治疗肱骨头骨折各类型的方法
发布时间:2020-09-1653450次浏览
肱骨头骨折与肱骨大结节骨折直接暴力所致的发生机转相似,可同时引起大结节及肱骨头骨折或是此暴力未造成大结节骨折,而是继续向内传导以致引起肱骨头骨折。前者骨折多属粉碎状,而后者则以嵌压型多见。由于骨折类型及患者年龄等因素不同,所以治疗要求也有所差异。
1.嵌入型:对无移位者仅以三角巾悬吊固定4周左右,对有成角移位者应先行复位,青壮年者以固定于外展架上为宜。
2.粉碎型:手法复位后外展架固定4周~5周,手法复位失败者可将患肢置于外展位牵引3周~4周,并及早开始功能活动。也可行开放复位及内固定术,内固定物切勿突出到关节腔内,以防继发创伤性关节炎。对开放复位后仍无法维持对位或关节面严重缺损者,可采取人工肱骨头置换术,尤其适用于年龄60岁以上的老年患者。
3.有游离骨片者:手法复位一般难以还纳,可行开放复位,对难以还纳者,可将其摘除。
4.晚期患者:以补救性手术为主,包括关节面修整术、肱二头肌肌腱的腱沟修整术、关节内游离体摘除术、肩关节成形术及人工关节置换术等。
相关推荐
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/61/53/o4YBAGdGwiyAVgKjAACQMjMqOUk35.jpeg)
手腕骨折一个月可以拆夹板了吗
手腕骨折一个月通常可以拆夹板。建议遵医嘱进行拆卸。手腕骨折通常是属于上肢的骨折,骨折经手法复位后用夹板固定,使用夹板可以起到稳定、固定骨折断端的作用,能促进局部骨折的愈合。通常使用夹板固定在一周左右,肿胀会出现明显消退。若骨折发生移位,需再次手法复位用夹板固定。通常六周左右再复查。如果发现骨折断端有连续性骨痂通过,骨折位置良好,则通常一个月左右可以拆除夹板。手腕骨折拆掉夹板之后,可以进行积极的功能锻炼,恢复腕关节的功能。如果身体出现明显不适,应前往正规医院,在医生帮助下通过检查明确病情,然后再进行治疗。
骨折处有刺痛感是否正常
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/46/85/ooYBAGDoBEGAGTwWAAEKTdft97M071.jpg)
骨折之后骨折处产生的刺痛感,多数是由于身体活动引起骨折端轻微的移动导致的,也可能与骨折后的生长有关系。因此,如果这种刺痛感比较轻微,而且随着时间逐渐地消失,一般是在伤后的1~3个月消失,这种情况是比较正常的。骨折以后单纯的用石膏,或者支具固定,通常只能达到半坚强固定的效果,还不够坚强。所以肢体在搬动过程中,骨折处可能会有一定的轻微的活动度,所以也会带来刺痛感。用髓内钉等进行内固定手术以后,骨折断端也是可以存在一定的微动,所以在伤后的愈合恢复的这段时间内,产生轻微的刺痛感也不用担心,只需要注意减少活动,定期复查就可以。当然,如果刺痛感比较严重,说明这种骨折端非常的不稳定,容易会导致骨折的不愈合或者畸形愈合,不但会导致长期疼痛,也会影响肢体的活动功能。所以说这种情况下,就不能忽视了,要及时地到医院去进行检查,然后看看骨折是不是需要固定,或者说之前固定不好,是不是需要翻修,这样可能才能够起到比较好的结果。
骨头打钢钉是否有后遗症
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/02/8C/oYYBAGDoBD6ARmzeAAEPRR6aqEM840.jpg)
骨头打钢钉这个技术是比较成熟、安全可靠的,但是也会有小概率会出现后遗症的可能性。首先是异物的排斥反应,钢钉对于人体来说是外来异物,所以植入人体以后,有可能会出现排斥反应,或者过敏反应,可能会出现局部的红肿、发热症状。但是,目前最常用的是钛合金材料,技术处理也比较好,很少会出现金属过敏的情况。第二,是感染,伴随钢钉植入过程中,因为要手术切开皮肤,可能会导致局部的感染,出现红肿、发热、破溃、流脓等,甚至这种感染会导致钢钉固定不牢靠,出现松动。当然,随着手术技术的提高和内置物的技术的改进,后遗症出现的可能性也比较低。如果出现的话,当然也需要积极地抗感染治疗,必要的时候把钢钉取出来。第三,钢钉会随着时间可能会松动、断裂,自然现象,这时候骨折可能已经得到很好的愈合。如果出现这种情况,可以通过手术把钢钉给它取出来,避免对局部发生一些影响。第四,可能骨折会继发创伤性的关节炎,如果出现这种明显的症状,局部的关节疼痛,也应该及时上医院诊治。就目前这种材料和技术而言,以上后遗症多数情况下不太容易发生,但是一旦发生的话,应该及时就医。
