骨折患者术后的护理
发布时间:2020-11-2060307次浏览
髌骨骨折患者临床上常表现为髌骨局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直,常有皮下瘀斑以及膝部皮肤擦伤。患者在手术治疗后,应进行正确的护理,以免影响手术效果。
1.患者术后感觉疼痛稍减轻后,为了给下地行走打好基础,应开始练习股四头肌等长收缩,每小时不少于100次,同时防止股四头肌粘连,萎缩,伸膝无力。还应随时左右推动髌骨,防止髌骨与关节面粘连,练习踝关节和足部关节活动。
2.膝部软组织修复愈合后开始练习抬腿。
3.伤口拆线后,如局部不肿胀无积液,可带着石膏托扶双拐下地,患肢不负重。
4.患者4周~6周后去除外固定,开始练习膝关节屈伸活动。由于过长时间固定,膝关节都有不同程度的功能锻炼碍,因此应采取多种形式、多种方法的锻炼,如主动锻炼和被动锻炼结合,床上锻炼和床下锻炼结合,用器械锻炼和不用器械锻炼结合等。
5.患者术后刚去除外固定时,由于患者主动屈膝较困难,则应求助于家人的帮助,如家人帮助屈膝,待有一定活动度后改为主动活动。
6.患者术后主动伸屈膝关节可在床上进行,也可下地扶床边或门框下蹲以练习膝关节伸屈功能。
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最主要一个表现就是疼痛,因为骨折了就疼。第二个,骨折了肯定有可能有出血,因为手指头相对比较浅,都能看得见,就肿。第三点,肿了以后,这个地方看见有可能有淤血出来,有可能就会有外观、颜色的改变,有可能有淤血了,看着以后变紫了,这是一个情况。第四个,有可能如果有骨折移位了,可以变形。比如手指头折了有可能就变形了,抬不起来了,会侧弯了,这种情况是有的。第五个情况,最常见的症状就是以后功能受影响的表现,原来手握拳握的起来,有可能现在握拳握不起来了,然后提重东西也提不了,所以这手的功能就会受影响。所以手指头骨折,也是根据不同的程度,表现是不一样的。但是有的时候移位不重,外形没改变,光有骨折裂了,外形没改变,但是无论怎么样都会有疼痛,都会有不同程度的肿胀。
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手指挫伤怎么办
手指挫伤后可以冰敷、抬高患肢、控制行动、服用抗炎镇痛、活血化瘀、消肿止痛的药物等处理方式。一,在二十四小时之内对挫伤处进行局部的冰敷,以减轻局部的疼痛和肿胀等。二,进行患肢的抬高,以促进静脉及淋巴的回流减轻由于挫伤造成的肿胀。三,进行制动,可行石膏、支具或者甲板的外固定制动,以避免手指的屈伸活动,从而影响挫伤处软组织甚至及肌腱等的愈合。四,患者疼痛可以口服非甾体的抗炎镇痛药物应用,减轻炎症反应并起到镇痛的目的,还可以口服一些活血化瘀、消肿止痛的药物应用进行治疗。对于手指的挫伤,若怀疑存在着肌腱以及骨折的可能性,需要进行查体,同时结合辅助检查等进一步明确。手指局部的挫伤多是由于间接暴力造成。另外直接暴力,也可引起手足部的挫伤,会导致手指以及关节处的疼痛、肿胀以及活动受限等表现。
三角纤维软骨复合体损伤症状
三角纤维软骨复合体的损伤,临床症状常常是下侧关节的背侧有持续性的疼痛以及压痛。在突然旋转或者用力抗旋转时,疼痛会加重。有时可听到弹响声,下侧关节有时会不稳定。三角纤维软骨复合体的损伤,临床上相对来说比较少见,多是由于手掌尺侧受撞击使腕部背区以及旋前时导致,可发生三角纤维栓软骨复合体的撕裂。在腕部中位或者是桡偏握物负重时,三角纤维软骨复合体会承受百分之五十的力量,其中百分之二十五到百分之三十的力量会传达到尺骨的顶部,如尺骨较长,长期会导致局部的蜕变或者是受损。三角纤维软骨复合体的损伤,可以导致腕部的长期的疼痛以及腕关节的不稳等临床表现。早期可对腕部进行制动,若非手术无法缓解,可行关节镜下的微创手术治疗。
骨折的后遗症
骨折的后遗症有关节僵硬,关节的创伤性关节炎,骨化性肌炎,骨折的延迟愈合以及骨不连,还有骨折的畸形愈合,还有缺血性的骨坏死和聚挛缩。一、主要是由于长期的固定,关节功能锻炼不够,以及局部的血肿激化,肌肉的挛缩引起。二、可以出现一些关节的创伤性关节炎,是由于关节部位的软骨损伤以及骨折的畸形愈合等引起。三、是由于骨膜下的血肿激化骨化而成,严重影响邻近关节的活动。四、股骨颈骨折,胫骨中下三分之一段骨折,距骨骨折等。五、有些骨折会导致缺血性的骨坏死,如股骨颈骨折,以及距骨骨折等,另外,发生在前臂的骨折,如尺桡骨骨折以及肱骨髁上骨折等,会导致缺血性的聚挛缩,可以发生前臂掌侧的爪形手畸形等。当人体发生骨折后,会造成一些早期的并发症以及晚期的并发症,同时,由于骨折会影响到局部解剖结构,因此也会发生一些骨折的后遗症。