所谓肝内低回声区，其实是超声检查当中比较常见的一种，关于肝脏占位性病变的一种描述。现在体检的时候做超声，已经成为一种常态，有的朋友做完超声，拿着报告就看不明白了，怎么肝内有低回声区，代表什么意义，严重不严重。其实肝内低回声区有好多种原因，不同原因，可能严重性就不一样，绝大部分肝内低回声区是一个良性的病变，比如常见的肝囊肿，所谓囊肿其实在生活当中就把它叫做水泡，就是一层薄薄的囊，里面包着一包液体，在肝组织里发现了肝囊肿这样的低回声区，一般认为是先天性发育异常引起的，肝囊肿是良性病变，可以多发好几个，也可以单发，一般来说，这种良性病变不需要治疗，但是少数人肝囊肿逐渐地增大，如果大到8cm、10cm，病人感觉到肝区的胀痛，这种情况下可能要采取囊肿穿刺、抽液，一个小手术来进行治疗。除了肝囊肿之外，低回声区还要警惕有没有肝肿瘤，如果病人本身就有慢性乙肝或慢性丙肝，或者有长期大量饮酒史，所谓的酒精性肝病的基础，在定期复查超声的时候，突然长出了肝内的低回声区，甚至有时候还描述边界不清晰，形态不规则，里边甚至还有血流信号，这种情况就比较麻烦了，因为慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝，都是肝癌的高危人群，所以超声提示低回声区，一定要高度警惕是不是有原发性肝癌，这种情况下，需要进一步检查肿瘤标记物，像甲胎蛋白或者异常凝血酶原等肿瘤标记物，同时还要做进一步的增强CT或者增强核磁，去帮助诊断是不是有肿瘤的可能性，如果明确了是肝癌，应该尽早给与治疗。

临床中很多人认为肝囊肿是肿瘤，其实这种想法是错误的，单纯性的肝囊肿并不是肿瘤。临床中单纯性的肝囊肿多数与胆管异常发育或者是淋巴管、肝胆管相通，最终导致的一个良性疾病，因此它不是肿瘤，更不是什么恶性的肿瘤。肝囊肿是肝脏比较常见的良性疾病，一般分为单发和多发，对于小于五个厘米以内的一些小的肝囊肿，甚至多发性的肝囊肿对肝脏功能并没有太大的影响。因此，也不必应用什么特殊的治疗方式，只要每年进行特殊的一些常规体检就可以了或彩超或者是CT，对于形成比较大的肝囊肿有压迫症状影响肝功能的，可以考虑采取介入治疗的方式来治疗肝囊肿，治疗的效果比较理想。

肝囊肿是肝脏内一层薄薄的膜里包裹液体形成，是最常见肝脏良性占位性病变。较小肝囊肿没有任何症状，肝囊肿比较大引起器官挤压，导致肝区胀痛、腹胀、消化不良等。肝囊肿有大有小，在比较小时，比如一般学术界认为肝囊肿大小在五厘米以内，可以不加以任何干预。因为这时病人往往没有任何症状，采取每年复查一次，通过B超观察大小有没有变化。如果大小逐渐增大或者说发现时，肝囊肿就很大，八厘米甚至超过十厘米，肝脏可能受到挤压。因为正常肝脏右叶斜径是12到14厘米，如果肝囊肿，一个大囊大水泡在里边占到十厘米，剩余的肝组织受到压迫，病人感觉到肝区胀痛不舒服。甚至压迫周围临近器官，比如胃肠道，压迫后出现腹胀、消化不良症状，这时对人体造成危害，要采取治疗措施。常用超声引导下穿刺抽液。另外还有些危害可能感染情况，个别情况下囊肿里面的液体出现感染，病人出现发热、肝区疼痛，这时需要用抗感染治疗，不过这种情况非常少见，大部分肝囊肿没有太大危害。

肝囊肿是非常常见的肝脏良性占位性病变之一，既然是良性的那么就不会癌变。因为很多朋友在体检做B超的时候发现肝囊肿都非常紧张，担心肝脏是不是长了肿瘤了，其实不是。一般要是得肝癌的话都会有慢性乙肝、慢性丙肝甚至是长期饮酒酒精性肝损伤的背景，如果没有这些背景一般发生肝癌的几率就非常小。肝癌的发病基础：肝癌发生多数都会有慢性乙肝、慢性丙肝甚至酒精性肝损伤的背景。那么如果体检发现了这个肝囊肿，肝囊肿会对人体造成什么样的危害呢？其实绝大部分肝囊肿是无害的，因为肝囊肿对人体的危害或者说对人体的影响主要是根据它的大小。如果这个肝囊肿的大小是在五个厘米以内，那么基本上不会感觉到有明显的症状，那对这样的肝囊肿我们是不用干预的不用治疗，一般每年复查一次，复查超声看看囊肿的大小有没有变化就可以了。如果说这个肝囊肿一发现就比较大，比如说十厘米八厘米这么大的一个肝囊肿，那么他就会对周围邻近的肝组织造成挤压。因为正常肝的大小右叶斜径也就是12厘米，大一点的是14厘米，那如果十厘米都是肝囊肿的话那么正常的肝组织肯定是受到挤压，病人会觉得肝区胀痛很不舒服。那么除了这个挤压肝组织之外还会挤压到胃肠道，会出现消化不良、腹胀这些现象。肝囊肿的危害：绝大部分肝囊肿是无害的，少数较大肝囊肿压迫肝组织和胃肠道，引起肝区胀痛、消化不良、腹胀等不适。那如果说囊肿到这么大对人体的危害比较明显的话，我们就要采取治疗了。像超声引导下穿刺抽液，把这个囊肿的液体抽出来，这是常见的常用的一种治疗方式。

肝囊肿和肝癌B超可以区分。肝囊肿为囊性结节，形态多为圆形或椭圆形，少数有分隔或呈融合状的囊肿，形态可欠规则，囊肿有完整的包膜，轮廓光滑整齐，与周围肝组织界限清晰，囊肿内呈无回声、透声好，后方回声增强，病史长和囊肿较大，或者囊内有过出血感染者在无回声内可有少量点状或絮状的低回声，彩色多普勒成像囊内无血流信号；肝癌为实性结节，可为低回声、等回声和高回声，小肝癌形态可规则，内部回声可均匀，大肝癌形态不规则，边界不清楚，内回声不均，彩色多普勒显像在结节周边或其内可探及动脉血流信号。