骨折手指麻是不是正常
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/45/7E/ooYBAGDVrVmAWfmaAADl7Uwf1Eg411.jpg)
骨折一般来说并不必定造成手指的麻木,造成手指的麻木另有原因。当然,骨折本身虽然不会直接造成手指麻木,也可能间接地造成手指麻木。造成手指麻木一般来说跟神经有关系。麻木一般来说都是对神经造成影响,骨折的时候可能在骨折的同时有对指神经,每个手指的两侧,腹侧的两侧都有固有指神经,指神经可能在骨折的时候,同时受伤,受伤之后,就会出现手指麻木的这种情况。这种情况一般来说是感觉的缺失或者明显的减退,不单是一个麻木,所以,这种骨折的时候有没有神经的损伤,医生是很容易检查出来的。但是在骨折的过程中,有的时候也确实出现没有神经损伤的情况下的麻木。这种麻木的解释,一般来说因为水肿,骨折以后必定会出现从手指端的,就是远端或者骨折处的软组织的水肿。这种水肿的压力会造成局部的指神经,水肿压力增高,会造成手指端的麻木。所以说骨折的时候出现指麻,也算是一种正常现象,不需要病人有很大的思想包袱。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/0D/95/o4YBAGB14IqARU08AAC9Bxg2STM96.jpeg)
脚骨折了腿会萎缩吗
这个问题的答案是肯定的,脚骨折了之后肯定会萎缩的。脚的骨折一般来说,即便采取了保守治疗的方法,也要一个月或者是6周更长的时间才能够下地,从不负重到部分负重到完全负重这么一个过程,用进废退,大腿的肌肉或者小腿的肌肉,如果不怎么使劲,用力之后肌肉肯定会出现萎缩。但是这种萎缩又是不可怕的,在脚的骨折恢复之后,腿的肌肉的萎缩就会自动消失,大家不必害怕,要把它看成一个正常的状态,也不用采取保护的措施。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/02/0A/oYYBAGAzc5OAT0XWAAOQWCbJ2-s72.jpeg)
骨折如何治疗
骨折可以选择保守治疗、手术治疗或者药物治疗,需要根据病情的轻重程度,选择有效的治疗方法。病情轻的、没有出现明显移位的,可以选择保守治疗;采取石膏固定疼痛难忍的时候,可以选择镇痛药物辅助治疗,同时辅以活血化瘀、续筋接骨的中药治疗。病情严重的需要选择适当的手术治疗,术后辅以内固定。注意术后的饮食方面的调整,多吃富含钙的食物,早期功能康复训练,定期复查。在医师的指导下,可以进行早期的功能康复训练,促进骨折愈合以后的肢体功能恢复,保证生活质量的改善。
骨折会发生传染吗
骨折会发生传染吗?骨折的发生在我们生活中是比较常见的,是骨科的多发病之一,多见于儿童及老年人,中青年人也时有发生,一旦发生骨折将会严重影响患者的学习、生活和工作,很多人不知道该疾病会不会传染,那么,骨折会发生传染吗
下肢骨折畸形愈合手术矫正后怎样护理
下肢骨折畸形愈合又进行手术矫正后,要注意定期换药消毒,防止感染;应用石膏固定时,要关注肢端的感觉,保证石膏松紧适宜;还要注意多休息、合理饮食,并注意配合功能锻炼等,促使骨折尽快愈合。
专家解读典型的骨折症状是什么
临床上骨折的症状是比较明显的,给患者的身体健康带来了严重的伤害。那常见的骨折的症状有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的骨折的症状。一般,常见的骨折的症状有:一、全身表现(1)发热:是比较常见的骨折的症状,骨折后一般体温正常,出血量较大的骨折,血肿吸收时,体温略有升高,但一般不超过38℃,开放性骨折体温升
出现骨折现象的主要原因
骨折的出现,在我们的生活中是随处可见的。其实,骨折的出现,大多数都是由于生活因素所致。接下来,我们就一起来了解下这些导致骨折的原因的因素是有哪些吧。(1)直接暴力暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,则往往使受伤部位发生骨折。骨折患者可常伴有不同程度软组织破坏,如车轮撞击小腿于撞击处发生胫腓骨骨
老年髋部骨折必须要手术吗
