对于脂肪肝病人的治疗，应该说最主要的首先得强调，生活方式的改变，喝酒的病人要忌酒，如果肥胖，由于这种非酒性脂肪肝大量的能量摄入过多，造成的脂肪肝，应该注意减肥，少吃多动，这是最主要的治疗的一个方面，如果脂肪肝发展到一定程度，如果出现肝脏炎症的改变，出现转氨酶，黄疸，甚至有些病人发展到肝硬化阶段，就用药物干预。那谈到药物干预，应该说对于脂肪肝来说，目前应该说西药没有一个明确的特效治疗，还是强调应该说脂肪肝要增加一些维生素e，尤其是天然的维生素e，对脂肪肝的代谢有好处，如果转氨酶增高，要用一些保肝抗炎的药物如果脂肪肝造成肠道功能的改变，医生可以给病人服用一些益生菌，这样改善肠道菌群，对脂肪肝的改善有一定的好处，如果病人到肝硬化阶段，就跟其他肝硬化的病人治疗是一样的。那谈到中药，应该说对于脂肪肝这种慢性损伤的疾病或者代谢紊乱疾病来说中药有一定的优势，可以用一些清热利湿，活血化瘀的这些药物进行治疗。但是在服用中药的时候也建议病人，应该找相应的有经验的大夫，注意中药的多成分，引起的药物不良反应。

脂肪肝在临床上往往也是根据对肝脏损伤的程度，分为单纯性脂肪肝，脂肪性肝炎，脂肪性肝硬化，脂肪性肝癌。在单纯性脂肪肝阶段，脾脏不会大。如果发展到脂肪性肝炎阶段，甚至到脂肪性肝硬化阶段，病人由于肝功能的下降，由于肝脏纤维化，结缔组织的逐渐的增加，就会造成肝内血供的回流不畅，而造成淤血性的脾肿大。这种情况也是在后期，脂肪肝病人会发生的一个情况。所以应该说在脂肪肝的病人要定期监测。早期发现肝功能异常，尽可能避免发展到肝纤维化肝硬化阶段。如果脾脏增加到一定的程度，脾功能亢进非常明显，门脉高压非常明显，病人就会在临床上引起食道静脉曲张这种破裂的出血。由于血小板功能比较低，血小板数目比较少，肝脏合成凝血因子的这种能力也下降，所以死亡的风险也会大大增加，所以应该引起大家重视。

脂肪肝右肋下疼痛考虑和脂肪肝有关。脂肪肝的患者会出现脂肪组织的增生，严重脂肪肝的患者肝脏会出现增大。肝脏表面有一层被膜，背膜上有丰富的神经，当患者的肝脏明显增大时，被膜就会受到牵拉，对神经末梢会造成刺激，患者就会表现为肝区的疼痛，有些患者可以表现为右肋下疼痛的症状。脂肪肝患者出现右肋下疼痛，还要考虑可能发生了胆囊炎。右侧肋下还有结肠，右肋下疼痛也要考虑有结肠炎的可能。右侧输尿管结石也可以出现此部位的疼痛。要想明确具体的原因，要进行彩超CT或肠镜的检查。

重度脂肪肝可以出现蜘蛛痣。重度脂肪肝的患者，肝功能会明显的下降，而且肝脏还会出现纤维化，可以导致肝硬化的发生。肝脏是体内雌激素灭活的主要场所，肝硬化之后肝脏的功能就会明显降低，肝脏对雌激素灭活的量就会明显减少，体内雌激素水平会有一定程度的升高。雌激素具有扩张小血管的作用，体内雌激素水平升高就会导致局部小血管扩张发生蜘蛛痣。通过蜘蛛痣可以对患者肝脏功能做出一个间接的评估，了解患者肝脏病变的严重程度。蜘蛛痣不需要特殊的治疗，要对肝硬化进行积极的治疗，避免出现其他严重的并发症。

脂肪肝是各种病因造成的肝内脂肪过多沉积引起的。正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过5%，如果超过5%，医学上称为脂肪肝。脂肪肝根据是否饮酒分为非酒精性脂肪肝与酒精性脂肪肝。脂肪肝治疗，不论西医是中医，非酒精性脂肪肝患者治疗主要是改变不良生活方式，首先控制饮食，进行适量有氧运动，避免久坐少动，酒精性脂肪肝患者首先戒酒，进行良好的营养支持，注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。中医治疗可以服用疏肝解郁中药。可以通过针灸，甚至是做一些推拿、按摩都可以有帮助。再有把心情也要自我调整，进行综合治疗。