化学药物辅助治疗浸润性乳腺癌
发布时间:2020-11-2061271次浏览
乳腺癌是实体瘤中应用化疗最有效的肿瘤之一,化疗在整个治疗中占有重要的地位。通过大量的临床病例观察,业已证明浸润性乳腺癌术后应用化疗药物辅助治疗,可以改善生存率。浸润性乳腺癌伴淋巴结转移是应用辅助化疗的指征,辅助化疗应达到一定剂量,化疗时间一般要持续半年左右,以达到杀灭亚临床转移灶的目的。
常用的辅助化疗方案是CMF方案,即应用环磷酰胺(C)、甲氨蝶呤(M)、氟尿嘧啶(F)三种药物,根据病情可在术后一周内开始用药,C、F剂量为400mg/m2,M为20mg/m2,通过静脉给药,在第1天及第8天各用1次,为1个疗程,每4周重复,6个疗程结束。因为应用阿霉素的效果优于其他抗癌药物,因此,对于肿瘤分化差、分期晚的患者可应用CAF(环磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶)方案,C、F剂量为400mg/m2,第1天和第8天静脉给药,A为40mg/m2,第1天静脉给药,每4周重复,共8个疗程。
值得一提的是,无明显骨髓抑制的浸润性乳腺癌患者才可进行辅助化疗,且化疗期间要定期检查肝、肾功能,每次化疗前要查白细胞计数,当白细胞<3×109/L时,应延长用药间隔时间。
相关推荐
左边乳房旁边刺痛是癌前期征兆吗
乳腺癌早期症状有什么
乳腺癌的早期症状,最为常见的是无痛性肿块。在临床,在诊室当中最为常见的也是病人来说,有一个不痛不痒的疙瘩在乳房上,这种时候要特别的小心了,往往这种不痛不痒,容易让患者所忽视的肿块,就是乳腺癌的情况。因为相比较增生,其实乳腺癌确实引起疼痛的可能性并不太多,除非是比较晚期的乳腺癌,可能造成局部的、更多的、更大范围的侵犯。除了肿块之外,乳头溢液,特别是乳头溢血也是乳腺癌很常见的早期症状,也是因为肿瘤细胞侵犯了乳导管,造成导管内部破溃出血,表现为乳头溢血。还有皮肤的改变,包括酒窝征,包括橘皮样变,早期酒窝征会更多一些,是因为肿块生长过程当中造成了韧带的牵拉,造成临床上叫酒窝征的表现。还有腋下淋巴结的肿大,有时候乳房上没有摸到肿块,反倒腋下淋巴结是首发的情况,也可能是乳腺癌的表现。
乳腺癌是不是恶性程度最高疾病
乳腺癌相对于其他恶性肿瘤,如胰腺癌、肝癌,属于小巫见大巫,预后相对还是比较好的。因为乳腺癌的治疗手段,如手术、放疗、化疗、内分泌治疗,还有目前的免疫、靶向治疗等,生存期要比其他的肿瘤要长一些。就乳腺癌本身而言,又根据分级、分型以及分期,恶性程度也不尽一样。在分级上主要是细胞形态学的分级,分一级、二级、三级,一级细胞分化相对较好,预后也较好;三级分化程度是最差的,预后也是最差。再就是分子分型,也分为LuminalA型、LuminalB型、HER2过表达型以及三阴性。其中三阴性的乳腺癌预后相对差一些,在分期上分一、二、三、四期,这里面主要是根据肿瘤本身的大小、淋巴结的转移情况来确定的。相对来说,四期的患者有远处的转移,预后不佳。
02:24
怎么检查乳腺癌骨转移
乳腺癌的远处转移,主要包括肺、肝、骨、脑,其中骨转移是最常见的转移部位之一。骨转移最常见的表现是疼痛,第二个是骨折。另外,下肢行走不便也可能是表现之一。一些胸腰椎转移,产生压迫症状后,患者还可能会出现大便小便的困难,乃至是截瘫。如果有以上表现,要及时的去医院就诊。首先会做一个体检,有没有骨转移破坏的表现,其次会做化验检查,检测CA153、癌胚抗原等这些指标有没有升高。另外影像检查是诊断骨转移的主要的检查,包括常见的骨扫描,如果有异常浓聚,就要考虑骨转移,再做磁共振来鉴别。
检查乳腺癌需要注意什么?
检查乳腺癌需要注意什么?具体有哪些措施呢?你可以先用手按压乳房组织,接着在乳房上画圈,然后继续按压乳房组织。站立的姿势比较方便检查乳房的上部和外围,大约一半的肿瘤都生长在这些区域。下面我们就来具体的介绍一下:
腋下痛或是乳腺癌惹的祸
人们生活水平不断提高,其乳腺癌的发病率也逐年上升。乳腺癌属于恶性肿瘤疾病,女性的发病率高于男性,对身体所造成的伤害也是不容忽视的。乳房疼痛的女性,实际上百分之八十患的是乳腺增生或乳腺炎,而乳腺癌很少通过疼痛,多是通过触摸乳房发现有块状物并通过医生而确诊的。
乳腺癌是怎么发生的?
