脐周的绞痛最常见的原因就是肠痉挛和肠梗阻。像急性胃肠炎有可能会引起胃肠的痉挛，这种痉挛就是一种阵发性的绞痛，时轻时重，有可能会出现剧烈的疼痛难忍，有可能会逐步地消失，这跟胃肠道的痉挛性疼痛是一致的。一般来讲，会伴有急性胃肠炎引起的胃肠痉挛，可能会伴有比如恶心、呕吐，伴有腹泻、腹胀的情况。听诊肠鸣音有可能会出现亢进的情况，腹部的影像学检查，没有明显的器质性病。一般如果是肠痉挛，这种情况可以对症处理，比如说应用一些解痉挛的药物，可能能够缓解绞痛的性质，必要的时候可以应用一些镇痛药物，来缓解肠痉挛引起的疼痛。另外，最常见的就是肠梗阻，肠梗阻是住院病人比较常见的病症，肠梗阻可由手术或其他的因素引起。如果是肠梗阻，也可能会引起脐周的阵发性的绞痛，肠梗阻有很多原因，除了手术，有可能会有先天的一些因素，一般临床表现就是会伴有恶心、呕吐、腹痛、腹胀，还有排气、排便的消失，听诊可能会有肠鸣音，腹部有按压痛，这种疼痛是一种不固定的游走性的疼痛。另外可以通过腹平片和腹部CT，来进一步明确诊断，在腹平片和腹部CT上，也可以看到液气平，可以看到一些肠管的扩张，甚至是有腹腔的积液等情况。如果是肠梗阻引起的肠绞痛，多数可以通过保守治疗缓解肠梗阻，来缓解疼痛，有些肠梗阻如果保守治疗不能缓解，可以考虑手术治疗来缓解肠梗阻。

腹部包块可能指的腹腔内的包块，一般临床上如果腹腔长了东西以后，就会用腹部包块来形容，但也有一部分是因为肠梗阻的病人肠子鼓起来，就会在肚子上也可能表现出像包块一样的东西，也叫腹部包块，实际上肠道内容物把腹壁顶起来以后，表现出来的腹部包块，这个部分的类型的人群，往往都比较消瘦，腹壁比较薄，所以在平卧位的时候，腹部就容易看到，像长形结构的一样的包块。但是更重要的一部分，还是指的是腹腔内的肿瘤，腹腔内肿瘤，根据肿瘤长的器官位置不一样，可能腹部包块，所在的位置也不太一样，如果是肝脏靠下沿长那些肿瘤，可能就会右上腹部出现包块，甚至逐渐的增大。我们曾经做过一个肝脏肿瘤在20cm左右的，所以整个右上方都是明显的包块，都突到肚脐的右下面去了。还有像回盲部也会有包块，回盲部的包块位于肚脐的右下腹，在阑尾炎的病人时间比较长，没有完全治好，就形成阑尾周围脓肿的部分，形成的腹部包块，这部分包块就位于右下腹部，一般摸起来就会比较疼，活动度也不好，这部分要高度怀疑是不是有阑尾脓肿的形成，还有就是阑尾的肿瘤，或者是回盲部的肿瘤，如果长到5cm~10cm以上，在右下部也会摸到一些包块。还有一部分叫肚脐周围的像小肠的肿瘤，就会表现肚脐周围有包块，我们曾经做一个小肠间质瘤的，也是在5cm~6cm的肿瘤，就可以在肚脐周围摸到腹部的包块，这样左侧腹部也可以摸到包块，像一些结肠的乙状结肠的肿瘤，如果长得比较大的时候，也可以摸到腹部的包块，甚至是脾脏的肿瘤，包括一些胰腺的、胰体尾的肿瘤，在腹部也可以摸着腹部的包块，包括胃窦部的肿瘤，也可以摸出腹部的包块，所以腹部包块还是比较广。但是如果腹部摸到包块，就说明肿瘤起码不小，如果在小时候摸不到，能摸到一般都是直径在3cm~5cm以上了，一旦摸到这种固定的包块，一定要尽快去医院就诊来救治。

小肠梗阻一旦发生，可以根据病情的严重程度，采取保守治疗或者手术治疗。小肠梗阻是临床上比较常见的一种肠胃疾病，引起的原因有很多，比如饮食不当、患者既往有腹部的外科手术史、小肠肿瘤性病变、小肠克罗恩病等，都会引发。如果只是轻微的症状，可以采取保守治疗首先需要禁食禁水，然后采取胃肠减压治疗，同时还要给予营养支持，避免出现电解质紊乱和酸碱失衡的情况。还要做好抗炎抗感染的准备，避免预防各种并发症。如果是比较严重的情况下，需要及时到医院采取手术治疗，才能根治病情。

诊断肠梗阻可以通过个人体征以及相关检查进行判断。首先如果患者出现腹胀、腹痛、呕吐、肛门停止排气排便等症状时，就有可能是肠梗阻的现象。还可以到医院进行彩超检查，利用彩超检查可以发现小肠管径、肠壁的厚度、病变范围、肠壁回声、肠蠕动状况等问题。其次，还可以进行影像学和X线检查，在进行检查时，如果发现有液气平面的现象，就有可能是肠梗阻的表现。具体的检查方法，建议患者最好到医院咨询一下医生，及时进行相关检查，明确判断后，采取对症治疗，以免耽误病情。

宝宝肠梗阻有和大人一样的特点：患者开始有恶心、吐、腹痛、肚子上可能有包块。然后有腹胀、排便和排气受到障碍，甚至是有不排便、不排气的症状。如果家长意识到这个问题，察觉孩子可能有肠梗阻了，上述这些症状出现以后，应该注意一定不要在家里边去想，试图自己调理，这是不合适的。因为肠梗阻是比较重的一个疾病，所以发现这个问题以后，应该及时到小儿外科、小儿医生那去看一下，如果诊断肠梗阻的话，应该及时治疗，这是很重要的。