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蛋白尿可以顺产吗

发布时间:2020-12-1028598次浏览

不少的孕妇在怀孕期间可能出现轻度的尿蛋白,一般情况下不需要用药治疗,妊娠结束后可以自行缓解,但必须注意是否会加重,现在很多人在生孩子时都想顺产,觉得顺产对胎儿好,可是有些孕妇在快到预产期时尿蛋白高,这样还可以自然生产吗?相信这是很多孕妇关注的问题,下面我们就一起讲解一下蛋白尿可以顺产吗。

正常人每日自尿中排出约40~80蛋白,上限不超过150毫克,其中主要为白蛋白,其次为糖蛋白和糖肽。这些蛋白的百分之60左右来自血浆,其余的来源于肾,泌尿道,前列腺的分泌物和组织分解产物,包括尿酶,激素,抗体及其降解物等。 生理性增加,体位性蛋白尿,运动性蛋白尿,发热,情绪激动,过冷过热的气候等。

尿蛋白定性试验是用以筛选和粗略估计尿蛋白含量的方法三种,试纸法,磺柳酸法和加热醋酸法。磺柳酸法和加热醋酸法都是根据浊度反应将无混浊或无沉淀定为阴性,将出现混浊或沉淀的定为阳性。磺柳酸法操作简便,灵敏度高,可广泛用于普查,但其对白蛋白的灵敏度高于球蛋白,且影响因素较多,易造成假阴性或假阳性。加热醋酸法对白蛋白和球蛋白的灵敏度基本一致,影响因素少,准确性较高。

怀孕期间尿蛋白高可能是肾脏有问题也有可能是妊娠高血压,也有可能或者有泌尿系或者阴道出血的干扰,在生活中饮食均衡,多进食富含蛋白质,维生素,铁,钙,等微量元素的食物及新鲜蔬菜和水果,并注意减少油脂及过量盐的摄入。保证充足的休息,坚持左侧卧位,控制盐的摄入量。如尿蛋白量逐渐增加,出现血压增高等情况,如果有以上情况则需要小心观察,在肾脏病和妇科专科医师共同指导下用药治疗。

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2021-12-30

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小孩尿液有泡沫正常吗
视儿童的具体情况而定。小孩尿液泡沫增多的原因如下:一、生理因素。如喝水较少或者出汗量较大,尿液会发生浓缩,出现泡沫增多。二、病理因素:1.疾病导致尿蛋白的增加,尿液表面张力增加,尿液泡沫增多。2.尿中糖分增加,尿液会变得很黏,尿液排到容器中会出现较大泡沫。3.泌尿系统的感染,尿中的细菌增加,同时尿中的上皮成分也会增加,尿液表面张力增加之后泡沫增多。
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尿液有泡沫、有异味,有较多的病因。第一个,如果尿液处在浓缩状态的时候,在排尿过程中可以出现泡沫,伴有异味,另外可以伴有尿色发黄,但一般不会有尿频、尿急,排尿疼痛等这些症状。患者多喝水、多排尿以后,尿液有泡沫、有异味的情况可以得到改善或者消失。这种泡沫一般持续时间不长,短时间内可以消散,同时泡沫的大小来看相对比较大。如果尿液当中溶质成分浓度增高,比如尿液当中的蛋白成分增高,或者尿液当中含有较多的白细胞、细菌、脓液等等,也可以出现尿液泡沫增多或者出现异味的情况。这种情况下泡沫一般是比较少的,持续时间会比较长,消散的很慢。所以这种情况,一般就可以考虑病理性的问题。另外,还得注意患者,没有其他的症状表现,比如说有没有水肿、颜面部的水肿、双下肢的水肿等等,另外有没有像尿频、尿急、尿痛等这些排尿方面的症状。如果有这些一系列症状,可以留取尿液做化验的检查或者做尿培养的检查等等,来明确病因。
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2021-11-05

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蛋白质偏高是怎么回事
如果检查尿常规发现尿蛋白偏高原因可以是生理性的,也可以是病理性的,主要原因见于以下情况:第一,留尿污染的时候,有些病人留尿不标准,留取的不是清洁中段尿或者留尿的时候尿量太少,没有很好的留取中段尿,都有可能会出现尿蛋白偏高,但是一般尿蛋白量不会太大。第二,生理性蛋白尿,健康人在一些特殊的情况下也可以出现暂时性蛋白尿,是一过性的,比如在有发热、剧烈运动之后,可能会有尿蛋白阳性的发生,在后续检查可以转为阴性,所以是一过性的。还有一种情况属于体位性蛋白尿,患者在平躺的时候尿蛋白阴性,站立之后尿蛋白阳性,主要是考虑由于脊柱前凸压迫了肾静脉而导致,也是属于生理性蛋白尿。第三,病理性蛋白尿,各种肾脏疾病而导致的蛋白尿,属于病理性蛋白尿。比如各种急慢性肾炎、间质性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、紫癜性肾炎等等,都属于病理的情况,需要根据患者具体的病情完善检查,明确诊断而加以治疗。除了肾脏疾病可以导致蛋白尿之外,还有其他的疾病,比如多发性骨髓瘤、尿路的肿瘤、炎症等等,也有可能会出现尿蛋白升高。
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2021-11-05

