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吸烟可加重肝炎

发布时间:2020-11-2063542次浏览

吸烟有百害而无一利,尽管很多烟民本身对吸烟的危害有所了解,但由于吸烟的危害是一个长期慢慢演化的过程,短期内不能直接感觉到吸烟的危害,所以戒烟也不是那么积极。

但仅从吸烟与肝病的关系来看,其危害就有很多。有关数据显示,吸烟不但可导致慢性肝病活动,而且还会加快肝硬化进程。而且日吸烟数量越多,肝炎活动就越严重。中度及重度肝炎患者,在不吸烟人群中的发生比例为62%,但是在吸烟人群中的发生比例可高达81.9%。

在一生中,总吸烟量的多少与肝炎活动度也有密切关系,中度或重度肝炎患者从不吸烟的比例为59%;而每年吸烟超过20包,中度或重度肝炎患者就占到84.6%。可见,吸烟对肝炎活动的影响之大。

另外,吸烟不但可促进肺的纤维化,也可促进肝的纤维化(肝硬化),这是因为烟草中含有大量可能导致肝脏毒性的物质,可激活很多细胞因子,导致全身的炎症、血栓形成,而这些因素均可加快肝硬化的进程。

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暴发性肝炎又叫做急性坏死型肝炎,标准名称应该是急性重型肝炎或急性肝衰竭。急性重型肝炎的发病初期症状多与急性黄疸型肝炎相似,但病情迅速恶化,肝脏进行性缩小,黄疸迅猛加深。往往还伴随有牙龈出血、鼻出血、皮下淤点、呕血、便血等出血症状。患者会很快出现烦躁不安、精神错乱、嗜睡或昏迷。部分患者出现腹胀、腹水、水肿及少尿或无尿。白细胞正常或稍增高,血清胆红素升高,肝功能损害严重。抽血检查时会显示,丙氨酸氨基转移酶初期升高,随后会下降甚至正常,出现明显酶胆分离的情况。凝血酶原活动度逐渐或迅速下降,部分患者血氨浓度增高,并且血氨是决定肝昏迷程度的直接因素。大块性肝细胞坏死以及桥接坏死可导致血糖降低。急性重型肝炎多数由慢性肝炎引起,尤其以乙型肝炎引起急性重型肝炎最为多见。对于病毒性肝炎引起急性重型肝炎,除改善肝功能及针对具体症状治疗之外,可以在初期或者病情稳定时进行抗病毒治疗,以制约因肝炎病毒复制而造成病情进展和恶化。
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肝炎的治疗方法
肝炎的治疗主要还是口服药为主,严重的患者可能需要输液或手术治疗。大部分肝炎患者情况比较轻微,持续吃药就能稳定病情,而严重患者比如肝炎合并肝硬化、肿瘤、腹水的时候,单纯吃药很难缓解,需要采用注射、排水、切除等治疗。常用的肝炎治疗药物有五味子一类的五仁醇制剂,如联苯双酯、五酯胶囊、双环醇等;还有甘草酸类制剂、天晴甘平、复方甘草酸苷;还有水飞蓟一类,像水飞蓟宾,葡甲胺片、水飞蓟宾胶囊等。中草药方面,如垂盆草等,均对治疗肝炎有效果。总而言之,针对不同类型肝炎,所采用的药物并不相同,但都是有效果的。临床上还会选用其他的辅助药物进行治疗肝炎。
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慢性乙型病毒性肝炎怎么治
慢性乙型病毒性肝炎患者的治疗包括保肝治疗、抗病毒治疗、抗纤维化治疗及免疫调节治疗。保肝治疗会根据该患者的肝功能进行判断,如果该患者的肝功能谷丙转氨酶轻度升高,一般给予口服保肝药物即可,如果该患者谷丙转氨酶及胆红素明显升高,提示该患者肝脏损伤比较严重,往往建议住院输液治疗。抗病毒治疗,目前分为两类:干扰素与口服核苷类似物。一般我们会根据该患者的家庭经济状况、工作性质、病情来选择不同的抗病毒药物。在抗病毒治疗过程中,也可以联合提高免疫治疗,往往会提高该患者e抗原甚至表面抗原转阴率。抗纤维化治疗往往会根据B超、肝弹性扫描的结果来决定该患者是否需要进行抗纤维化的治疗。如果B超提示肝脏回声增粗,肝弹性扫描提示肝脏硬度值偏高,往往建议该患者进行1-2年的抗纤维化治疗。
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乙型肝炎如何治疗
乙型肝炎根据发病方式的不同,可以通过输液,抗病毒治疗。乙型肝炎分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎多属于一种急性自限性疾病,和急性甲肝、戊肝治疗相似,主要是通过输液保肝降酶,观察病人的病毒指标,95%的病人经三到四周的治疗肝功能恢复正常,病毒量减少,传染性消失,半年内达到痊愈。慢性乙型肝炎最关键的是抗病毒治疗,争取把病毒复制转阴,让肝脏炎症不再持续发展,降低肝硬化和肝脏肿瘤的发生率。常用的抗病毒药物有两大类:1、注射用药物干扰素类,治疗疗程比较短,但是副作用相对大。2、口服类药物核苷或者核苷酸类似物,药物毒副作用小,使用方便安全,但需要长期用药。
肝炎的早期症状表现
肝炎的早期症状一般会出现怕冷,发热,关节疼痛,皮肤瘙痒,恶心,呕吐,不喜欢吃油腻的食物,消化功能减退,食欲下降,进食之后腹部胀,没有饥饿的感觉,活动以后感觉到非常的疲劳,头晕,头痛,睡眠质量不好等。脸色不光滑,粗糙,唇色暗紫,面色暗黄,发黑等,还出现皮肤的黄染,巩膜黄染,出现肝区的疼痛,肝区肿大等。肝炎是有多种原因引起来的肝脏的炎性病变,包括酒精、病毒,寄生虫药物等原因。需要到医院里抽血化验,肝功能,还有肝脏彩超,病毒的数量等来综合判断,决定服用药物进行治疗和治疗方案。
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2019-12-30

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自身免疫性肝炎是怎么回事
自身免疫性肝炎是免疫介导的以肝细胞损伤为特点的慢性进展性的疾病。主要表现是转氨酶升高、球蛋白升高、自身抗体的阳性。各个年龄都可以出现并发病。它的临床表现有时候跟肝病相似,但跟病毒性肝炎不一样,它没有传染性。
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自身免疫性肝炎是一个以肝细胞损伤为表现的一个疾病,它是慢性的进展性的,大多数病例通过治疗,比如用免疫抑制剂用激素治疗以后,他病情是可以控制的,可是少部分人即便治疗,用了免疫抑制或者用了激素也控制不住,也会突然的恶化,可以出现肝衰竭。
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肝炎可以治愈吗
病毒感染性肝炎如:乙肝是无法治愈的,只能药物维持;丙肝吃3个月的药,或伴有肝硬化者吃半年药,是可以根治的;非感染性肝炎如药物性肝炎,去除病因,一般是可以治愈的;还有一些如自身免疫性肝炎,目前也是不能根治的,可以靠药物控制,和正常人一样。