讲，HP感染即幽门螺旋杆菌感染。对于有胃癌发病风险的人，对HP感染治疗是很有必要的；三、对于慢性胃炎病人、胃溃疡、胃息肉以及残胃等高危病人而言，预防胃癌时要治疗基础病，针对胃溃疡、胃息肉及时治疗以及去除。对于有危险因素的人，注意提高关注度，定时去医院做胃癌筛查，是预防胃癌最主要的办法。

胃癌导致消化功能紊乱，患者进食较差，再加上肿瘤消耗等原因，造成顽固性低蛋白血症及水电解质紊乱等症状，引起腹水；还有可能是胃癌发生肝转移，导致肝功能异常，发生腹水；还有可能是胃癌转移到腹腔腹膜里面引起腹水。