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/02/1C/o4YBAF4UQ0KAYZ62AAEb4KhMdiQ38.jpeg)
老年髋部骨折是否手术和骨折是否移位和老人身体情况决定。老年人髋部的骨折主要指股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折,是不是需要手术和骨折的类型,还有老年人的身体状况有很大的关系,如果髋部骨折是不完全性的骨折,一般骨折端比较稳定,如果没有特别的疾病的话,首选保守治疗,建议卧床休息,要严格的预防卧床的并发症,比如静脉血栓、压疮,还有肺炎等,定期的复查骨折的x线片儿,等有明显骨痂生长的时候,再开始下地负重活动,一般骨折愈合会比较好。如果骨折发生了明显的移位,一般情况下保守治疗的方法,需要在下肢打一个牵引,来维持骨折的正常位置,这样就限制了患者的活动量,导致容易出现卧床并发症,很多老年人因为并发症的发生而导致有生命危险。所以这个部位有明显移位的骨折,大多数专家主张进行手术治疗,根据骨折的部位还有身体情况,选择不同的手术方式。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/02/67/ooYBAF4VRdyAJzrwAAJsDUKT_cg72.jpeg)
骨折并发症
骨折后导致的并发症有很多,分为早期并发症和晚期病发症。骨折的早期并发症主要包括严重的休克、脂肪栓塞综合征、重要器官损伤,还有重要周围组织的损伤,比如神经血管,还有骨筋膜室综合征。骨折常见的晚期并发症有坠积性的肺炎、褥疮、下肢静脉血栓、感染,还有骨化性的肌炎、创伤性的关节炎、关节的僵直、骨萎缩、骨缺血性的坏死,还有缺血性的肌挛缩等。骨折一旦出现要及时到正规的医院去救治,避免这些并发症的出现对身体造成严重的危害。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/00/6B/oYYBAF3M8pyALAUpAALaDnb0XVE03.jpeg)
胸椎骨折治疗后应注意些什么
胸椎骨折治疗后应该注意:首先,回家要睡硬板床,避免错位以及移位;其次,需要注意肺部以及泌尿系统感染;再者,需要注意多吃新鲜的蔬菜以及水果,多吃容易消化的食物。胸椎骨折临床上最常见的发生在胸10到12,或者腰1这一段之间容易发生骨折。由于轻微的外伤或者高处坠落,尤其是老年人,骨质疏松。摔一下可以造成这一段胸椎的骨折,最常见的来讲就是胸12腰1的压缩性的骨折。轻微单纯的压缩性骨折,如果没有神经,或者脊髓受损,没有其他附带的损伤,就需要注意不要再让它发生错位和移位,回家睡硬板床,卧床休息或者住院治疗,卧床的时候注意肺部和泌尿系统的感染,特别是老年人,长期卧床容易导致肺部和泌尿系统的感染,饮食上要注意调理,多吃一些蔬菜水果,容易消化的食物。另外还要注意二便的情况,卧床休息时要制动,否则的话,单纯的压缩性骨折也可以造成复杂的骨折,出现一些不应有的临床症状。
骨折石膏什么时候拆
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/93/ooYBAF3qGzOAY4UcAAIEz9j_5VM96.jpeg)
不同年龄段、不同骨折程度的石膏拆除时间不同。骨折受某些因素的影响,愈合的速度不同,因此拆除石膏的时间也不同。年龄越小,骨折愈合的速度越快,拆除石膏的时间越短。短小的骨头骨折要比粗大的骨头骨折愈合的快一些,通常上肢骨折要比下肢骨折拆除石膏时间短。上肢一般在4到6周就可以拆除石膏,下肢要6到8周才可以拆除石膏。骨折断端血运循环良好的愈合就快,拆除石膏就会早一些,例如松质骨部位的骨折,就要比皮质骨骨折恢复的快,拆除石膏的时间就早。对于骨折周围软组织、血管损伤严重的,严重影响骨折血运供应的,还有可能造成骨折延迟愈合或不愈合,这种情况拆除石膏的时间就很难确定,有的还有可能重新手术进行处理。因此骨折后石膏拆除时间需根据不同患者年龄、不同骨折程度决定,不能一味的追求书本理论拆除时间。
骨折石膏什么时候拆
骨折出现的时候需要及时进行愈合,保持骨头的健康。同时当骨头愈合完成以及患者不感觉疼痛感的时候,才可以拆除石膏,过早地拆除石膏容易导致骨头的异位。患者更是需要在康复期间,补充钙质,同时需要进行关节的功能恢复。