乳腺癌是怎么发生的?临床工作中发现不少乳腺癌患者与以下情况有关,常称为乳腺癌发病的“易感因素”对这些因素有较深入的认识,有利于发现早期乳腺癌,同时对预防,诊断,病因、治疗有一定的参考意义。
乳腺癌晚期的治疗
乳腺癌有什么早期症状
乳腺癌的早期症状非常重要,它可以帮助医生和患者及早识别出来,帮助患者去找医生寻求帮助。但是很可惜的是,非常早期的乳腺癌没有明确的症状,需要定期的接受规范的体检,比如说超声检查、钼靶检查。但是如果肿瘤产生到一定的阶段,比如它增大到了五毫米甚至一公分以上的时候,它就会形成肿块,这也是绝大部分病人就诊的原因,这是第一个症状。第二个症状是有些人会发现乳头产生一些变化,比如乳头内陷或乳头有一些分泌物或乳头有流血,医学上叫乳头溢液。第三是一些皮肤的改变,比如肿瘤相对长的离皮肤比较近皮肤可能会产生一种凹陷,叫酒窝。或者它侵犯了皮肤以后皮肤增厚像橘子皮一样,叫橘皮征。但是这些都不是早期容易出现的,一般肿瘤长得足够大,偏晚期的时候才会出现。还有一大类的就是特殊类型的乳腺癌,乳头和乳晕区像湿疹一样的表现,出现糜烂、发红、脱皮、脱屑、瘙痒的症状,可能按照湿疹治的长期都不好,这也是一种少见类型的乳腺癌的症状。最后一大类就是不以乳腺作为首发症状,比如发现腋下肿大的淋巴结。总结一下,早期乳腺癌没有明显的症状需要通过规范的查体来发现,当形成肿块以后会产生肿块相关的症状,如果再大会影响到皮肤产生皮肤相关的症状,如果转移到淋巴结会有淋巴结,转移到骨头关节疼,这都是相应更晚期的时候出现的症状。
02:38
乳腺癌化疗期间恶心呕吐严重怎么办
通常情况下,乳腺癌患者在化疗期间,出现恶心呕吐的发生机制很复杂,其中,有一条是中枢神经系统的条件反射。因此,患有乳腺癌的病人,需要有科学的认识。在对患者进行常规的化疗过程当中,一般情况下,会进行预防恶心呕吐的预处理,包括静脉或者是口服的药物。在进行化疗之前,做好准备以后,患者出现严重的恶心呕吐的机会,就会非常少。化疗期间可以服用含量16.2%的人参皂苷Rh2来帮助患者保护胃黏膜,减轻化疗过程中的胃肠道反应,减少化疗期间的呕吐次数,同时还能增加患者的食欲,这样可以为化疗的身体消耗提供不错的营养支持,提升化疗的效果。服用人参皂苷Rh2还能快速提高患者身体免疫功能,也在一定程度上加强患者自身的抗癌能力,也能提高患者的生活质量。如果患者出现恶心呕吐的反应,再用药的效果,就会不好。通常在这个时候,患者要以胃肠道休息为主,可以食用一些清淡、易消化的流食。对于情况比较严重的患者,可以进行静脉输液,不要勉强患者去进食。一般呕吐的症状,可以持续两天到三天左右的时间。之后随着药物的代谢作用,患者恶心呕吐的症状,就会逐渐的减轻。
02:23
静脉输液港植入后注意什么
静脉输液港是一个手术,同时,静脉输液港也是个异物,跟火柴盒大小一般大。一般情况下,静脉输液港是圆形的。在手术以后,首先需要根据医生的建议,通过胸片查看静脉输液港的位置,以及导管的位置。其次是等待伤口愈合的过程,静脉输液港同常规的外科手术一样,要注意避免伤口出现感染的情况;在伤口发生愈合以后,不建议患者进行一些挥臂性质的运动,比如说进行网球、乒乓球等运动。因为如果患者做这些运动,可能会导致在输液的时候,出现不流畅的情况。最后要注意的是,要按照医生的要求,每个月对于静脉输液港进行一次维护,可以打一些防止血栓的盐水、肝素,把管道疏通一下,以防止时间长了以后,出现血管凝血,把它堵住,从而导致不通畅的情况发生。
乳癌肺转移生存期
有很多女性不幸患上乳腺癌,乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤,全世界每年约有120万名妇女发生乳腺癌,那么患了乳腺癌会死吗?乳癌肺转移生存期,下面我们来共同了解一下:
02:18
乳腺癌早期有哪些检查方法
乳腺癌的检查方法很多,早期较好的就是乳腺超声和乳腺钼靶。乳腺超声和钼靶的检出率非常高,检出率可以高达90%以上。特别针对于早期的乳腺癌。详尽的乳腺超声可以很早发现只有两三个毫米的癌造,数字化钼靶可以看到极其细微的结构。
为你推荐
科普文章
短视频
科普文章
短视频
热门问题
专家答疑
生活问答
- 1 怎么知道乳腺癌
- 2 乳腺癌是怎么引起的吗
- 3 乳腺癌怎么引起的
- 4 乳腺癌是怎么引起的
- 5 乳腺癌有什么特点呢?
- 6 什么是乳腺癌
- 7 什么叫乳腺癌
- 8 乳腺癌是怎么得的