如何区分卵巢囊肿破裂和蒂扭转
发布时间:2020-09-1656422次浏览
卵巢囊肿破裂和蒂扭转可以通过检查来区分。
卵巢囊肿破裂可因囊壁缺血坏死或肿瘤侵蚀穿破囊壁引起自发性破裂;或因受挤压、分娩、妇科检查及穿刺致外伤性破裂。破裂后囊液流入腹腔,刺激腹膜,可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐,甚至休克。检查时有腹壁紧张、压痛、反跳痛等腹膜刺激体征,原肿块缩小或消失。确诊后,应立即剖腹探查,切除囊肿,清洗腹腔。
卵巢囊肿蒂扭转较常见,为妇科急腹症之一。多见于瘤蒂长,中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤,多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。蒂扭转后,由于肿瘤静脉回流受阻,引起充血,呈紫褐色,甚至血管破裂出血。可因动脉阻塞致肿瘤发生坏死、感染。急性蒂扭转时,患者突然发生下腹剧烈疼痛,严重时可伴恶心、呕吐,甚至休克。检查时患侧腹壁肌紧张,压痛显著,肿块张力较大。一经确诊后,应立即手术切除肿瘤。术时勿将扭转之蒂转回,宜在蒂扭转部近侧钳夹切断,防止血栓脱落进入血循环。患者一般可以到正规医院进行检查,可以区分两种病情,并在医生的指导下对症治疗。
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左卵巢大小正常是多大
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卵巢是女性的性腺,位于女性盆腔内,呈扁椭圆形,为成对的实性器官,其大小及形状随年龄增长而有改变。一般在幼女期,卵巢表面是光滑的,卵巢分为皮质层和髓质层两部分,皮质层在卵巢的外层含有大量不同生长时期的卵泡。青春期以后,由于多次排卵表面会形成瘢痕,凹凸不平,性成熟期卵巢最大长约2.5至5厘米,宽约1.5到3厘米,厚约0.6到1.5厘米,其主要功能是产生和排出卵细胞,分泌性激素,以促进女性性征的发育并维持。一般而言,左右卵巢每月交替排出一个成熟卵子。所以正常情况下,性成熟期女性的卵巢,在月经周期不同时期的大小也是有不同的。在月经期的时候,卵泡比较小,有少量窦卵泡开始启动发育,卵巢相对最小,随着卵泡的逐渐发育增大,卵巢也逐渐增大。排卵前,成熟卵泡能够达到1.8厘米,所以卵巢也会相对大一些。而排卵之后,卵泡排出,原先卵泡的位置就变成酮体、黄体,个别人的黄体可能会比较大,形成黄体囊肿,使卵巢的整个大小也要增大了。所以此时如果做B超,有可能会发现卵巢上有囊肿,一般此种囊肿不超过5厘米。如果没有怀孕,黄体会逐渐萎缩,卵巢也会缩小一些。如果怀孕了,黄体囊肿也可能会逐渐增大,直至妊娠三个月以后,胎盘形成之后胎盘取代黄体,分泌孕激素雌激素等,黄体就会逐渐萎缩,卵巢也会缩小。另外,某些疾病也可能引起卵巢囊肿,导致卵巢增大,如多囊卵巢综合征患者往往有多个卵泡发育,在B超检查时,可以发现单一切面的卵泡数量大于12个,在卵巢皮质层一个挨着一个,像一串珍珠项链,被称为项链征,也可以测出卵巢是增大的。绝经后,卵巢的体积会显著减小,在老年妇女中,卵巢的长、宽、厚度都只有0.5厘米左右,所以绝经时间比较长的老年女性,做B超检查时有可能看不到卵巢。
卵巢囊肿必须手术吗
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卵巢囊肿的患者并不一定需要进行手术治疗的。卵巢囊肿是女性在育龄期间比较常见的妇科疾病,大多数的卵巢囊肿是卵巢生理性的囊肿这种囊肿一般是小于五厘米在月经的后半周期出现,经过两到三个月经周期的观察,往往在月经结束后有一些囊肿会缩小甚至消失,这样的囊肿属于卵巢生理性囊肿,是不需要过度的进行手术治疗。如果是卵巢子宫内膜异位囊肿,临床上称之为卵巢巧克力囊肿,这种囊肿是否需要手术要根据囊肿的大小,以及病人所出现的临床表现来决定的。如果囊肿小于五厘米没有明显的临床不适的症状,可以暂时观察随访不一定需要手术治疗。如果囊肿过大大于五厘米或者出现严重的进行性的痛经,则考虑进行手术治疗,如果是卵巢炎性的囊肿则需要给予抗炎治疗。
卵巢囊肿术后饮食注意什么
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卵巢囊肿的饮食禁忌
卵巢囊肿出现和生长与激素水平异常有关,所以患者不要过多食用含有雌激素的保健品。不管是卵巢的生理性囊肿,还是卵巢巧克力囊肿、卵巢炎性包块,都是生育年龄的女性及性生活较为活跃的女性容易发生的疾病。一般认为卵巢分泌的雌激素和孕激素与卵巢囊肿的发生和生长相关,所以建议不要过多食用含有雌激素成分的保健食品和药品。而炎性的卵巢囊肿,容易发生于性生活较为活跃而抵抗力相对较差的女性,因此建议这类女性多吃高蛋白食物。