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怎样降蛋白尿
降蛋白尿需要根据病因,服用针对性的药物。由糖尿病引起的蛋白尿,首先要积极的控制血糖,同时可以针对性的口服一些药物,如acei、arb及烈性的药物。由慢性肾小球肾炎引起的蛋白尿,最好做一下肾穿刺活检,再根据它的病理类型来决定新治疗方案。如果是大量的蛋白尿,必要时候我们需要使用激素和免疫抑制剂;少量的蛋白尿可以使用acei或arb等药物。由肾病综合征引起的蛋白尿也需要做肾穿刺活检来决定他的治疗方案,在降低尿蛋白的同时要积极控制血压,如果24小时尿蛋白定量大于1g,血压应该控制到120/70一下;相对的小于1g,血压可以维持到130/80,同时可以口服一些中药或中成药来降低尿蛋白。
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尿蛋白就一定是肾病吗
发现蛋白尿时,首先要注意除外生理性的蛋白尿。如果蛋白尿持续存在,或者是做24小时尿蛋白定量明显的增多,那么这些常常提示肾脏疾病。引起蛋白尿的肾脏疾病有很多种,最常见的各种肾炎,急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等等。第二个比较多见的就是肾病综合征,肾病综合征的时候会出现大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量超过了3.5克,同时伴有低蛋白血症,血浆白蛋白低于30克每升。另外,像糖尿病肾病、淀粉样肾病这类的疾病也非常容易出现蛋白尿甚至大量蛋白尿。
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尿微量白蛋白80不是很严重。正常的浓度在30mg/L以下,如果浓度在30mg/L-300mg/L之间,一般通称为微量白蛋白尿,尿微量白蛋白80,因此代表有少量的尿蛋白。如果尿常规中被发现了有尿蛋白,一般情况下都表示有一些轻微的肾脏疾病,尤其是糖尿病肾病,尿微量白蛋白与尿蛋白之间是有区别的,主要在于尿微量白蛋白是为了发现早期的肾脏疾病,当患者患有时糖尿病肾病时,在检查尿常规时会发现尿蛋白为阴性。如果进行尿微量白蛋白检测,会发现尿微量白蛋白升高,如果尿微量白蛋白超过了30mg/L,就需要服用一些药物来进行治疗。
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蛋白尿是一种对人体危害非常大的疾病,可是有些人偏偏对这个疾病不重视,得了病也不好好配合医生,总以为这只是亚健康的一种状况而不是太严重的疾病,所以今天我们就来给大家做一个蛋白尿危害大解析。
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什么是蛋白尿
人体的肾脏像一个过滤器,肾小球毛细血管壁就好像是个筛子。正常的情况下它可以筛过血浆中的小分子蛋白质,但是88%蛋白质是在肾小管又被重新吸收回到体内,剩下的蛋白质与肾小管以及其他尿路上皮细胞,分泌的少量糖蛋白一起排出体外。由于尿中所含蛋白质的数量极少,每天健康人排出量约为40~80毫克,最多不超过150毫克。常规的尿蛋白定性方法检查不出来,也就是阴性,所以临床上习惯的称正常尿液为无蛋白质。如果超过了上述的标准,用常规尿液检查可以测出,就称为蛋白尿。蛋白尿分生理性和病理性两种,生理性蛋白尿就是正常人每天从尿中排出的蛋白质上限为150毫克,而病理性蛋白尿是指每天排出的蛋白质超过150毫克,尿蛋白检查阳性。肾小球肾炎引起尿蛋白可以多达几克、十几克不等。
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蛋白尿症状
蛋白尿会让人出现全身性水肿,而且到了后期会越来越严重,面部和四肢都会水肿。蛋白尿也会让人排尿困难,排尿次数增多,还会有轻微疼痛。排尿时可发现尿液泡沫量多,患者的血压也会升高。
尿蛋白1+需要治疗吗
单次尿常规出现尿蛋白1+的情况,是无需进行治疗的,如果是多次尿常规都出现尿蛋白1+的情况,则需要做详细检查,正确治疗。尿蛋白跟自身肾脏有着直接关系,尿蛋白出现异常,可能是肾脏出现了问题,比如肾炎、肾病这类疾病,都有几率导致尿蛋白出现病变反应。因此,如果是偶然性的无需担心,多次性的可考虑肾脏问题。