应用抗心律失常药物的注意事项
发布时间：2020-11-2066244次浏览
心律失常是一种常见的心脏疾病，根据心律失常的来源、表现不同分为各种类型。由于患者诊断不同、病情不同、病因不同，在应用抗心律失常药物时应特别注意，严格掌握药物适应证，选择合适的药物，同时考虑药物的禁忌，给药剂量需要个体化。
首次诊断心律失常的患者，应由医生根据药物的电生理作用，患者心律失常的发病机制、临床情况、用药情况及其他伴发疾病等情况确定首选药物。具有心律失常病史的患者，医生在选择药物时还应详细询问患者的抗心律失常用药史，及患者对于每种药物的反映情况。一般除在紧急情况下，最好首先选用很少引起药源性疾病的药物。
大部分抗心律失常药物都具有减慢心率，抑制心肌收缩的作用，对于伴有严重心脏病的患者，如心脏明显扩大、心力衰竭者，应注意药物的禁忌证，避免在治疗心律失常的同时加重原发疾病。
由于不同病情的心律失常患者对于抗心律失常药物的反应不同，药物应用剂量个体差异较大，并且受到很多因素的影响，患者切不可自行选择用药剂量，或随意调整药物剂量。另外，肝肾功能不全患者的药物剂量需要根据脏器功能情况进行调整。
需要特别提出注意的事项：抗心律失常药物不同于其他药物，必须在医师的指导下应用，服用过程中需要严格遵守用药时间及剂量，并且需要密切观察病情，否则将危及生命。
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心律不齐原因
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抗心律失常药物
抗心律失常药是一类用于治疗心脏节律紊乱的药物，比如心率快，有降低心率的药比如β受体阻滞剂、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮、利多卡因等等；心率慢有提升心率的药，比如阿托品、异丙肾上腺素等等。不同的心律失常所选用的抗心律失常的药也不同。所以在选择药物的时候一定要注意各个药物的适应症和禁忌症。随着对心脏电生理特性以及抗心律失常药物作用机制的了解，使心律失常的药物治疗有了较大的进展。
心率过缓注意事项
心率过缓的患者在日常生活中要特别注意情绪，不要随意的发脾气，在饮食上多吃蔬菜和水果，这样可以缓解便秘的症状，尤其要注意多喝水，每日摄水量不能低于2200毫升。除此之外，平时可以适当的做一些体育运动，但不要过度劳累，还要改掉不良习惯，例如抽烟喝酒。
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心律失常的发病原因
心律失常原因有很多种，目前最常见的有如下几种：第一，高血压的患者由于心脏后负荷的改变，引起左室的肥厚、左房增大，引起的各种房性和室性的心律失常。第二，冠心病患者出现心肌的缺血，甚至有心梗的患者出现心肌坏死，在正常的心肌和梗死的坏死心肌之间，会产生异常的电活动。第三，儿时有病毒性心肌炎的患者，随着他到中老年的时候，他的心律失常的情况就会比正常人会更多一些。第四，遗传因素，包括日常行为，比如经常熬夜、抽烟的患者，他的房性早搏、室性早搏都会有显着的增加的趋势。
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什么是心律失常
心律失常就是心脏不正常跳，也没有能够摸索的规律，即心脏发生不规则跳动。人的心脏有一个自己的司令部，叫做窦房结。心脏在跳动的过程中，通过窦房结发生冲动，通过传导束传导在心房间，通过房室结，心室的传导束再传导到心室的过程。当司令部失灵，窦房结发生冲动失灵，或心肌以及传导束各个部位本身的兴奋性，抢夺窦房结的心率时，造成窦房结以外的额外心率，叫做心律失常。所以心律失常应该说各式各样，非常复杂。
怎么预防心律失常
预防心律失常平时注意生活方式的改变，有原发病的治疗原发病，就可以预防心律失常的发生。心律失常是非常大的概念。心律失常包括窦性心律失常，甚至叫窦性心律不齐，很多病人都会来看。其实这是正常的、年轻人里很多见的症状，不用去治疗。窦性的心律失常和室性的心律失常、房室结的心律失常还包括有没有传导系统的问题。有出现了传导系统的，如何预防，比如从来不喝咖啡，突然喝一杯咖啡，可能会出现两个心跳或者心率加快，是没关系的，以后注意不要喝浓咖啡就行了。如果病人有原发的基础病，比如风湿性心脏病、先天性心脏病、心律失常，就要控制原发病，包括高血压、冠心病、心肌病、甲亢性心脏病，病人就要治疗原发病。单纯的心律失常，二十四小时的动态心电图结果非常少，小于百分之一，甚至小于百分之二，又是单发的，不用管，就调整心态，注意休息可以预防心律失常的发生。
