下腹部的疼痛原因有很多，首先考虑肠道的炎症性疾病，比如说，乙状结肠和直肠的炎症，或者是菌痢，这种情况一般合并有腹泻，甚至是有大便性状的改变，比如说脓血便或者是稀水样便，如果出现这种情况，首先要考虑是肠道病变的可能。第二，可能会有膀胱的疾病，因为膀胱位于下腹部，位于盆腔，憋尿的时候可能进入下腹部，如膀胱的炎症、膀胱癌、膀胱有结石，这类疾病会伴有尿液的改变和排尿习惯的改变，比如说尿色发红，出现典型的尿频、尿急、尿痛以及伴有发热等的改变，这一类疾病需要常规的做一些化验，比如说血常规、尿常规，做泌尿系的影像学检查，比如说泌尿系的彩超，及泌尿系的平扫和增强CT，有些病人可以做膀胱镜的检查，来判断是否是由于膀胱的病变引起的下腹的不适。第三，就是生殖系统的疾病，对于女性来讲，生殖系统疾病也是引起下腹痛的常见原因，对于女性来说，下腹部有子宫和附件，如果出现盆腔的炎症，或者附件的炎症，包括子宫肌瘤、卵巢的巧克力囊肿，卵巢或者是宫颈的恶性的病变，可能会出现下腹的疼痛，这种情况一般可能合并出现，像会阴部的放射性疼痛，也有可能会出现阴道的不规则流血，相应的一些症状。对于男性而言，有可能会是前列腺炎、前列腺增生或者是精囊炎，这个需要根据不同的情况，去做相应的处理。

一右侧的附件炎，又叫右侧的盆腔炎。当有输卵管卵巢炎的时候，表现为一侧或双侧的小腹隐痛，如右下侧的小腹隐痛，就有可能是女性右侧的输卵管发炎，或右侧的卵巢发炎，或右侧的盆腔粘连。二阑尾炎，阑尾在右下腹。右侧附件炎和右侧阑尾炎如何区分，可以做进一步的检查，如做妇科检查，或者做腹部检查触诊，观察压痛的位置，还可以通过病史来判断，以及通过做超声、CT、核磁，查看阑尾有没有水肿，有没有增粗。女性右下腹小腹隐痛的主要原因，一个是右侧附件炎，另一个是阑尾炎。

在说右腹部疼痛的时候先了解一下右侧的腹部大概有哪些器官。右侧的上腹部有胃或者是十二指肠，中腹部可能就是小肠，腹膜后可能有胰头或者是胰体，再往腹膜后可能会有肾脏或者是输尿管，再往下女同志可能有卵巢、子宫这些妇科的情况。所以腹痛得需要考虑以下的疾病，如果是中上腹痛就得考虑到有没有消化性溃疡，比如胃、十二指肠溃疡的情况。在往上中腹部疼痛就得考虑有没有急性或者是慢性胰腺炎的情况。有一部分肾结石、输尿管结石或者是膀胱结石有可能会表现为右侧的腹痛，有一些妇科的情况，比如盆腔的感染也可能会表现为右腹部的疼痛。另外一个很少见的疾病，比如腹膜后的疾病或者是腹膜癌，可能首发的症状是右侧腹部的疼痛。所以，如果是突发的右腹部的疼痛，建议您最好去看一看消化内科的医生或者是普通外科的医生，或者是妇科的医生，可能会给您进一步的检查，包括消化道内镜、妇科的超声、腹部的超声，还有腹部的CT、核磁等影像学的检查。所以，一旦出现右侧腹部的疼痛，建议您不要自己给自己治病，最好让职业医师好好地给您看一看，做一下鉴别诊断，到底是消化科的，还是普通外科的，还是妇科的，还是功能性疾病，然后再给与针对性的治疗。

一般出现左上腹胀痛的症状考虑是胃炎、胃溃疡、十二肠溃疡等疾病引起的，主要是饮用浓茶、辛辣刺激食物、烈酒、过冷过热食物等的刺激导致的。疼痛一般的为上腹部灼痛、胀痛、隐痛等症状，可以进一步的去医院做胃镜检查明确诊断。另外是循环系统疾病，如果有心功能不全，尤其是老年的患者合并冠心病，病人会有胃肠道血液回流淤积或者回流受限的表现，病人也可以表现为腹胀。应该系统的治疗基础疾病，包括降压，改善心脏冠脉的供血，必要时可进行利尿治疗，症状能够逐渐减轻。平时注意饮食，对于肠道的原发性疾病，定期进行胃镜检查，如明确为溃疡或者幽门螺旋杆菌导致，应该系统的治疗，包括口服抗感染药物以及应用保护胃肠道黏膜、促进胃肠道蠕动药物。

月经是伴随卵巢周期的子宫内膜剥脱及出血，一般月经期无特殊症状，但经期由于盆腔的充血以及前列腺素的作用。有些女性出现下腹疼痛或者腰骶部下坠不适，或者子宫的收缩痛，有个别人会出现腹泻等胃肠功能紊乱的症状，少数患者可能出现头痛及轻度神经系统不稳定症状。如果月经期出现了肚子疼，首先要注意下腹部的保暖，应用热水袋热敷下腹部或者用盐袋热敷下腹部效果也理想，同时可以考虑饮用点红糖姜水热水，缓解盆腔的充血，改善腹痛的症状。如果疼痛症状过于严重的时候，也可以考虑止痛药物治疗，比如说可以口服芬必得缓释胶囊。饮食上一定要注意避免寒凉辛辣刺激的食物，注意保持外阴的清洁，避免发生上行性的感染。有性生活的女性一定要禁止性生活，防止上行性感染导致盆腔炎症。