腹痛的原因实际上是非常复杂的，涉及到消化系统、泌尿系统和妇科。如果涉及到消化系统，也需要去挂普外科或消化内科；如果涉及到妇科，需要去挂妇科；涉及到泌尿系统疾病，需要去挂泌尿科。涉及到普外科的疾病主要是各种炎症和肿瘤，比如右上腹疼痛引起的胆囊结石和胆囊炎，包括胰腺炎、阑尾炎，这种外科的急性炎症。另外，胃十二指肠溃疡性疾病，上消化道溃疡，目前来讲多数是通过内科的抗HP治疗就可以治愈，这时候需要去挂消化内科，做规范的抗HP治疗和抗溃疡治疗，去规律的复查内镜，这些都挂消化内科就可以。但是如果有上消化道溃疡一些相应的并发症，比如有出血、有梗阻、有穿孔或者合并恶性的病变，比如胃癌，这种情况下需要去挂普外科，需要普外科来处理。另外，腹部的肿瘤，像肝胆的肿瘤、胰腺的肿瘤、壶腹周围的肿瘤、胃癌和结直肠癌等，都需要去挂普外科。首先判断能不能手术，手术后有可能需要去挂肿瘤内科或者是消化内科，去做进一步的辅助治疗。另外，比如梗阻性黄疸，如果没法手术可以考虑消化内科做ERCP手术来减黄治疗。另外，多种的妇科疾病包括妇科的炎症、肿瘤都可能引起腹痛，这种情况下需要去挂妇科。另外泌尿系统疾病包括泌尿系的结石、炎症和肿瘤都可能会引起腹痛，有些伴有腰痛，这个时候需要去看泌尿科。

腹痛是临床常见的症状，临床俗称急腹症。急腹症有很多的原因，临床常见的原因，第一大原因就是炎症。各种炎症都有可能会引起腹痛，比如最常见的急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胆管炎还有急性胰腺炎等。这种情况下，炎症会造成腹膜的刺激症状，会造成急性腹痛的表现，除了腹痛之外，还会有发热、恶心呕吐或其它的一些临床表现。另外，胃肠道的痉挛，也可能会引起急性的腹痛，临床还会见到出血。比如肝脾的破裂出血、刺激腹膜造成急性的腹痛，这种情况下也需要紧急处理，有可能会短期内出现失血性休克，危及到患者的生命。如果考虑是出血引起的急性腹痛，这种情况最好打120，在急诊监护条件下急诊就诊，必要的时候需要紧急手术来止血。另外，对于妇女，妇科急症，也是腹痛的常见的原因。像卵巢的蒂扭转、像宫外孕、像其它的妇科的急症，都可能会引起急性腹痛。妇科的急症引起的腹痛，主要集中在下腹部，有可能会引起一些妇科相关的一些临床症状，比如会阴部的放射。另外，泌尿系统的疾病，比如泌尿系的结石，泌尿系的炎症，有可能会引起急性的腹痛，伴有腰痛，这种情况下首先考虑是结石或者泌尿系的炎症引起的腹痛，需要根据不同的情况做相应的处理。

如果是年轻的患者，新近出现的吃完饭就要出现一个腹痛，这个时候就得需要高度警惕有没有胃溃疡的情况。胃溃疡它有一个特点就是叫餐后痛，餐前会有一个缓解的情况。如果吃完饭之后，很快这些食物压迫在胃窦、胃角表面，引起胃腔的牵扯的疼痛。尤其是年轻的女同志，出现一个新发的腹痛，需要高度警惕有没有胃溃疡的情况。通过做胃镜排除了这些情况，其它的疾病就得考虑：第一，会不会存在进食的食物过多、过饱了，不容易消化也是比较常见的。往往通过胃镜，肠镜做完之后啥事没有，就会给你框一个帽子胃肠功能紊乱。还有一点需要警惕的就是，是不是吃的饭里面有些食物尤其是那种异种动物蛋白，会不会存在着过敏的情况，尤其是吃完这种食物出现一个腹痛，脱离了食物之后没有出现腹痛，再或者说再出现食物的时候，除了出现腹痛，还会出现皮肤出现荨麻疹、红斑等等过敏的情况。如果是这个情况就得考虑，有没有食物源性的过敏情况。这个时候建议做相关的食物过敏源，排除一下食物过敏的因素。吃完饭就出现一个腹痛，第一，考虑有没有消化性溃疡，尤其是胃溃疡的情况。第二，考虑有没有胃肠功能紊乱，也就是吃的东西过多了，超过了消化道消化的能力。第三，需要警惕有没有存在食物过敏的情况。

胸部下面正中间的位置，来看一下这个地方，从皮肤开始往里看有什么东西，皮肤包括皮下组织，皮下组织进了腹腔以后，通常这个地方是肝的左侧叫左肝，另外就是胃，胃和十二指肠的球部，再往下两边有胆囊、胆道等，再往后有脊柱和肾上腺。所以这个地方，如果胸骨下面这个位置出现疼痛，从这几个器官方面去考虑，首先疼痛是否位置比较表浅，如果位置很表浅就说明是皮肤，或者皮下的肌肉组织有受伤也好，有感染也好，还是什么原因，考虑是腹壁的，而腹壁的情况如果摸不着肿块，通常是感染情况。除了胸部皮肤，皮下组织以外，进了腹腔以后，内脏器官这个地方疼痛的很重要的一个原因，通常就是胃，或者十二指肠的炎症，或者溃疡，而这种疼痛通常来说胃溃疡，一般消化性溃疡，包括胃和十二指肠溃疡，通常和吃食物是有关系的，胃的溃疡的疼痛，通常是吃完饭以后的短期疼痛，而十二指肠溃疡的疼痛，通常是吃饭2小时以后，空腹之后出现的疼痛，通常胃和十二指肠统称消化性溃疡，消化性溃疡的疼痛通常不光是疼痛，伴有反酸、嗳气等打饱嗝表现。比如疼痛是和消化道症状相关的，一般考虑是胃和十二指肠的溃疡。另外，有些病人这个地方疼痛偏右一些，主要和胆道相关，包括胆结石，到医院做相应检查就是了。

肚子痛可能是比较轻微的疾病，比如胃痉挛或者是肠痉挛，或者是单纯的腹胀，会出现轻微的腹痛。也可能是比较严重的疾病，比如消化性溃疡、消化道穿孔，或者是肠梗阻。所以如果是轻微的腹胀，这个时候可以尝试着按摩，让自己排气有可能腹痛就出现缓解。但如果是比较严重的疾病，比如突发的剧痛还伴有发烧，这个时候建议及时的去医院就诊，就不要在家里面去自行治疗。因为突发的剧痛还伴有发烧，有可能是比较严重的疾病，比如消化性溃疡穿孔、阑尾炎穿孔、急性胰腺炎，或者是宫外孕。所以是轻微的隐痛，可以在家里面自行的揉揉肚、排排便，或者吃一点所谓的钙离子拮抗剂，比如得舒特，缓解肠痉挛。但如果是剧烈腹痛不缓解伴有发烧，尤其是老人如果还出现胸前区的疼痛，这个时候还得需要考虑到有没有急性的心梗、急性的冠脉缺血等严重的疾病。所以有这么一个原则，轻微的腹痛可以稍稍观察，或者吃一点黏膜保护剂，或者钙离子拮抗剂缓解腹痛，但如果是突发的，剧烈的腹痛不能缓解，还合并有发烧等症状，这个时候可能就得去医院看消化科、普外科，或者是急诊科的医生，来进一步的诊断和治疗。