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卵巢囊肿可以吃鸡蛋吗
卵巢囊肿病人是可以吃鸡蛋的。鸡蛋是蛋白质的来源,蛋白质是人体必需的营养之一。所以,鸡蛋对于补充蛋白质是一个很好的食物。而卵巢昂囊肿通常分为生理性囊肿和病理性囊肿。生理性囊肿通常会随着月经周期而出现消失,与饮食之间没有关系。病理性囊肿又分为非肿瘤性的和肿瘤性的。非肿瘤性囊肿,像子宫内膜异位的巧克力性囊肿和炎症性囊肿,与吃鸡蛋之间也没有明显的关系。肿瘤性囊肿又分为良性囊肿和恶性囊肿,吃鸡蛋不会对囊肿性质有明显的影响。进一步看卵巢囊肿的来源或者病理来源,上皮性、性索间质、生殖细胞或者转移的囊肿,与吃鸡蛋也没有明显的关系。因此,卵巢囊肿是可以吃鸡蛋的。
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右边卵巢囊肿怎么治
正常女性盆腔,子宫左右两侧各有一个卵巢,卵巢囊肿就是卵巢上出现的囊性包块。病理性囊肿要考虑囊肿是良性还是恶性,生理性囊肿排卵后形成黄体,黄体囊肿直径可超过五公分,但不可能超过八公分。良性囊肿可以通过穿刺、抽液或囊肿剥除进行处理。恶性囊肿治疗比较复杂。第一次确认病理性囊肿是良性还是恶性时,需要通过手术把囊肿拨除,病理检查囊肿的囊壁,确认性质,复发后可通过超声引导穿刺抽液进行处理。卵巢囊肿如何治疗取决于囊肿性质,不同性质的囊肿有不同的治疗方法,以手术剥除为主。
卵巢囊肿有什么症状表现
在患病初期,卵巢囊肿患者就会有下腹部坠胀的感觉;随着囊肿的增大,腰腹围会增粗,并且会出现月经紊乱、压迫症状;当瘤蒂扭转、囊肿破裂时,会有腹部疼痛、血压下降等症状。
卵巢囊肿会影响怀孕么
卵巢囊肿是会对怀孕带来一定影响的,但是需要根据卵巢囊肿的大小来做决定。如果卵巢囊肿比较小,那么是不用担心的。如果囊肿比较大,那么需要先做手术,治疗,身体恢复以后再怀孕,以免囊肿会对女性身体和胎儿都造成损伤。建议配合医生做治疗,如果可以怀孕,需要定期的做检查,以免胎儿有危险。
双侧卵巢囊肿怎么办
治疗卵巢囊肿的方法
卵巢囊肿是女性常见的肿瘤。卵巢囊肿一定要注意早发现早治疗。在临床上,常常选用中医和手术结合的方式来治疗卵巢囊肿。在手术的方式上,卵巢囊肿的手术分为开腹手术和腹腔镜下手术两种,患者可以根据自身的条件选择。中医治疗往往贯穿整个治疗过程。
卵巢囊肿保养方法有哪些
卵巢囊肿其实属于卵巢肿瘤的一种类型,发病也比较广泛,不管是任何年龄阶段的女性,在生活中稍不注意就有可能患上疾病。对于卵巢囊肿现在常用的治疗方法是手术治疗,而在手术治疗之后,也应该做好相应的保养工作,饮食上注意高钙饮食、生活保持规律、适当的加强运动,都有利于病情的恢复。
卵巢囊肿的临床表现
卵巢囊肿是人们身体中比较常见的囊肿之一,卵巢囊肿的发病人群比较广泛,这种囊肿的一个特点就是可以移动,出现恶性或者是炎症的情况。根据发病机制不同,可以在临床上的表现不同,将它划分为功能性囊肿,巧克力囊肿以及炎症性囊肿三类。
卵巢囊肿的症状
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卵巢囊肿吃什么药
卵巢囊肿一般手术后无需特别的吃药。但对于子宫异位症患者,在巧克力囊肿术后需要药物治疗。若患者无生育要求,在过去可以使用米非司酮、避孕药等药物作为卵巢巧克力囊肿的后续治疗。但是现在基本上都不用这样的方法。目前大多数使用GnRHa,都是一个月打一次的一种针,其商品名字有很多,如达菲林、诺雷德、抑那通,国产的贝依、抑那通等药物。一般,巧克力囊肿术后需要用3到6针。若患者有受孕要求,一般只打3针;若患者无妊娠要求,一般需要打6针。如果将来复发,之后需根据具体情况决定。
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卵巢囊肿腹腔镜影响怀孕吗
所有的腹腔手术都有可能造成术后粘连,粘连其实是一个修复过程,是机体特有的保护。如果卵巢囊肿做的非常精致,缝得严丝合缝,术后粘连的可能性就很小。如果囊肿拿出去之后不缝,留着一个大疤,就会把输卵管粘上,就有可能出现积水。输卵管的活动不好就会影响怀孕,一旦输卵管出现积水,这条输卵管尽管是好的,仍然会怀不了孕,因为卵子变成了胚胎到宫腔里时,积水会逆行回来。实际上整个怀孕的过程都会被波及,所以卵巢囊肿如果做不好会有影响。但是按显微外科、生殖外科医生的理念来做这个手术,它就一定是规避一切风险之后才让病人离开手术室,这里面规避的风险就包括远离输卵管、做完之后严丝合缝的缝合等,变成一个干干净净的盆腔,甚至表面要放防粘连的物质,这样大部分病人做完这个手术,就算结束,也不会影响到输卵管。