对脂肪肝的检查应该说很重要，因为脂肪肝不管是酒精性脂肪肝还是肥胖性脂肪肝这两大病因来说，在临床上往往表现轻微，体征也不是太明显，除非到后期进展到肝脏损伤比较重，甚至发展到肝硬化阶段才有一定的表现，所以临床检查这些客观的指标就非常非常重要。应该说对对脂肪肝的这个检查，客观的指标，最主要是肝功，肝功里边主要是谷草转氨酶和谷丙转氨酶会在引起肝脏损伤的时候会引起增高，另外就是转肽酶，就是肝-GT，在酒肝或者是脂肪肝的病人也会增高，酒肝的病人升高的更明显，当然在严重的病人会出现黄疸，这是肝功里边的指标，那除此之外，对于这种病人b超的监测也是非常重要，一方面可以了解脂肪肝的程度，另外也可以看有没有脾大有没有门脉高压，有没有进展到肝硬化，有腹水相关的情况。另外甲胎蛋白的检测也非常重要，来看一个是肝脏炎症的程度，另外，也早期发现肝癌同时现在CT，核磁，肝脏弹性，甚至有些难治性的脂肪肝病人，要做肝穿的检测，这都是在临床上相关的检测另外脂肪肝的病人，他往往跟代谢很有相关的这种疾病，所以要注意也查血糖，血脂，尿酸，这些都可以了解脂肪肝的一个情况。

谷氨酰转移酶英文缩写是γ-GT或者是GGT，是肝功能里边非常重要的项目。GGT的升高代表肝脏出现损伤，像酒精肝、脂肪肝等。谷氨酰转移酶偏低这种情况其实是比较少见的，大部分情况下谷氨酰转移酶偏低不代表严重的疾病，所以，大家不用紧张。偶尔出现转移酶偏低的情况会是什么原因，可能在治疗的过程，当中用了大量的护肝降酶的药物，可能谷氨酰转肽酶会下降甚至是偏低。另外，如果有遗传代谢性的疾病会有明显的胆汁淤积，但是谷氨酰转酞酶反倒不高甚至是偏低，正常或者略微偏低的这种情况，有可能代表特殊的遗传代谢性的疾病。比如比较少见的BRIC、良性复发性肝内胆汁淤积这样的疾病，病人可能会反复发作黄疸，在发作的间歇期，各项指标完全跟正常人一样。在发作期出现胆红素的明显升高，甚至是有皮肤瘙痒、大便颜色浅黄灰白这些明显胆汁淤积的情况。但是，验血的时候尽管有胆红素的升高，谷氨酰转肽酶基本上都不高甚至是略微偏低。所以，大家看到化验单里边谷氨酰转肽酶升高，建议要去医院就诊，要排查刚才说的酒精肝、脂肪肝、胆管结石堵塞，甚至是自免肝、PBC的可能性。但是，谷氨酰转肽酶偏低的情况，如果是略微偏低没有任何症状，不用紧张，动态观察。如果持续偏低，再到医院去做进一步的检查或者是治疗。谷氨酰转肽酶存在的部位，除了在肝脏、胰腺，另外肾脏当中也有少量的分布。所以，去医院就诊的时候，除了选择肝病科进行排查之外，如果排查了没有问题也需要到其它的科室，肾病科或者是消化科去做进一步的排查。

脂肪肝重度较严重。一定要防患于未然，不要让轻中度脂肪肝演变成为重度脂肪肝。脂肪肝在体检中的诊断率越来越高，但一般都为轻中度脂肪肝。通过积极的干预，使其不发展到重度脂肪肝。若患者对自己的生活习惯、饮食习惯没有节制，会发展到重度脂肪肝。重度脂肪肝对人体影响比较大。因为肝脏大是人体最大的解毒工厂，一旦正常肝细胞被大量没有工作能力的脂肪细胞占据，就会出现肝脏功能异常，转氨酶升高，乃至最后形成肝功能衰竭、肝性脑病等一系列症状演变。所以一定要注意脂肪肝的诊断与治疗。

重度脂肪肝的形成和长期大量饮酒有直接的关系。酒精会对肝脏细胞造成慢性的损伤，使患者表现为酒精性的脂肪肝，饮酒的习惯如果不能改变，就会对肝脏造成持续的损害，使脂肪肝的程度越来越重，最终有可能会发展成肝硬化。营养不良也会导致严重的脂肪肝，营养不良会导致体内蛋白质的含量减少，体内的脂蛋白合成不足，甘油三酯的代谢就会明显降低，甘油三酯会在肝脏的堆积就会形成脂肪肝。脂肪肝的早期都以轻度为主，如果引起脂肪肝的危险因素持续的存在，脂肪组织在肝脏内的沉积会越来越多，就会使患者出现严重的脂肪肝。

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过5%，如果超过5%，医学上称为脂肪肝。脂肪肝根据病程进展分为单纯性脂肪变、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬化。如果没有到肝硬化这个阶段，仅仅是单纯性脂肪变、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化，酒精性脂肪肝通过及时的戒酒，非酒精性脂肪肝患者通过控制饮食、适当运动，加上适当的医学干预，大部分患者是可以自愈的，甚至是脂肪肝是可以消失的。如果病情进展到了肝硬化阶段，一般很难逆转，需要积极保肝抗炎、抗纤维化、预防肝硬化各种并发症等综合治疗。