也是在临床上见过这种病例，有过停经史，但是停经也就过了三两天伴有腹痛，伴有其他的相应的血HCG升高等相应的临床表现和特征，但是腹疼表现可能是胃部出现的。所以一定要强调女性，如果有停经史或者有过不规则的阴道出血、有血HCG升高，如果一旦出现腹痛不要自行判断肯定是胃疼，而不是异位妊娠引发的腹痛。几年之前，曾经有一个非常可惜的案例，确实发现了自己有妊娠的表现，但是回家出现了胃肠道的胃疼和不适感，始终不来医院，但是随着症状逐渐加重，腹腔内出血逐渐增多，来医院已经晚了丢失了宝贵的生命。

早期宫外孕可以采用保守性治疗、手术治疗，具体治疗方法根据患者实际情况而定。比如患者宫外孕胚胎非常小，而且HCG水平很低，可以尝试着期待治疗。HCG水平每天都在持续地下降，可以观察着。如HCG的水平有一点高，不是太高在3000个单位以内，而且孕囊也比较小，B超下面也没有看到胎心，可以尝试用药物保守治疗，可以通过肌肉注射的方式，可以通过在B超指引下，把药物直接注射到孕囊里杀灭胚胎。当然有一些孕妇她的孕囊体积比较大，血里的HCG水平也比较高，这种情况下只能够采用手术治疗。不过即便是手术也有很多方式，比如现在非常时兴的微创手术，也是在肚皮上穿刺几个小孔，把腹腔镜的器械伸进肚子里去，然后把胚胎给清除了。当然可以采用传统的开腹手术的方法，不过无论如何，不管是哪一种方法，得了宫外孕后都要及早地上医院就诊，在医生的指导下才能够安全地度过这个时期。宫外孕顾名思义是怀孕的孕囊并没有着床在子宫里。都知道正常的怀孕，怀孕的胚胎是着床在子宫里的，假如这个胚胎不在子宫里，跑到了子宫外面，比如最常见的是跑到了输卵管里，那么把它叫做宫外孕。都知道正常怀孕时，胚胎在子宫里，这是一个正常的部位。假如它不在正常的部位时，胚胎可不能够逐渐地长大，最终有可能会出问题。那么怎么去处理宫外孕，这个要看情况了。

人工流产以后，如果又发生宫外孕。那么这种情况下，有可能是患者在做人流之前，没有做b超检查，盲目的做了人工流产手术。也有可能是患者同时是宫内孕，又合并有宫外孕。这种情况下要看宫外孕胚胎的大小。如果组织很大，hcg浓度也很高。这种情况，为了防止宫外孕破裂，最好是手术治疗。手术可以做保守手术，保留输卵管，也可以做输卵管切除手术。这个要看患者对生育的要求。如果想今后有生育功能，最好是保留输卵管。如果患者发现宫外孕的这个胚胎组织比较小，而且血液中的hcg浓度不是很高，那么这种情况下，可以做药物治疗。药物治疗就是通过吃药的方法，让宫外孕的胚胎组织杀死，这个时候胚胎没有了活性，慢慢的就会被人体所吸收，这种情况下就能够保留输卵管。

宫外孕又称为异位妊娠，是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床。常见的宫外孕的着床部位是输卵管，最常见的是输卵管壶腹部妊娠。导致宫外孕的原因有很多，最常见的是由于输卵管的炎症引起的。由于慢性的盆腔炎症导致输卵管的粘连，输卵管蠕动减弱，或者是输卵管的管腔狭窄，都会导致受精卵无法运行，达到子宫腔。而在输卵管部位进行种植，导致宫外孕。另外既往有过盆腔手术史的病人，也会由于手术的术后粘连，引起输卵管部位的粘连和梗阻，导致宫外孕。另外就是输卵管的发育不良，输卵管过长或者是输卵管的扭曲，输卵管由于炎症和感染引起的纤毛缺失，都是导致宫外孕的常见的因素。而辅助生育技术也就是试管婴儿也是引起宫外孕的一个原因之一。再有就是避孕失败，当口服紧急避孕药之后是有一定的比例会发生宫外孕的，因此我们在对于口服避孕药的女性，如果没有按时出现月经来潮的话，一定要到医院及时进行检查，排除宫外孕。典型的宫外孕的症状有停经、腹痛和阴道出血，我们称为宫外孕的三联征。

最常见的宫外孕是输卵管妊娠，确实也有宫外孕流产的说法。宫外孕流产，其实发现就是宫外孕。这个流产跟自然流产相差不大，它也是会出血，如果出血很少通过保守治疗就可以。在治疗过程中要监测血HCG值，如果HCG值一点点一点下降到正常，且腹腔里出血也没有增加，可能保守治疗就可以。因为明确地诊断宫外孕不需要刮宫。其次，如果流产过程中，输卵管里的肌肉成分非常少，它有可能会引起大出血。如果引起腹腔内大出血，需要开腹做手术，但是这时如果做手术，做B超发现子宫内膜比较厚，同时也会给患者做刮宫。